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目录

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概述

失眠,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),祖国医学又称其为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。适当服用催眠药是解决失眠问题的成功方法。避免失眠还应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,同时也要少喝酒。


  目前,医院开放床位1200张,现有42个临床医技科室,员工近1800余人,其中正、副教授(正、副主任医师)250余人;医疗设备先进,拥有当今世界最新技术的PEC-CT、磁导航血管造影X光机、宝石CT、达芬奇机器人、数字化手术室、ECT、MR、直线加速器、胶囊内镜等一大批高、精、尖诊断和治疗设备。华东医院现由院本部、市府大厦门诊部、康平路门诊部、闵行门诊部及景苑体检中心组成,拥有九个临床诊疗特色专科——胆胰外科中心、疝与腹壁外科疾病诊治中心、泌尿外科疾病诊治中心、消化内镜中心、老年医学中心、肿瘤诊疗中心、骨质疏松防治研究中心、影像医学中心、特需医疗中心以及一个上海市医学重点学科——老年医学科,同时院内设有上海市老年医学研究所、上海市康复医学会、上海市临床营养质控中心、《老年医学与保健》杂志社和WHO社区老年保健合作中心。


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特需医疗

中心是上海为外籍人员提供医疗服务时间最早、历史最长的医院。现有床位108张,以欧美、日本患者居多,可以为日本持有海外旅行损害保险卡的患者提供免付现金的医疗服务,广受海外患者和各界人士的信任与首选。

  医院医风严谨,医德淳厚,实施“质量建院、服务立院、科教兴院、人才强院”战略。经过五十七年的实践积累,在基础与临床研究方面,取得了一系列令国内外瞩目的重大科研成果;对心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨质疏松症、多脏器功能衰竭及肿瘤等疾病的诊断、治疗和抢救积累了丰富的经验;在胆胰外科、疝与腹壁外科、消化内镜、特需医疗、齿科、营养等领域也成绩显著。自1989年承担复旦大学医学院(原为上海医科大学)教学以来,共为国家社会培养了1600余名合格的本科生和研究生,目前拥有博士生导师和硕士生导师共26位。

  建院58年来,为保障中央领导、上海及兄弟省市主要领导、各界知名人士、民主人士、科学家、艺术家以及上海市局级以上干部的身体健康做出了杰出贡献,成功救治了大量高龄、危重的老同志,受到中央领导及上海市主要领导的充分肯定。除干部医疗保健外,华东医院还每年为上海及全国各地患者提供近90万人次门急诊医疗服务及近2万多人次的住院医疗服务。

  今天,华东医院正在“十六大”、“十七大”党代表、全国劳模俞卓伟书记、院长等党政领导的带领下,坚持公益性的办院方针,秉承“乐于奉献,勇于开拓,关爱生命,追求卓越”的院训精神,团结一致,群策群力,以忘我的奉献情怀、睿智的创新思维和先进的管理理念,实施华东医院新一轮发展战略,早日实现“干部保健全国一流,部分老年医学全国领先,医、教、研、防全面发展”的战略目标,更好地为广大病员服务。


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发展历史


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先进医疗动态

  医院是国内著名的儿科医疗中心,设有专业病房24个,病床970张,年门诊量210余万人次,住院病人3万余人次,手术1.3万例。现有职工1600余人,其中医技人员1293人,有高级职称190余人。  2006年3月18日医院成立了北京新世纪儿童医疗保健中心。中心紧临门诊楼,总面积达8500平方米。中心按照国际标准,由西方医院管理集团管理,获得美国医疗保健质量标准(JCAHO)认证。拥有108个私人病房和一套完整的诊疗服务系统,同时拥有北京儿童医院和欧美专家团队提供技术支持,并由国际建筑师设计的一家极具风格的医院,营造出温暖的、家庭式诊疗环境,使患者及家人享受到高质量的医疗服务。


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医疗设备

完善的基础设施、雄厚的技术力量,而且拥有国内儿科界仅有的三位院士,同时还有众多的国内外著名专家、教授,他们分别担任国际儿科学会执行委员和常务委员;太平洋地区小儿外科学会地区主席;亚洲小儿外科学会理事;亚洲儿科学会执行委员;中华医院管理学会儿童医院管理分会主任委员;中华医学会副会长;中华医学会儿科学会、中华医学会小儿外科学会、中华医学会急诊专科委员会主任委员等职务。

  医院拥有小儿血液专业、急救专业、普外专业和中医专业4个北京市重点学科及小儿先天性心脏病治疗中心、小儿脊柱外科中心、儿童及青少年糖尿病中心等14个市级医疗中心,在小儿复杂先心病的手术治疗、肝肾移植、各类脊柱畸形的矫正、腹胸腔镜治疗、急腹症及创伤治疗以及神经、呼吸、内分泌、肾病、血液透析、泌尿、耳鼻喉、纤维支气管镜、影像技术等专业疾病的诊断治疗及诊疗设备居国内领先地位,并率先在国内将儿科就诊年龄扩大到18岁。

  医院承担着北京护校中专、首都医科大学本科生、硕士生、博士生的培养任务,并设有博士后流动站,受卫生部委托承担着全国儿科进修医生培训工作。同时,北京儿童医院还是全国卫生专业技术人员儿科主治医师主任委员单位和儿科副主任医师命题组组长单位。近3年医院承担着包括“十五”攻关和国家自然基金在内的65项科研课题,并多次获国家级、省部级科研奖。

  医院不仅在国内享有很高的声誉,而且在国际儿科界也有广泛影响。张金哲院士获英国皇家医学儿外科学会 “丹尼斯-布朗”奖和印度“甘地”金盾奖章、胡亚美院士获亚洲突出贡献儿科医师奖、江载芳教授获亚洲突出贡献儿科医师奖和道格拉马奇奖、杨永弘教授获国际传染病学会Aventis Pasteur奖及俄罗斯医学科学院外籍院士称号。

  北京儿童医院与美国、俄罗斯、加拿大、意大利、澳大利亚、瑞典、德国、法国、日本、新加坡及香港等国家和地区的儿童医疗机构建立了良好的关系和广泛的合作。


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首都儿科研究所附属儿童医院


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北京积水潭医院重点学科

科室结构齐全,医学人才济济,骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平。医院设有北京市创伤骨科研究所、北京市烧伤研究所,北京市手外科研究所、北京创伤烧伤抢救中心、北京市骨科疾病研究治疗中心。全国计算机辅助外科学会和计算机辅助外科研究和应用中心也设在该院。我国第一个“骨科培训中心”于2001年4月27日在北京积水潭医院成立。2006年7月,北京积水潭医院被中国奥委会授予“国家队运动员指定医院”称号。该院回龙观院区内外妇儿俱全、门急诊俱备,床位500张,将于2009年完工。

  北京积水潭医院建院50年来,在复杂的创伤骨折抢救、陈旧骨折不愈合手术治疗、断指断肢再植、拇指(趾)重建、骨肿瘤治疗、膝、肩关节镜下手术、人工关节置换、儿童(14岁以下)创伤及先天性骨病、颈椎病、腰腿痛的治疗,包括人工间盘置换、计算机导航手术仪、微创手术等技术应用、特大面积烧伤抢救、深度烧伤创面修复、电烧伤、骨代谢疾患的研究方面成果显著,曾获五项国家级成果奖。


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临床医学


  慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适,发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液。

  慢性咽炎的针灸治疗,现代报道始于1958年。之后有关临床资料并不多见。自八十年代起,本病的针灸治疗逐渐引起重视。各地的针灸工作者已探索了多种穴位刺激方法,包括耳穴压丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位电疗、穴位敷贴等,尚有用传统的银针放血结合外用中药,轻者3~5次即愈,重者10余次可恢复正常。以已有的经验看,穴位刺激法对本病有较好的疗效,但以耳穴压丸,穴位电刺激注射所观察的病例为多。


  慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。

  一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血;

  二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;

  三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。

  中医将本病归纳为三种类型:

  一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。

  二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。

  三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。

  慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。

  中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。


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临床诊断

  西医诊断标准

  (l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染慢性咽炎等。

  (2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状

  (3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项或1项以上检查所见,即可诊断。

  中医辨证

  虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证

  咽的急性发炎,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。

  慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下:

  1、急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。

  2、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。

  3、职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点:症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。


  慢性咽炎为难治之症,而且病程漫长,所以护理更为重要。内容不外乎饮食、居处、劳逸、服药和精神五方面的护理。

  慢性咽炎这五者,在慢性咽炎来说,都是比较重要的。

  1、严禁烟、酒、辛辣。 《顾氏医案》 :“烟为辛热之魁,酒为湿热之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物,极能伤阴。”

  2、注意营养。《素问·阴阳应象大论》:“精不足者,补之以味。”《素问·五常政大论》:“谷肉果菜,食养尽之。”都是强调营养的。

  3、生活和工作,需在空气新鲜的环境里。 《寿世保元》认为:“人卧室宇,当令清净。净则受灵气,不净则受故气。故气乱人。”

  4、居室要寒暖适宜。

  5、注意劳逸结合。 《素问·上古天真论》 :“不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年。”过度操劳者,必伤必病。 《尚书·旅獒》 :“玩人丧德,玩物丧志。”玩物是过分优逸的同义词。志丧者形必涣散衰败。

  6、戒多言。言多损气,气损致津伤。

  7、注意锻炼。《素问·四气调神论》的“夜卧早起,广步庭前”以及《吕氏春秋·尽数》的“流水不腐,户枢不蠹,动也”,都是强调身体的锻炼。

  8、民间谚语“急发一朝生死决,慢喉百帖断根难”。意思是急性喉病可以一夜之间决定生死;慢性喉病,求其痊愈,要一百剂药尚难言把握。

  9、药茶,也是中医的一个特殊的简便疗法,就是用少量的药物,代替茶叶来作饮料。既方便,又可持久,对慢性病的确是大有用处。阴虚者,用生地、沙参、麦冬等分三味。阳虚者,用白扁豆、焦米仁、山药等分三味。代茶叶泡茶作饮料,天天常饮。

  10、保持情绪稳定,多阅读些有益文献,以涵养性情。 《千金翼方·起居·养性》 :“焉能无闷,闷则何以遣之,还须蓄数百卷书,易老庄子等,闷来阅之。”孙思邈藏书数百卷,独独指名《易经》 、 《老子》 、 《庄子》三书,不是没有道理的。

  11、对治疗要有信心、恒心和决心。因为本病疗程极长,见效缓慢,往往容易失去信心。再则本病有时也可暂时减轻,足以苟安于一时,治疗就为之放松。因之一定要有信心、恒心和决心,才能有治愈之日。



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毛孔粗大常识篇

造成毛孔粗大的原因

  一、毛细孔污物阻塞,引起毛细孔扩大皮肤的表皮基底层不断地制造细胞,并输送到上层,待细胞老化之后,一般都会自然脱落。但是毛细孔阻塞者,皮肤新陈代谢不顺利,无法如期脱落,致使毛细孔扩大。

  二、皮肤松弛老化,引起毛细孔粗大随着年龄的增加,血液循环逐渐不顺畅,皮肤的皮下组织脂肪层也因而容易松弛、缺乏弹性,如果再没有给予适当的保养与护理,益形加速老化,毛细孔自然也越加扩大。

  三、抽烟也是引起毛孔粗大的原因之一,当你享受吞云吐雾的飘飘然感受时,香烟却让你血管收缩,血液循环减慢,养分无法顺利地送达皮肤细胞,于是干燥、老化就提早报到,脸部线条自然下垂,毛孔撑大。

  四、挤面疱、粉刺过度刺激引起皮脂囊若积存过多的皮脂,而毛细孔又受污物阻塞时,容易产生化脓菌,毛囊容易发炎,致使粉刺、面疱愈长愈多。如果再过度挤压面疱、粉刺,致使表皮破裂,一旦伤害到真皮,而其皮缺乏再生功能,便难以产生新细胞,就会留下凹凸疤痕,使毛细孔变得粗大。涂抹颇具刺激性之化妆品及药霜长期使用强力性或收敛化妆水、强力药霜、消炎水,会使毛细孔阻塞更加严重,油脂排泄不出来,如杀菌再缺少适当的护理,将会越来越严重,毛细孔也会越扩大。

  五、特别提示,当油脂分泌过多的时候,你就忍不住拿出深层清洁面膜,但是当心——很多深层面膜首先将毛孔撑大,才能深入毛孔将油分与脏污带出来。因此,一定要记住事后“收敛”。天生毛细孔粗大(皮脂分泌特别旺盛)特油性皮肤,油质分泌非常旺盛,毛细孔会比较粗大些,大多数只限于鼻周、下巴、额头部位,而且这些地方也最容易长粉刺、痘痘。此时就要选用一些雅皙药妆、中药美容茶之类的护肤品,以免后期会越发严重,造成伤疤之类的后遗症,另外此种因体质关系而造成的毛细孔粗大,必须注重清洁、保养,否则毛细孔阻塞皮脂及死细胞越多,毛细孔越加扩大,而且随年纪增加,松弛、老化的情况会越快。

  六、酗酒适度的酒精的确可以加速血液循环,让气色红润。但酒精起作用时,毛孔也随之张开,加上喝酒容易造成身体浮肿,毛孔撑开自然再所难免。因此,看在美丽的份上,酒,偶尔小啜才好。

  七、角质粗厚:熬夜、生活不规律、换季与受男性荷尔蒙的影响,使得角质代谢速率不正常,粗厚角质堆积在毛孔周围,就会让毛孔变得粗糙,同时也容易被阻塞,导致形成黑头、白头粉刺,并且逐渐撑大毛孔内部。这种现象最容易出现在额头、鼻翼以及两侧的脸颊部位。

  八、油脂分泌旺盛:皮脂分泌旺盛的毛孔就像是一个活火山口,随时随地会让油脂爆发出来;而油脂分泌少的毛孔,就像一个死火山,毛孔自然而然看起来不明显。这种毛孔粗大的情况通常伴随着粉刺与青春痘问题,常发于油性肌肤、青春期以及T字部位。

  九、干燥、缺水:角质一旦吸饱了水,就会像吸了水的海绵一样膨胀起来,毛孔周围的细胞吸满了水膨胀起来,毛孔自然就会变得不明显;反之,肌肤表面缺水,角质层就会出现干燥、粗糙的外观,毛孔变得更加明显。不少年轻人仗着自己拥有年轻肌肤的本钱,常常忽略这一点,肌肤保水度不佳,除了让肤表看起来粗糙、毛孔粗大之外,还会令肤色暗沉无光。

  [1]十、感染螨虫,螨虫感染后,寄生在人们面部皮脂腺丰富的地方,螨虫在晚上暗光下就蠕动爬行到毛囊口来交配产卵,由于螨虫每天进进出出毛囊口,久而久之就把毛孔刺激大了,这也是引起毛孔粗大的一种原因。


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毛孔粗大实战篇

  干性或中性肌肤—— 中干性肌肤通常因为护理不当或缺乏正确地清洁及调理,令表皮角化不正常,从而令废物不易由毛囊排出而堆积在表皮上,导致毛孔粗大。

  解决方法:饮食会影响皮肤的状态,例如常吃辛辣、油炸食品,易使皮肤燥热,让你皮脂分泌旺盛,少吃为妙。此外多喝水,多吃新鲜蔬果,以摄取维生素及矿物质,从内到外改善肌肤的素质。

  自制收毛孔剂:永久花洁肤(每周一至两次)将永久花放在一杯热水中稍待片刻,然后去除花瓣留下花心,待凉了后再放进冰箱冷藏。使用时以棉花或化妆棉沾湿,用以轻轻的洗脸,能彻底清洁残留在脸上的化妆品,使毛孔畅通,又能柔软肌肤。

  油性或混合性肌肤——油性和混合性肌肤的油脂分泌特别旺盛,也因而成为毛孔粗大的主要原因。如处理不当,不单会让毛孔越来越大,更会令粉刺、青春痘频生,很是难看。

  解决方法:整张脸都分布着比干性肌肤更多的油脂腺,所以洗脸时要特别加强在鼻子、前额和下巴处的按摩,将附在脸部及较粗大毛孔上的污垢彻底清洁干净,带走多余的油脂,让肌肤恢复正常的呼吸。

  自制收毛孔剂:柠檬蜜+冰水紧肤(每周一至两次)。洗脸后,用十滴新鲜柠檬汁,半杯蜜糖及三茶匙酵母粉混合后当面膜敷上,酵母能将坏死细胞去除,蜜糖则能润滑皮肤,而柠檬更可吸收多余的油脂,十分钟后再用冰水把面膜洗净,既能收紧毛孔,亦能促进血液循环,使肌肤回复光亮。

  如果是因为长痘而造成的毛孔粗大,可以使用一些专业药妆产品进行治疗,比如法国雅皙祛痘除印二合一,其中的植物成分也能达到控油补水,收缩毛孔的效果。


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如何改善粗大毛孔

去油自制面膜

  用法:脸部清洁后,可用面膜纸或是化妆棉剪成半月形(有眼膜纸最好)。敷在眼睛周围约10~15分钟,取下洗净即可。油可以改善干燥皮肤,增加弹性,消除浮肿,促进血液循环,消除黑眼圈。

  材料:薄荷香薰精华油2滴、迷迭香香薰精华油2滴、食用苏打粉半汤匙、一杯清水。

  做法:将材料混合调匀,置于不透光的玻璃瓶中。

  用法:用时拿出摇匀,蘸湿化妆棉印在T字位及毛孔粗大的部位,10分钟后以清水洗净。

  收毛孔指数:★★★★★

  适用:油性和混合性肌肤的人士,痘痘易发的肌肤和日晒后肌肤也非常适合。

收毛孔面膜

  美丽秘诀:抹茶具有抗氧化防衰老功效,不但可以除斑去皱,而且对皮肤有收敛消毒作用,天然石磨碾磨的抹茶细度在2~20微米(600目~6000目)可以被皮肤直接吸收。

  材料:抹茶1小匙、蛋黄1个、面粉1.5大匙,蜂蜜少许。

  制作方法:在面粉中加入蛋黄搅拌后,再加入绿茶粉混合。

  除斑去皱,光滑皮肤,紧肤指数:★★★★★

  适用:25岁以上所有要对抗皱纹和松弛皮肤的女性。

  注∶绿茶粉颗粒是真抹茶的10~50倍,虽然不能倍皮肤直接吸收,但是其杀菌消毒作用接近抹茶。

砂糖面膜

  用一匙砂糖和橄榄油混合一起可制成美白面膜,每周用三次,不但能收缩毛孔,还有显著的美白效果。

酸乳面膜

  准备一大匙半酸乳酪、一大匙小麦粉和一茶匙蜂蜜,不用加水,直接调和成糊状后擦在脸上,再盖上两层保鲜膜,把鼻子和嘴巴预留出来。大约停留30分钟左右,面膜会变得非常干燥,这时可以用清水冲洗掉,但一定要仔细、耐心地洗,不可用力过大,这样既将毛孔中的污垢彻底清除又不伤害皮肤,你会感觉洗后的皮肤异常细腻。只要坚持使用,一定会收到不小的成效。

生梨杏仁油敷面

  将6个梨子煮透,凉后压烂,加1汤匙杏仁油,搅匀后敷在面部。能使油性皮肤变得细嫩,且可兼治粉刺。

燕麦面膜


  1、目标性:针对需要减肥的群体。

  2、简易性:每人都可以操作。

  3、灵活性:按照时节、区域的不同有所变通。


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减肥瘦身3原则

  1 、主食不可以不吃

  2 、不必拒绝肉类

  3 、要减少摄取甜食、酒及糖份高的水果


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减肥食谱营养原则

  1、限制总能量:要逐渐降低能量的摄入,同时辅助适量的体力活动。成年的轻度肥胖者,每月体重减轻0.5~1.0kg为宜,即每天减少125~250kcal的能量摄入。成年中度以上的肥胖者每月体重减轻0.5~1.0kg为宜,每天减少552~1104kcal的能量摄入。

  2、适量蛋白质:在采取低能量饮食的同时,蛋白质的供给量应该占总能量供给的20%~30%。如果一味过多的摄入蛋白质,会造成肝肾功能的损害。

  3、限制脂肪:过多摄入脂肪可导致酮症,在限制饮食能量供给的同时要限制饮食脂肪的供给,尤其是动物性脂肪的供给。脂肪容易沉积在皮下组织和内脏器官周围,从而导致脂肪肝和一些心脑血管疾病的发生。肥胖者饮食脂肪应控制在总摄入能量的25~30%

  4、限制糖类:糖类的供给应该控制在饮食总能量的40~55%,避免食用蔗糖、麦芽糖等含单糖类的食物。食物纤维的摄入量可以不加限制,所以应适当多食用高纤维食物。

  5、限制食盐和嘌呤:食盐可以导致口渴和增加食欲,过多的食用不利于肥胖症的治疗,3~6g/d为宜;嘌呤可以增进食欲和加重肝肾的负担,所以,动物的肝、心等也要限制食用。

  6、烹饪方法及餐次:食物的加工应以蒸、煮、烧、汆等烹饪方式为主,忌用油煎和炸等方法。进食的餐次要因人而异,通常3~5次/天为好。

  7、其他:在保证标准饮食的同时,多吃蔬菜,这样可以增加饱腹感且能量比较低,但是一定要吸取足够的营养。


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几种瘦身果蔬

番茄 去除腿部疲劳

  它有利尿及除去酸痛的作用。需要长时间地站立美女,可以多吃些番茄去掉腿部疲劳。建议番茄尽量生吃,可以最大限度地保留营养,做成沙拉或果汁吃也可以。

菠菜 防止腿部出现皱纹

  多吃菠菜可以便血液循环更活络,将新鲜的养分和氧气送到双腿,恢复腿部元气。怕腿部肌肤干糙、提早出现皱纹,请学大力水手多吃菠菜!


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四道减肥食谱

双菇凉瓜丝

  原料:凉瓜(即苦瓜)150克,香菇100克,金针菇100克,酱油、姜、糖、香油适量。

  制作方法:(1)将凉瓜顺丝切成细丝,姜片切成细丝;(2)香菇浸软切丝,金针菇切去尾端洗净;(3)油爆姜丝后,加入凉瓜丝、冬菇丝及盐,同炒片刻;(4)将金针菇加入同炒,加入调味料炒匀即可食用。

  功效:香菇、金针菇能降低胆固醇;凉瓜富含纤维素,可减少脂肪吸收。

香菇酿豆腐

  原料:豆腐300克,香菇3只,榨菜、酱油、糖、香油、淀粉适量。

  制作方法:(1)将豆腐切成四方小块,中间挖空;(2)将洗净泡软的香菇剁碎,榨菜剁碎,加入调味料及淀粉拌匀即为馅料;(3)将馅料酿入豆腐中心,摆在碟上蒸熟,淋上酱油、香油即可食用。

  功效:香菇可降低胆固醇,豆腐有利减肥。

枸杞烧鲫鱼

  原料:鲫鱼1条,枸杞12克,豆油、葱、姜、盐、胡椒面、味精适量。

  制作方法:(1)将鲫鱼去内脏、鳞,洗净,葱切丝,姜切末;(2)将油锅烧热,鲫鱼下锅炸至微黄,加入葱、姜、盐、胡椒面及水,稍焖片刻;(3)投入枸杞子再焖烧10分钟,加味精即可食。

  功效:枸杞可防治动脉硬化,鲫鱼含脂肪少,有利减肥。

木耳豆腐汤

  原料:黑木耳25克,豆腐200克,盐少许,鸡汤1碗。

  制作方法:(1)先将水发黑木耳洗净,豆腐切成片;(2)将豆腐与黑木耳加入鸡汤、盐,同炖10分钟,即可食用。

  功效:黑木耳及豆腐均为健康食品,可降低胆固醇。


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十大健康减肥食谱


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减肥食谱一

  早餐 豆浆一碗、全麦面包两片、鸡蛋一个

  中餐 腐乳空心菜、皮蛋拌豆腐、醋烹绿豆芽,米饭半碗

  晚餐 素炒西胡芦、虾米烧冬瓜、腐竹拌黄瓜,红豆粥一小碗

减肥食谱二

  早餐 红豆大米粥一碗,爽口小菜一碟(黄瓜、胡罗卜、芹菜加上煮五香花生米),桂圆或大枣1把

  中餐 西红柿炒鸡蛋,木耳拌芹菜,清炒油麦菜,米饭半碗

  晚餐 菠菜猪血豆腐汤,炒土豆丝,凉拌白菜心

减肥食谱三

  早餐 酱豆腐、蒸蛋羹、半个馒头

  中餐 凉拌西兰花、清蒸鱼、青椒冬笋丁,米饭半碗

减肥食谱四

  早餐 南瓜枸杞大米粥、煎鸡蛋、什锦泡菜

  中餐 红烧牛肉,凉拌菠菜,素炒芥兰,半个馒头

  晚餐 冬瓜排骨汤,胡萝卜青椒土豆丝、凉拌茄泥

减肥食谱五

  早餐 一个蒸糯玉米,1个荷包蛋,一杯牛奶

  中餐 西红柿牛肉面(面只吃一半),凉拌海带胡萝卜丝

  晚餐 豆苗鱼丸汤,素炒丝瓜,烤甘薯1块

减肥食谱六

  早餐 牛奶一杯、鸡蛋煎饼(不要中间的薄脆)1块

  中餐 豆皮炒青椒,黄瓜拌鸡丝,香菇炒油菜

  晚餐 蒜泥拌酱牛肉,辣椒炒苦瓜,青菜肉丝粉丝汤

减肥食谱七

  早餐 红枣玉米糊糊一碗,素包子一个

  中餐 素焖扁豆,番茄菜花,虾仁蒸蛋羹,半碗米饭

  晚餐 麻辣烫,包括豆腐、蘑菇、青菜、海带、鸡肉丸等一大碗

减肥食谱八

  早餐 牛奶燕麦粥一碗,肉松1勺,桂圆5个

  中餐 熏鱼1块,凉拌豆芽胡萝卜海带丝1盘,红豆沙小汤圆1碗,大枣5个

  晚餐 咸蛋1个,凤爪1盘,凉拌绿菜花,紫米粥1碗

减肥食谱九

  早餐 黑芝麻红豆粥一碗,茶蛋一个,凉拌萝卜丝小菜

  中餐 清炖胡萝卜白萝卜羊肉1碗,香菜拌豆腐丝1小盘,馒头半个

  晚餐 红枣枸杞乌鸡汤面1大碗(内含几块鸡肉,50克挂面,青菜1把,蘑菇数朵)

减肥食谱十

  早餐 绿豆粥1碗,豆腐脑1碗,鸡蛋1只

  中餐 大丰收(多种生蔬菜蘸酱)1盘,糯米藕半盘,炒土豆丝半盘,萝卜炖牛腩1碗

  晚餐 白灼基围虾半盘,三鲜日本豆腐半盘,清炒芥蓝1盘,袖珍小馒头1个或玉米小饼1个


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夏季减肥食谱

瘦肉山药炒木耳

  材料:山药300克,泡发好的黑木耳200克

  做法:

  1、瘦肉切薄片,加生抽、料酒、水淀粉腌制十几分钟。

  2、山药切薄片备用。

  3、木耳用清水泡软,摘去根部,撕成小朵,清洗干净。

  4、锅中油热后,放入肉片翻炒至完全变色,盛出备用。

  5、锅中重新放少许油,放入山药、木耳翻炒均匀,加少许清水翻炒至熟。

  6、放入肉片翻炒均匀,加盐、鸡精调味即可。

  食材功用:

  山药有纤体、降血糖的功用。山药又名淮山,淮山药。性平、味甘。其块茎富含多种必需胺基酸、蛋白质及淀粉,具粘液质、尿囊素、胆碱、纤维素、脂肪、维生素A、B2、C及钙、磷、铁、碘等矿物质,可提供人体多种必须的营养。

  山药最大的特点是能够供给人体大量的粘液蛋白。这是一种多糖蛋白质,对人体有特殊的保健作用,能预防心血管系统的脂肪沉积,保持血管的弹性,防止动脉粥样硬化过早发生,减少皮下脂肪沉积,避免出现肥胖。

  所以,山药是一种非常理想的减肥健美食品。山药对于女性而言,它含有足够的纤维,食用后就会产生饱胀感,从而控制进食欲望,是一种天然的纤体美食。其次,山药本身就是一种高营养、低热量的食品,可以放心地多加食用而不会有发胖的后顾之忧。

  黑木耳具有养颜、纤体、抗癌的功用。黑木耳中所含的蛋白质、脂肪、糖类,不仅是人体必需的营养成分,也是美容的物质基础。其胡萝卜素进入人体后,转变成维生素A,有润泽皮肤毛发的作用。卵磷脂在体内可使体内脂肪呈液质状态,有利于脂肪在体内完全消耗,带动体内脂肪运动,使脂肪分布合理,形体匀称。纤维素促进肠蠕动,促进脂肪排泄,有利于减肥。

百合炒南瓜

  材料:南瓜半个、百合4个、盐3克、油15ml

  做法:

  1、南瓜对半切开,削去外皮,挖出内瓤,切成薄厚适宜的片。

  2、百合剥成瓣,去掉外边褐色部分,洗净。

  3、大火烧开锅中的水,放入百合瓣氽烫两分钟,捞出,沥干水分。

  4、炒锅内放入油,烧至七成热时放入南瓜片,翻炒均匀。

  5、加入适量水稍稍没过南瓜,大火煮开后小火焖七八分钟至南瓜熟软。

  6、锅中还有少量汤汁,放入百合焖两分钟,加入盐,大火翻炒两分钟收干汤汁即可。

  食材功用:

  南瓜具有减肥、降糖的功用。南瓜中含有丰富的微量元素钴和果胶。钴的含量较高,是其他任何蔬菜都不可相比的,它是胰岛细胞合成胰岛素所必需的微量元素,常吃南瓜有助于防治糖尿病。果胶则可延缓肠道对糖和脂质吸收。

  百合具有滋补、安心养神、降糖的功用。百合除含有淀粉、蛋白质、脂肪及钙、磷、铁、维生素B1、B2、C等营养素外,还含有一些特殊的营养成分。这些成分综合作用于人体,不仅具有良好的营养滋补之功,而且还对秋季气候干燥而引起的多种季节性疾病有一定的防治作用。中医上讲鲜百合具有养心安神,润肺止咳的功效,对病后虚弱的人非常有益。

虾米炒苦瓜

  材料:苦瓜一根、虾米少许。

  做法:

  1、苦瓜洗净,对半切开,挖去内瓤。

  2、将苦瓜切成薄片。

  3、虾米洗净滤干。

  4、锅中油热后,放入虾米翻炒均匀。

  5、放入苦瓜翻炒均匀。

  6、加入盐、鸡精调味即可。

  食材功用:

  苦瓜具有纤体、抗癌、降糖的功用。苦瓜含有丰富的维生素B、C、钙、铁等,李时珍说苦瓜具有“除邪热、解劳乏、清心明目、益气壮阳”之功效。据研究发现,它具有明显的降血糖作用,对糖尿病有一定疗效。它还有一定的抗病毒能力和防癌的功效。苦瓜熟食性温,生食性寒,因此脾虚胃寒者不应生吃。此外,孕妇应慎食。一根苦瓜里含有0.4%贵如黄金的减肥特效成分——高能清脂素。一天吃几根苦瓜,不管怎么吃、怎么睡都不会发胖。


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冬季减肥食谱

1、 西式包蛋(三人份)

  食物: 蛋3个,牛奶-120 cc,洋葱丁3汤匙,蕃茄丁2汤匙,乳酪丝1茶匙,蘑菇1-2个切片,青椒少许,橄榄油2茶匙

  做法:

  1.洋葱丁、蕃茄丁、蘑菇片及青椒先以橄榄油炒至五分熟备用

  2.蛋打碎入锅并加入牛奶煎至六分熟,加入半熟的洋葱、蕃茄丁、蘑菇片及青椒、乳酪丝于上面,将蛋翻转即可起锅

  营养成分分析:

  热量-417大卡

  蛋白质-27公克

  脂肪-29公克

  碳水化合物-12公克

2、乳香田园蔬菜

  食物: 牛奶-240㏄,鲜奶油-少许,乳酪丝-少许,青花椰菜-100公克

  做法:

  1.将青花椰菜烫熟,用冷水冲,沥干后备用

  2.用牛奶、橄榄油、鲜奶油、乳酪丝下锅伴炒至浓稠状

  3.将煮好的青花椰菜与做法2快速拌炒一下即可

  营养成分分析:

  热量-188大卡

  蛋白质-8公克

  脂肪-12公克

  碳水化合物-12公克

3、乳香茄汁虾

  食物: 草虾-4尾,圣女蕃茄-5个,蒜泥-1茶匙,牛奶-120㏄

  调味料:

  蕃茄酱-1汤匙,高汤-2汤匙,酒-少许

  做法:

  1.草虾略炸,蒜泥炒香加入蕃茄及牛奶

  2.调味料入虾,转小火收干即可盛盘,撒上些许紫高丽菜装饰即可

  营养成分分析:

  热量-164大卡

  蛋白质-16公克

  脂肪-8公克

  碳水化合物-7公克

  这几道冬季减肥食谱,特别适合冬天不愿运动的女性朋友,在冬季避免发胖。


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【女性减肥膳食最佳模式】

  人体的能量主要来源碳水化合物,而食用过量的脂肪就等于增加过量的体重。下面介绍目前最流行有效减肥膳食和减肥方法。

  科学家研究发现,同样吃某些食物,有的女性越吃越胖,另外的却体重适中,原因自然很多,但与食物搭配是否科学合理不无关系。他们将此规律归纳为甲乙两公式:

  甲:油脂类(牛排、奶油等)+碳水化合物(面粉、土豆)=增重

  乙:油脂类(牛排、奶油等)+蔬菜+豆类=减肥不难看出,适宜于肥男胖女的当是乙种食谱,而豆芽型身材的人不妨按甲种食谱进食,各取所需,皆大欢喜。

  下面向你推荐一种具有特色的、适合中国女性健康减肥的减肥膳食最佳模式———“一至七”饮食模式,即每天一个水果,两盘蔬菜,三餐Oslim90,四碗粗饭,五份蛋白质食物,六种调味品,七杯开水、茶水或汤水。

  一个水果:每天吃含维生素丰富的新鲜水果至少1个,长年坚持会收到明显的美肤效果。

  二盘蔬菜:每天应进食两盘品种多样的蔬菜,不要常吃一种蔬菜。一天中必须有一盘蔬菜是时令新鲜的、深绿颜色的。最好先食一些大葱、西红柿。凉拌芹菜、萝卜、嫩莴笋叶等,以免于加热烹调对维生素A、B1等的破坏。每人每天蔬菜的实际摄入量应保持在400克左右。

  三餐前植物的oslim90:每天三餐前吃对健康减肥大有裨益,可以帮助健康分解脂肪。

  四碗粗饭:每天4碗杂粮粗饭能壮体养颜美身段。要克服对精加工主食的嗜好,抵制美味可口零食的诱惑。

  五份蛋白质食物:每天吃任何动物的肉50克,当然最好是瘦肉,任何种类的鱼50克(除骨净重);豆腐或豆制品200克;蛋一个;牛奶或奶粉冲剂1杯。这种以低脂肪的植物蛋白质配膳非高脂肪的动物蛋白质,或用植物性蛋白质配膳少量的动物性蛋白质的方法,不仅经济实惠,而且动物脂肪和胆固醇相对减少,被公认是一种“健美烹饪模式”。

  六种少量调味品:酸甜苦辣咸等主要调味品,作为每天的烹饪佐料不可缺少,它们分别具有使菜肴增加美味,提高食欲,减少油腻,解毒杀菌,舒筋活血,保护维生素C、减少水溶性维生素的损失,维持体内渗透压和血液酸碱平衡,保持神经和肌肉对外界刺激和迅速反应能力,以及调节生理和美容健身等不同功能。

  七杯开水、茶水和汤水:每天喝水不少于7杯,以补充体液、促进代谢、增进健康。要少喝加糖或带有色素的饮料。


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10款中式减肥餐

[1]中式减肥餐之一南瓜粥

  早餐 南瓜枸杞大米粥、煎鸡蛋、什锦泡菜

  中餐 红烧牛肉,凉拌菠菜,素炒芥兰,半个馒头

  晚餐 冬瓜排骨汤,胡萝卜青椒土豆丝、凉拌茄泥

中式减肥餐之二

  早餐 红枣玉米糊糊一碗,素包子一个

  中餐 素焖扁豆,番茄菜花,虾仁蒸蛋羹,半碗米饭

  晚餐 麻辣烫,包括豆腐、蘑菇、青菜、海带、鸡肉丸等一大碗

中式减肥餐之三

  早餐 黑芝麻红豆粥一碗,茶蛋一个,凉拌萝卜丝小菜

  中餐 清炖胡萝卜白萝卜羊肉1碗,香菜拌豆腐丝1小盘,馒头半个

  晚餐 红枣枸杞乌鸡汤面1大碗(内含几块鸡肉,50克挂面,青菜1把,蘑菇数朵)

中式减肥餐之四全麦面包

  早餐 豆浆一碗、全麦面包两片、鸡蛋一个

  中餐 腐乳空心菜、皮蛋拌豆腐、醋烹绿豆芽,米饭半碗

  晚餐 素炒西胡芦、虾米烧冬瓜、腐竹拌黄瓜,红豆粥一小碗

中式减肥餐之五

  早餐 一个蒸糯玉米,1个荷包蛋,一杯牛奶

  中餐 西红柿牛肉面(面只吃一半),凉拌海带胡萝卜丝

  晚餐 豆苗鱼丸汤,素炒丝瓜,烤甘薯1块

中式减肥餐之六红豆大米粥

  早餐 红豆大米粥一碗,爽口小菜一碟(黄瓜、胡罗卜、芹菜加上煮五香花生米),桂圆或大枣1把

  中餐 西红柿炒鸡蛋,木耳拌芹菜,清炒油麦菜,米饭半碗

  晚餐 菠菜猪血豆腐汤,炒土豆丝,凉拌白菜心

中式减肥餐之七豆腐脑

  早餐 绿豆粥1碗,豆腐脑1碗,鸡蛋1只

  中餐 大丰收(多种生蔬菜蘸酱)1盘,糯米藕半盘,炒土豆丝半盘,萝卜炖牛腩1碗

  晚餐 白灼基围虾半盘,三鲜日本豆腐半盘,清炒芥蓝1盘,袖珍小馒头1个或玉米小饼1个

中式减肥餐之八

  早餐 牛奶燕麦粥一碗,肉松1勺,桂圆5个

  中餐 熏鱼1块,凉拌豆芽胡萝卜海带丝1盘,红豆沙小汤圆1碗,大枣5个

  晚餐 咸蛋1个,凤爪1盘,凉拌绿菜花,紫米粥1碗

中式减肥餐之九馒头

  早餐 酱豆腐、蒸蛋羹、半个馒头

  中餐 凉拌西兰花、清蒸鱼、青椒冬笋丁,米饭半碗

  晚餐 凉拌青笋,麻婆豆腐,酸辣藕片,小米粥一碗

中式减肥餐之十


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【材料】

  洋葱 2-2.5斤 圆形 、青辣椒 0.5-1斤 辣或微辣 、芹菜 1斤 正品 、番茄(西红柿) 2.5-3斤 正品

  卷心菜(甘蓝、包心菜、 1斤 扁圆型 、包菜、叶菜、球菜、莲花白) 、盐 少许 食用盐


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【做法】

  1、洋葱去皮,用水冲洗干净,切成角形。

  2、青辣椒用水洗净,切成小型块状,去除籽。(注:辣茎不去)

  3、芹菜用水洗净,切成斜段。

  4、番茄用水洗净,切成小块状。

  5、卷心菜洗净,切成三角形小块状。

  将以上5种菜放入大煲内,注满清水,翻滚后,慢火煲3小时左右,余下汤水即可,汤水可浓可淡,你可以用盐调制你喜欢的味道,但不能放入动物油类。


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【饮用办法】

  七日瘦身汤含大量纤维素、维生素,能有效降低胆固醉,分解脂肪,畅通胃肠,解除人体内毒素。

  此汤需一日饮用十次以上,每次1碗以上,连续七日即可达到减肥4-5公斤,再饮用时需用隔水热温,不能用火炖开,也可以不加热饮用,一般一天炖一次,再喝时如上述加热方式


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【小贴士】


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美容觉的作用

  在一个夜间我们的睡眠要经过几个阶段:深度睡眠,做梦和浅度睡眠。在深度睡眠过程中我们彻底放松并很难被唤醒,第一个深度睡眠阶段是在睡着后不久就达到的,因此刚入睡时的睡眠是休养作用最好的,睡得越晚,深度睡眠时间越短,一个成年人的深度睡眠只占其整个睡眠时间的15%~20%,也就平均90分钟。所以女性更应珍惜这段时间,让它给你的肌体充足的时间和机会好好修养,借睡眠来保持美丽的容颜。


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睡前准备

  大家都知道了“美容觉”的重要性,那么我们在临睡前又该做些什么呢?

  技巧一:在临睡前,洗个热水澡,并进行面部肌肤深层清洁。

  技巧二:听点柔和的音乐,有助于睡眠,如果有失眠的人,建议不妨在睡前喝杯牛奶。

  技巧三:如果有环境的话 ,为自己点上一个香薰灯吧,淡淡的香,让你步入美梦,第二天起来的时候脸滑滑的,嫩嫩的。

  除了这三个技巧,这里再向大家补充一点:在临睡前的一个小时要平静的度过,千万不要做剧烈运动,也别想令你兴奋的事情,更不能想令你心绪不安的事情。

  对精神方面,夜晚也要进行垃圾清除的工作,睡眠的姿势要正确,质量才高,作梦有时也是一种好现象,白天的刺激、印象和经历,通过梦的加工,有摆脱紧张,重新达到内心平衡的作用。


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最佳时刻表

  遵循专家给的美容觉排毒时刻表能让你越睡越美丽。

  记得拜伦说过:“早睡早起最能使美丽的脸鲜艳,并降低胭脂的价钱——至少几个冬天”。“睡美人”总是给人一种静谧甜美的感觉。睡美人,顾名思义美人是睡出来的。充足的睡眠是美丽的前提。面部是表现美的直观部位,所以保持面部的美丽十分重要。

  现代MM似乎都缺少睡眠,其实睡眠对一个人的肌体和美容至关重要,可以说任何化妆品和饮食都比不上睡眠对肌肤的保健作用大。医学研究表明,人表皮细胞的新陈代谢最活跃的时间是从午夜至次日清晨2时,而熬夜是最能毁容的,因为彻夜不眠将影响细胞再生的速度,导致肌肤老化,这种恐怖的后果会直接反应在女士们的脸庞上。因此女士们如想保持自己脸部皮肤好,务必养成在午夜12时前入睡的习惯。

  专家:睡眠排毒时刻表

  21∶00—23∶00 免疫系统排毒

  23∶00—凌晨1∶00 肝部排毒(需熟睡)

  凌晨1∶00—3∶00 大肠排毒

  早上7∶00—9∶00 小肠大量吸收营养


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妨碍美容觉的因素

  (1)手机

  目前对于电磁波研究,好坏各半,能免则免。长期接触电磁波,影响神经系统与生理功能(褪黑激素分泌降低),影响睡眠。

  (2)手表

  不仅是手表,睡眠时,会有束缚感或太紧的衣物都要避免。电子表有微量电磁波,石英表或夜光表含有镭辐射,长期累积可能会影响神经、脑波,导致不易入睡。

  (3)胸罩

  影响胸部健康,研究指出每天穿胸罩超过12小时者比短时间或不穿内衣者,罹患乳腺癌的机率高出20倍以上。原因是因胸部组织受到压迫,导致淋巴液流动受阻碍,使毒素停留在胸部所致。

  (4)彩妆

  阻塞毛孔,油脂分泌有障碍,容易有粉刺,影响细胞代谢,加速脸部肌肤老化。


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睡眠技巧

  美容觉可不是简单的睡觉,时常能睡个美容觉,不用昂贵的化妆品,肌肤也能漂亮非凡。

  掌握优质睡眠技巧,轻而易举让红润的肤色睡出来。

  技巧1:洗热水澡睡前洗个舒适的热水澡,并进行面部肌肤深层清洁。

  技巧2:姿势正确睡眠的姿势要正确,质量才高。

  技巧3:轻松的音乐听有助于睡眠的音乐,可以带来平和舒适的好心情。

  技巧4:香熏护理在水中加点可起舒缓作用的香料或采用香熏护理。


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相关资料

  人的生命中,大约有1/3时间是在睡眠中度过的,正是这1/3时间为各种活动提供了可靠的保证。

  睡眠能维持人体新陈代谢,调节生理功能,稳定神经系统平衡。缺乏睡眠,会使你眼部的血管膨胀,两眼布满血丝,视力模糊。睡眠不足还会使皮肤出问题,比如干癣、湿疹,特别是暗疮最影响美观。出现上述症状,主要是由于人体的内脏器官和皮肤在睡眠时不能进行自动的调整。皮肤的血液循环,腺体分泌等重要生理活动,都是由植物神经也就是交感神经和副交感神经控制调节的。植物神经受大脑中枢神经管辖,当失眠和精神紧张时,大脑得不到很好的休彷,交感神经失调,人就会显得形容枯槁,面色灰暗,长久下去,会使面部皮肤无光、松弛,显得苍老。只有充足的睡眠,才能使你健康,容颜美丽.那么如何去提高睡眠的质量,让睡眠起到美容的作用呢?你不如养成一下的习惯:

  一、晚餐中尽量避免或少量摄取盐分及酒,当然更要少喝水,以免晨起时面部及眼睛四周浮肿或产生眼袋。

  二、睡前应彻底清洁脸部化妆,但如果清洁方法不当,尤其眼妆,很容易使眼睛红肿。应用棉球蘸湿眼部清洁液,放在眼皮及睫毛上10~20秒钟,再用棉花轻轻擦拭干净。

  三、睡前用湿水浸泡过的茶袋压在眼皮上10分钟,再涂上眼霜。这样可以促进眼部的血液循环,消除眼疲劳。

  四、清洗完脸部以后,可以用棉球蘸收敛化妆水拍打,并抹上乳液再睡。

  五,睡前用热水泡脚,然后在脚上涂抹乳液,用双手在脚趾、脚底、脚面反复按摩。

  六、洗澡后,用润肤露或润肤油按摩全身,再穿上烘过10分钟的棉睡袍或浴衣。衣服上的温度会被肌肤彻底吸收,使肌肤更显光滑和富有弹性。

  七、容易失眠的人,睡前不妨喝杯牛奶,因为牛奶中所含的成分具有松弛神经之效。

  八:你不防尝试裸睡,因为裸睡有种无拘无束的自由快感,有利于增强皮腺和汗腺的分泌,有利于皮肤的排泄和再生。有利于神经的调节,有利于增强适应和免疫能力。时尚男模赵征的片子上你足可以看见他对裸睡的热爱程度,所以大家可以尝试一下。

  九、关于睡眠时间,我建议每天要有充足的睡眠,最好在原有不少于8小时的基础上再加上一个小时。


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美容觉的6大基本要素


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食品用料

  龟苓膏的材料取自:鹰嘴龟是名贵的中药,可清热解毒;土茯苓则可去湿。除这两种主药外,再配以生地、蒲公英、金银花等药效加强。龟苓膏有清热解毒、拔毒生肌、滋阴补肾、保健养颜功效。它的品性温和,不凉不燥,男女老幼皆宜。但有的资料上说,真正的龟苓膏应以金钱龟做,只采用龟胸腹部之前腹甲板,因为那里比较柔软,含胶质多,容易熬成膏状。金钱龟板以陈年旧板为最好,能滋阴潜阳、消除虚火引起的骨热、眩晕、耳鸣等。不知哪种说法正宗。反正龟苓膏能够清热去湿,滋阴养颜就是了,难怪梧州 MM 个个皮肤白皙细嫩,娇俏可人。

 

  梧州人真正心仪的龟苓膏,不是易拉罐装那种,而是街边的龟苓膏店。文化路的那家,精致小巧的小碗小匙,勺上一小块,然后店家问你:“加蜜还是加奶?”,然后坐着精精巧巧地一小口一小口吃,加蜜加奶都一样嫩滑爽口,入口即化,与后来才“ 研发”出来的罐装龟苓膏不可同日而语。


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相关典故

 

  据查,龟苓膏原产地就在梧州,梧州古称苍梧郡,三国时,蜀汉皇帝刘备新丧,南方诸郡的土著趁机起兵叛乱,诸葛亮亲自出马平乱,这大概就是《三国演义》中 “ 七擒孟获 ” 这一生发出来的故事。话说诸葛亮南征时驻军于苍梧郡,当时兵将多为北方人,初到南方水土不服,大多数将士上吐下泻,严重影响战斗力,诸葛亮很焦急,急忙找来当地人问个究竟。当地人说,梧州气候湿热、多雾(古称瘴气),于是便献上妙方,以当地特产乌龟、土茯熬汤饮用,诸葛亮令军士一试,果然功效如神,大部分将士均痊愈。 此典故正史上没有记载,应为杜撰。不过梧州气候湿热多雾是真,龟苓膏是梧州的民间传统药膳是真,梧州是龟苓膏的原产地当不会假。而早在四十年代开始,梧州已有了龟苓膏的生产经营。

  据查,龟苓膏是原广西梧州市第三制药厂饮料部(梧州双钱公司的前身)于二十世纪70年代未研发的,可以说梧州双钱牌龟苓膏在梧州最正宗,2007年5月29日国家质量总局批准了梧州龟苓膏地理保护标识,凡在梧州生产龟苓膏的企业其龟苓膏产品,都可以标上“梧州正宗”的字样,梧州龟苓膏有了地方标准,目前梧州成立了龟苓膏协会,其目的是向全国推广龟苓膏产品。龟苓膏可以促进新陈代谢、清热降火、润肺止咳,还能美容养颜和滋阴补肾。得了嗓子疼、痔疮、痱子和便秘等病,吃它也能起到一定的改善作用。现代营养学研究发现,龟苓膏中含有多种活性多糖和氨基酸,具有低热量、低脂肪、低胆固醇的特点,能够调节血脂和血糖。


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营养价值

  龟苓膏滋阴补肾、润燥护肤、消除暗疮、调理脏腑、清热解毒、防止肤质老化及便秘,能促进新陈谢,提升人体免疫力,是现代人不可或缺之养生圣品。龟苓膏的研究报告中指出;龟板含有各种氨基酸,其中七种为人体不能自制但必须的氨基酸,这些必需氨基酸占总氨基酸百分比相当高,约百分之二十。


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配方制作

  材料:龟板、土茯苓、仓术、苦蔘、女贞子、荆芥穗、北耆、生地、鸡骨草等二十余种中药材。

  做法:遵循古法炼制而成,从药材的处理到精火熬炼过程约需十余个钟头。

  功效:祛毒解热、润肺止咳、健胃整肠、治青春症、改善便秘


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食用方法

  主要原料:龟苓膏

 

  必要步骤:冰冻后食用口味更佳

  做法:NO.1龟苓膏饮品

  普通调羹舀龟苓膏粉3-4匙,先用温开水调匀,再用沸水冲开,放置一段时间后待凝成膏状备用。如要更有嚼劲,冲调时多放些龟苓膏粉即可。

  将膏体切成小块,随意搭配入鲜牛奶、酸奶、红豆羹、椰汁等,即可做成鲜奶龟苓膏、红豆相思龟苓膏、酸奶龟苓膏、蜜糖椰汁龟苓膏等饮料了。

  做法:NO.2龟苓膏甜品

  水果色拉龟苓膏:将各种水果洗净后切成丁或块,加入龟苓膏小块,用色拉酱拌匀即成;芒果龟苓膏:芒果切片,混合龟苓膏小块后用炼乳拌匀;芝士龟苓膏:将芝士加热熔解,直接淋在冷藏后的龟苓膏上;冰淇淋龟苓膏:将龟苓膏切成小块放在碗碟中,再放上二三个冰淇淋球,等冰淇淋球稍微融化后,即可食用;苹果龟苓膏拔丝:将苹果切成片,在2片苹果片中夹上1片龟苓膏,将红糖烧热成液体,趁热均匀浇在苹果和龟苓膏上,趁热吃就可以拔出丝来。

  酸奶龟苓膏:将龟苓膏弄成小块,在上面浇上一层酸奶,可以去掉龟苓膏的苦味,口感更好营养更全面

  做法:NO.3龟苓膏羹品

  将冲调好的龟苓膏切成小块,拌入西米露羹、银耳莲子羹或绿豆沙等,则成了营养、健康又美味的龟苓膏西米露羹、龟苓膏银耳莲子羹、龟苓膏绿豆沙等。


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龟苓膏清热解毒

  苹果龟苓膏拔丝

  材料:龟苓膏,苹果,红糖

  做法:苹果、龟苓膏切片,在2片苹果片中夹1片龟苓膏,将红糖烧热成液体,趁热均匀的浇在苹果和龟苓膏上,趁热吃就可以拔出丝来。

  特色:甜甜的苹果,搭配清苦的龟苓膏,加上拔丝的做法,好吃又好玩。

  银耳莲子龟苓膏

  材料:龟苓膏,银耳莲子羹

  做法:将龟苓膏切成小块,拌入银耳莲子羹中即可食用。

  特色:龟苓膏、银耳、莲子都是最佳的润肺清补品,混合在一起吃,吃出全家的健康!

  TIPS

  1 龟苓膏其实是龟板和土茯苓熬制而成,所以叫龟苓膏。

  2 龟苓膏具有清热去湿及解毒作用,能清除体内的湿毒,对敏感湿疹、暗疮、生癣等均有帮助。

  3 灵芝性温味淡,有滋补壮体,提升免疫力的作用。

  4 家里制作龟苓膏比较麻烦,现在超市和甜品屋都有出售,比较方便


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食用禁忌

  因为龟苓膏可促进血液循环并属于清凉解毒的食品,因此妇女於月经期间及孕妇不宜食用,体质虚弱者也不宜常食。


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辨识好坏


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【胎教的意义】

  普天下父母都希望自己的宝宝聪明、漂亮、活泼。特别是在社会飞速发展的今天,更希望自己的孩子智力超群,才能出众,以便在将来激烈的竞争中立于不败之地。而人才的培养不是短时间内所能完成的,必须从胎儿做起。胎儿具有惊人的能力,为开发胎儿这一能力而施行的胎教,愈来愈引起人们的关注。据美国著名的心理学家对千余名儿童的多年研究,得出的结论是:人的智力获得,50%在4岁以前,30%在4—8岁之间获得,另20%在8岁以后完成。4岁以前完成的50%就包括胎教在内。婴儿出生前形成的大脑旧皮质,是出生后形成的大脑新皮质的基础,只有在大脑旧皮质良好的基础之上才能使大脑新皮质得到更好的发育,以达到超常的智商水平,发挥其非凡的才能。现代科学的发展已证明,胎儿不仅具有视觉、听觉、活动和记忆能力,而且能够感受母亲的情绪变化。在妊娠期间,采取适当的方法和手段,有规律地对胎儿的听觉和触觉实施良性刺激,通过神经系统传递到大脑,可促进胎儿大脑皮质得到良好的发育,不断开发潜在能力。使一个优秀人才所具备的丰富想象力、深刻洞察力、良好记忆力、敏捷的思维能力和动手能力等在胎儿期通过胎教得到潜在的培养。古今中外大量事实也表明,胎教对促进人类智商的提高是至关重要的。为此,许多国家在胎教方面都做了大量研究,并成立了胎儿大学或胎教指导中心,推广普及胎教知识,以培养更多的早慧儿童。


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【胎教的目的】

  胎教的真谛在于激发胎儿内部的潜力,所谓“胎儿都是天才”,并不是说胎儿都可以成为天才,而是指指胎儿内部都存在可以激发的潜力,胎儿已经能够接受教育。

  不少人认为胎教的目的是为了培育小天才,创造奇迹。这种误解会导致胎教走入歧途。胎教虽然能够有效地改善胎儿的素质,提高人口的质量,但不能够使胎儿出生后都成为小天才,或成为智慧超常的儿童。儿童成为小天才的因素很多,除了胎教,还有遗传的因素、出生后继续教育和环境影响的因素,以及个人的兴趣、意志、品德等非智力因素。因此,经过胎教的孩子只是有可能成为小天才。但有一点可以肯定,胎教有利于胎儿在智慧、个性、感情、能力等方面的发育,有利于其出生后在人生道路上的发展。


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【胎教环境】

  胎教是让胎儿在母亲子宫里时享有好的环境,使孩子生下来后聪明、个性稳定,EQ、IQ都比较高。要达到这一目地,就必须创造良好的胎教环境,使孕妇生活在舒适如意的环境中,保持健康的精神及心理状态,避免不良因素的刺激。


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【胎教方法】

  现代医学证实,胎儿确有接受教育的潜在奇能,主要是通过中枢神经系统与感觉器官来实现的。孕26周左右胎儿的条件反射基本上已经形成。在此前后,科学地、适度地给予早期人为干预,可以使胎儿各感觉器官在众多的良性信号刺激下,功能发育得更加完善,同时还能起到发掘胎儿心理潜能的积极作用,为出生后的早期教育奠定下良好基础。因此,孕中期正是开展胎教的最佳时期,万万不可错过。

  目前,国内外广泛采用的胎教措施主要有以下几种。

(一)音乐胎教法

  主要是以音波刺激胎儿听觉器官的神经功能,从孕16周起,便可有计划地实施。每日1次~2次,每次15分钟~20分钟,选择在胎儿觉醒有胎动时进行。一般在晚上临睡前比较合适,可以通过收录机直接播放,收录机应距离孕妇1米左右,音响强度在65分贝~70分贝为度。亦可使用胎教传声器,直接放在孕妇腹壁胎儿头部的相应部位,音量的大小可以根据成人隔着手掌听到传声器中的音响强度,亦即相当于胎儿在子宫内所能听到的音响强度来调试。腹壁厚的孕妇,音量可以稍大一些;腹壁薄的孕妇,音量应适当小一些。胎教音乐的节奏宜平缓、流畅,不带歌词,乐曲的情调应温柔、甜美。但要注意千万不能把收录机直接放在孕妇腹壁上给胎儿听。在胎儿收听音乐的同时,孕妇亦应通过耳机收听带有心理诱导词的孕妇专用磁带,或选择自己喜爱的各种乐曲,并随着音乐表现的内容进行情景的联想,力求达到心旷神怡的意境,借以调节心态,增强胎教效果。 对话胎教法

  孕20周,胎儿的听觉功能已经完全建立。母亲的说话声不但可以传递给胎儿,而且胸腔的振动对胎儿也有一定影响。因此,孕妇要特别注意自己说话的音调、语气和用词,以便给胎儿一个良好的刺激印记。对话胎教要求父母双方共同参与,因为男性的低音是比较容易传入子宫内的,久而久之,也不失为一种良性的音波刺激。父母可以给胎儿起一个中性的乳名,如“平平”、“乐乐”等,经常呼唤之,使胎儿牢牢记住。如此,婴儿出生后哭闹时再呼之乳名,便会感到来到子宫外的崭新环境并不陌生,而有一种安全感,很快地安静下来。同时,父母要把胎儿当做一个懂事的孩子,经常和他说话、聊天或唱歌谣给他听。这样,不仅能增加夫妻间的感情,还能把父母的爱传递给胎儿,对胎儿的情感发育具有莫大益处。对话的内容不宜太复杂,最好在一段时间内反复重复一两句话,以便使胎儿大脑皮层产生深刻的记忆。

  1、孕妇从孕26周开始让胎儿听胎教音乐,每次不超过20分钟,每天1-2次。

  2、用录音机放音,孕妇距音箱1.5-2米,音箱的音强在65-70分贝;

  3、如果用耳机在孕妇腹壁放音,则耳机处为60分贝即可。

  4、孕8个月后反复播送一首固定的乐曲,可为出生后的孩子培养音乐爱好,并为开发孩子的想象力打下基础。

(二)抚摩胎教法

  婴幼儿的天性是需要爱抚。胎儿受到母亲双手轻轻地抚摩之后,亦会引起一定的条件反射,从而激发胎儿活动的积极性,形成良好的触觉刺激,通过反射性躯体蠕动,以促进大脑功能的协调发育。孕妇每晚睡觉前先排空膀胱,平卧床上,放松腹部,用双手由上至下,从右向左,轻轻地抚摩胎儿,就像在抚摩出生后的婴儿那样,每次持续5分钟~10分钟。但应注意手活动要轻柔,切忌粗暴。

(三)触压、拍打胎教法

  孕24周以后,可以在孕妇腹部明显地触摸到胎儿的头、背和肢体。自此时开始,每晚可让孕妇平卧床上,放松腹部,使胎儿在“子宫内散步”、做“宫内体操”。这样反复的锻炼,可以使胎儿建立起有效的条件反射,并增强肢体肌肉的力量。经过锻炼的胎儿出生后肢体的肌肉强健,抬头、翻身、坐、爬、行走等动作都比较早。但要记住,一旦胎儿出现踢蹬不安时,便应立即停止刺激,并轻轻抚摩之,以免发生意外。

  与胎儿做运动联系

  1、轻轻拍打或抚摸胎儿,每天2-3次,每次5-10分钟。如果胎儿以轻轻蠕动作出反应,可继续抚摸;

  2、若胎儿用力挣脱或蹬腿应停止拍打抚摸,理想的抚摸时间,以傍晚胎动较多时,或晚上10时左右为好。

(四)光照胎教法

  胎儿的视觉较其他感觉功能发育缓慢。孕27周以后胎儿的大脑才能感知外界的视觉刺激;孕30周以前,胎儿还不能凝视光源,直到孕36周,胎儿对光照刺激才能产生应答反应。因此,从孕24周开始,每天定时在胎儿觉醒时用手电筒(弱光)作为光源,照射孕妇腹壁胎头方向,每次5分钟左右,结束前可以连续关闭、开启手电筒数次,以利胎儿的视觉健康发育。但切忌强光照射,同时照射时间也不能过长。 通过以上各种方法,综合地对胎儿进行教育、训练,沟通了信息,形成父母与胎儿之间的相互结合,对于出生后婴儿的智力开发十分有利。对孕期中进行的各种胎教训练,均应详细地记录下来。例如,胎动的变化是增加还是减少,是大动还是小动,是肢体动还是躯干动等等。经过一段训练后,即可总结一下胎儿对某种刺激是否建立起特定的反应或规律。这样将有助于医生对胎儿发育情况的了解。在此期间,一定不要忘记对孕妇本身实施的其他一切保健措施。

  附:胎教误区:手电筒照射胎教影响胎儿睡眠

  目前流行一种胎教方法:光照胎教,即通过光照对胎儿进行刺激来训练胎儿视觉功能。然而,产科专家并不认可这种方法。

  这种新的胎教方法旨在帮助胎儿形成昼夜周期节律,一般是用手电筒照射胎儿。然而,海淀区妇幼保健院产科段志坚主任医师在接受记者采访时,均否认了这一新的胎教方法的科学性。段志坚指出,这一做法并没有科学依据。

  此外,孕妇并不了解腹中胎儿是醒着还是睡眠,如果强行进行光照刺激,反而可能影响胎儿的睡眠质量和生长发育情况。而且一般来说,胎儿和新生儿视力较弱,是比较害怕强光刺激的,为此产房里的灯光大多采取的是暗光,就是要减少光线对新生儿的刺激。因此专家认为,光照胎教的方法不可取。

(五)语言胎教法

  孕妇或家人用文明、礼貌、富有感情的语言,有目的地对子宫中的胎儿讲话,给胎儿期的大脑新皮质输入最初的语言印记,为后天的学习打下基础,称为语言胎教。

  在妊娠第83天中,不断生长发育的胎儿,由眼睛猴样又进一步到类似猩猩的类人猿样,胎儿的大脑开始有皱褶,掌管智能和感情的前脑发达起来,即形成了“人脑”。人脑从内侧往外分古皮质、旧皮质、新皮质3大部分。古皮质起着爬虫类脑的作用,旧皮质起着哺乳类脑的作用。惟有人类有别于其他动物的新皮质特别发达。新皮质是用来学习知识和进行精神活动的。如果先天不给胎儿的大脑输入优良的信息,尽管性能再好,也只会是一部没有储存软件的电脑,胎儿会感到空虚的。

  据医学研究证实:父母经常与胎儿对话,能促进其出生以后在语言及智力方面的良好发育。

(六)“ 斯赛迪克”胎教

  异域的“ 斯赛迪克”胎教

  美国俄亥俄州的斯塞迪克夫妇十分重视胎教,4名女儿智商奇高,均达到160以上,他们归功于胎教。斯塞迪克夫妇后来总结了自己的胎教方法,并辑录成书,有兴趣的父母可以学着做:

  1、经常用悦耳、快乐的声音唱歌给胎儿听。

  2、多播旋律优美节奏明快的音乐或歌曲,将幸福与爱的感觉传递给胎儿。

  3、随时与胎儿交谈。由早上到晚上就寝,一天里在做着什么,想着什么,都跟胎儿说。例如,早上起床, 跟胎儿说早安,告诉他现在是上午,可以将当天的天气告诉胎儿。

  4、讲故事给胎儿听。自己必须先了解故事的内容,然后用丰富的想像力,把故事说给胎儿听。说故事时,声调要富感情,不要单调乏味。

  5、多出外散步,增长见识 。出外散步,无论是看到什么,如车辆、商品、行人、植物,都可以将它们变成有趣的话题,细致地描绘给胎儿听。例如路上遇见邮差,便告诉胎儿邮差穿怎样的制服,邮差可以帮我们派信等。

  6、利用形象语言。 在白色的图书纸上,利用各种色彩来描绘文字或数字,加强视觉效果。教导文字时,除反复念之外,还要用手描绘字形,并牢牢记住文字的形状与颜色,而且要有形象化的解说,以A为例,可以对胎儿说,A好像是一顶高尖的帽子,然后选出一个以A为首的单词教给胎儿,如Apron,并跟胎儿说,这是妈妈在厨房烹饪时要穿的,今天这件的图案很大,此外,妈妈还有好多件。以后,妈妈会穿着它做饭给你吃。教导数学时,也要用形象的教导法,如告诉胎儿1加1等于2时,不妨说妈妈有一个苹果,如果爸爸给我一个苹果,那么,我们有两个苹果。

  7、出世后跟进 。等小孩出生以后,最好把胎教所用过的东西,放在婴儿的面前,如此一来,婴儿会慢慢回忆起以前学过的东西。

  [1](六)使用Babyplus胎教系统

  由Dr.Brent Logan 研发,经过逾二十年的研究和临床实验证实,BabyPlus®胎教系统是帮助您孩子充分发挥潜能的启迪。它备有一系列长达16周的声频“课程”。这些经过特别设计和荣获专利的节奏声音将会帮助您的宝宝在未出世前便开始学习,让孩子一生受益无穷。

  BabyPlus®胎教系统能发出如母体心跳的自然声音,适合在孕期的第18周开始采用,直至宝宝出世为止,使宝宝甫出世开始便有更强、更成熟的记忆力及学习能力。

  按摩胎教

  孕妇本人或者丈夫用手在孕妇的腹壁轻轻地抚摩胎儿,引起胎儿触觉上的刺激,以促进胎儿感觉神经及大脑的发育,称为抚摩胎教。

  研究表明:胎儿体表绝大部分表层细胞已具有接受信息的初步能力,并且通过触觉神经来感受母体外的刺激,而且反应渐渐灵敏。法国心理学家贝尔纳·蒂斯认为:“父母都可以通过抚摩的动作配合声音,与子宫中的胎儿沟通信息。这样做可以使胎儿有一种安全感,使孩子感到舒服和愉快。”

  抚摩胎教可以安排在妊娠20周后,每晚临睡前进行(具体时间由父母的工作性质及作息情况而定,最好定时),并注意胎儿的反应类型和反应速度。如果胎儿对抚摩的刺激不高兴,就会用力挣脱或者蹬腿来反应。这时,父母应该停止抚摩。如果胎儿受到抚摩后,过了一会,才以轻轻的蠕动作出反应,这种情况下可以继续抚摩。抚摩从胎头部位开始,然后沿背部到臀部至肢体,轻柔有序。抚摩时间不宜过长,以5~10分钟为宜。抚摩可以与数胎动结合进行,并且将情况记录在胎教日记中。


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运动胎教法

  运动胎教,是指导孕妇进行适宜的体育锻炼,促进胎儿大脑及肌肉的健康发育,有利于母亲正常妊娠及顺利分娩。

  现在讲讲十二项胎教运动,每个运动都各具特色

  早晨散步是最适宜孕妇的运动。早晨在林间散步,林间空气清新,可改善和调节大脑皮层及中枢神经系统的功能,又增加抵抗力,有防病保健之功效,更有利于胎儿的发育。

  1、姿势:缩臀、肩微向后,两臂放松、抬头、收下巴,要经常保持良好的姿势,可以避免腰酸背痛。

  2、减轻疲劳预防腰酸背痛的运动方法:平躺、膝盖弯曲双脚底平贴地面,同时下腹肌肉收缩使臀部稍微抬离地板,然后再放下,作运动时同时配合呼吸控制,先自鼻孔吸入一口气,然后自口中慢慢吐气,吐气时将背部压向地面至收缩腹部,放松背部及腹部时再吸气,吐气后会觉得背部比以前平坦。

  3、伸张动作:有助于增强骨盆底部肌肉的韧性及伸展大腿的肌肉。坐在地板上,二足在脚踝处交叉轻轻地把两膝推向下,或两足底相对合在一起,且向下轻压两膝。次数:每天二次,每次二十遍。

  4、平躺,两手置身旁两侧作一个「廓清式呼吸」。慢慢抬起右腿,脚尖向前伸直,同时慢慢自鼻孔吸入一口气注意两膝要打直。然后脚掌向上屈曲,右腿慢慢放回地上同时自口呼出一口气。接着左腿以同样动作作一次。注意吸气和呼气。要与腿的抬高及放下配合进行,当抬腿时两脚尖尽量向前伸直,腿放下时脚掌向上屈曲,膝盖要保持挺直,每脚各作五次。

  5、平躺,手臂和身体成直角向外伸开,作「廓清式呼吸」即深吸一口气,大力吐一口气。慢慢抬起右腿,脚尖向前伸直,同时自鼻孔吸入一口气,再自口吐气时,脚掌向上屈曲,同时右腿向右侧外方伸展,慢慢放下右腿,使靠近右手臂位置。再来脚尖再度向前伸直,自鼻孔吸气并抬高右腿,接着一面自口吐气,一面将右腿放回最初位置之地板上。左腿同样作一次,注意没有抬高的一腿要保持平贴地面。每一脚各作三次。

  运动胎教要注意时间不要过长。


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心理胎教法

  我国周朝的太任王后曾刻苦修炼8个月时间,最终生下了聪明而又仁慈的周文王。她所修炼的内容其实就是适合孕妇学习的清静法,太任的行为就是我们常说的心理胎教。

  为身体和心灵注入能量的心理胎教

  修炼身心的清静法

  在各种调整心灵和肉体的身心方法里有一种就是清静法。这种方法不仅可以起到胎教的效果,还可以对分娩过程和产后休养等环节产生很大的帮助。

  周文王从小就聪明过人,这一点是和他在出生前所接受的教育分不开的,其中最重要的一点是,他的母亲在怀孕时静养了整整8个月。正是因为文王的母亲太任口中不说污言,脑中不想邪念,修炼身心,认真胎教,才最终诞生了文王这样的一代明君。

  清静法包括清静操、冥想

  孕妇坚持使用清静法不仅对胎教有好处,也会对分娩有帮助。清静法要练习一个月以上才可以看到效果,所以最好从怀孕第16周起一直练习到分娩。孕妇每天应该练习30分钟到1小时,但也可以根据自己的身体状态适当选择。清静法中有多种清静操的姿势和冥想法。

  练习清静操、呼吸和冥想都可以让孕妇保持良好的心理状态。


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饮食胎教法

  怀孕第1~4周时胚胎只有珠丸一般大小。

  受精卵周围是一些草根一样柔软细微的绒毛,这些绒毛可以透入到子宫内膜中,为胚胎汲取必要的营养和氧分,所以这一较为原始的时期被称为“胚芽期”。

  胎教并不应该是在怀孕之后才开始的,在制订怀孕计划时就要将胎教纳入其中。有了怀孕的打算之后,至少应该提前3个月制订计划。因为参与受精的精子都是在3个月之前就被制造出来的,所以丈夫应在妻子受孕的3个月之前让自己的心情安定下来,孕期的饮食应本着丰富多样、适量的原则,粗细搭配,每日食谱应包含:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、纤维等。

  选择能提高受孕几率的食物

  充分摄取维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E,多吃富含蛋白质和钙质的食物。糙米、谷物胚芽、麦粒、豆芽、豆腐、豌豆、黑豆等新鲜谷物,蔬菜还有各种水果都是值得选择的食品。在这些食物中,红薯、土豆、柚子、李子、大枣、南瓜、花菜、芹菜和白菜则是最好的选择。孕妇还应该食用一些锌、铜含量较高的肉类或海产品。

  为了进一步保证受精卵顺利着床,可以取20毫升生地的汁液,每天2~3次空腹服用。也可以将浸泡过生地汁液的米熬成粥,具有补血降火的良好效果。另外,将去掉外壳和莲子心的莲子与米饭熬成米粥也具有同样的作用。

  苦菜对于受精卵着床也有强化心脏机能并安定情绪的作用。另外,孕妇宜多吃卵磷脂含量较高的豆类、大酱汤、鸡蛋黄以及动物肝脏等。

  摄取优质蛋白和钙质

  在这一时期,母体的足厥阴经脉调控着胎儿的生长,并且与肝脏直接相关。所以除了性生活要注意外,孕妇不得随意服用药物,而应吃一些强化肝脏机能的食品。如荠菜、韭菜、紫李、山梅以及肉枣茶和木瓜茶等等。

  充分摄取优质蛋白和钙质、维生素以及其他矿物质也是十分必要的。肉类、动物内脏、牛奶、奶酪、鸡蛋黄、鳗鱼和泥鳅等鲜活水产,在此刻都可以摆上我们的餐桌。除此以外,鱼片、牡蛎、豆制品、海藻以及西芹、青椒、白菜等也都是相当适宜的食品。

  紫李有助于预防便秘和贫血

  维生素B2又被称作核黄素,缺乏这种营养成分,阴部和口部就容易发生溃烂。牛奶、蛋黄、鳗鱼、紫菜和扁桃都是含有大量维生素B2的食物。

  紫李的益处是不言而喻的,它不仅仅在维生素B2的含量上大大超过其他水果,就是硫胺、烟酰胺和本多酸的含量也毫不逊色。服用紫李可以有效预防便秘和贫血等症状。

  适当服用鱼肝油和蛋黄

  胎儿即将形成自己的骨骼,母体正处于随时都可能缺钙的状况下,要多选择含有丰富的钙质和维生素D的食品,如鸡蛋黄、鱼类和鱼肝油。

  鱼肝油指的是在明太鱼和鳕鱼的肝脏中蕴藏的、不饱和度极高的、金黄色脂肪油。在怀孕期间,孕妇的体力消耗较大,或是钙严重不足急需补充。孕妇应该每天服用5克左右的鱼肝油。当孕妇出现焦躁不安或皮肤变粗糙的现象,服用鱼肝油可以起到良好的改善效果。


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最安全有效的胎教音乐全集


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人为什么会掉头发

  掉头发人人都有,不过有的人掉得多,有的人掉得少。而有些人还会一片一片地掉,最后成了秃子。这是怎么回事呢?

  头发有它自己的寿命,长到一定长度,寿命到头了,它自己就老死,自然会脱落下来,这是一种正常现象。属于这种情况的掉头发,任何人都有,而且是经常的。

  不正常的掉头发,有人生过一场大病以后,头发掉得稀稀拉拉的,可能就是这个原因。

  人用脑过度,或者经常心事重重,烦闷,或者遇到了什么事儿,精神过于紧张,使脑子受到了很大的刺激,有时候也会影响到头发营养的供应和生长。因为人体的一切活动都是属大脑管的,大脑受了刺激,活动乱了脚步,不能正常地发挥作用,势必要使身体的营养受到刺激,出现掉头发的情况。有的人遇到什么过于激动的事,大脑受了强烈的刺激,精神很不正常,有时一夜之间头上的头发就脱掉一大片,人们说是“鬼剃头”、实际上就是这样脱掉的 。

  头发生长原本就有一个生长与衰老的周期,自然生理性的落发其实每天都在发生。但是也有一些掉发是病态性因素所导致。以年轻人来说,比较常见的是圆形秃,也就是俗称的“鬼剃头”,这是一种因为压力、情绪,导致一个头皮一个区块的毛发突然进入生长末期,突然掉光。这类的情况下毛发在经过治疗后,三到五个月内可以恢复生长。

  掉头发的原因与营养有关,与精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系,可查血微量元素,平时不要经常处于精神紧张状态。可在掉头发的地方经常用生姜擦一擦,可促进头发生长,饮食营养要全面,适当多吃些硬壳类食物,适当吃些黑芝麻!


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充足的睡眠

  充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢,而代谢期主要在晚上特别是晚上10时到凌晨2时之间,这一段时间睡眠充足,就可以使得毛发正常新陈代谢。反之,毛发的代谢及营养失去平衡就会脱发。

  建议:尽量做到每天睡眠不少于6个小时,养成定时睡眠的习惯。注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素丰富的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。


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避免过多的损害

  染发、烫发和吹风等对头发都会造成一定的损害;染发液、烫发液对头发的影响也较大,次数多了会使头发失去光泽和弹性,甚至变黄变枯;日光中的紫外线会对头发造成损害,使头发干枯变黄;空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因,空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。

  建议:染发、烫发间隔时间至少3—6个月。夏季要避免日光的暴晒,游泳、日光浴更要注意防护。


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洗头及梳头

  夏季可以每周3至7次,冬季可以每周1至3次,洗头时水温不要超过40℃,与体温37℃接近。不要用脱脂性强或碱性洗发剂,因这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强,易使头发干燥、头皮坏死。

  建议:选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂,或根据自己的发质选用。不用塑料梳子,最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷,既能去除头屑,又能按摩头皮,促进血液循环。


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保持心理健康

  每天焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。

  建议:对于女性而言,保持适当的运动量,头发会光泽乌黑,充满生命力。男性经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等,可消除当天的精神疲劳

  另外,家中宠物身上容易有霉菌感染,如果又喜欢跟宠物同枕共眠,就很容易造成头皮感染,出现红、痒、脱屑以致于掉头发;另外,还有一种是发生在头皮的脂漏性皮肤炎,会出现与头癣类似的症状,但不会掉头发。

  其实也有可能是雄性秃,想要知道自己的头发是不是掉得特别多,有一个很简单的“拉发实验”;民众可以轻拉自己的头发六到八次,然后看每次拉下来的头发有没有超过三根,如果有,就表示头发毛囊有比较脆弱,应该要多加注意。

  掉头发情况须先诊断是病理性还是生理性因素造成的,如担心是健康有问题,最好还是请专业的皮肤科医师帮忙诊断,如果本身头皮比较油腻,建议改用清爽型的洗发精改善发质。

  脱发的主要症状是头发油腻,如同擦油一样,亦有焦枯发蓬,缺乏光泽,有淡黄色鳞屑固着难脱,或灰白色鳞屑飞扬,自觉瘙痒。若是男性脱发,主要是前头与头顶部,前额的发际与鬓角往上移,前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软,终使额顶部一片光秃或有些茸毛;女性脱发在头顶部,头发变成稀疏,但不会完全成片的脱落。

  中医学认为本病有两种原因:一是血热风燥,血热偏胜,耗伤阴血,血虎生风,更伤阴血,阴血不能上至巅顶濡养毛根,毛根干涸,或发虚脱落;二是脾胃湿热,脾虚运化无力,加之恣食肥甘厚味,伤胃损脾,致使湿热上蒸巅顶,侵蚀发根,发根渐被腐蚀,头发则表现粘腻而脱落。


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三类国际公认最有效的治疗掉发药物

1. 米诺地尔生发水

  -主要成分为米诺地尔

  目前治疗脱发的米诺地尔溶液分为2种: 1是含丙二醇的米诺地尔生发液, 2是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液

  1)含丙二醇的米诺地尔生发液: 主要成分含有酒精,丙二醇(30%),纯净水,和5%米诺地尔(男士用)或 2%米诺地尔 (女士用),价格最便宜的为美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”。

  含丙二醇的米诺地尔生发水为美国90年代末研制的第一代米诺地尔溶液。

  2)在整体使用过程中,有超过20%的患者对于丙二醇过敏,导致头屑增多、皮肤瘙痒、油腻感增强,严重的会导致脱发急速加剧。 经统计,亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高。

  为了应对此类副作用,由美国Regrowth 机构研制的以甘油为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用,为目前唯一不含丙二醇的米诺地尔溶液系列,成为2003年后生发届的一大亮点。 因其无副作用的特点,所以成为目前最尖端的生发产品。 该系列米诺地尔分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水。 此系列生发水在配合同一机构生产的“安体舒通抗脱发乳液”,将达到最佳生发效果,是目前西方国家主流的治疗雄性激素源脱发(即脂溢性脱发)的方法。 目前“不含丙二醇”系列米诺地尔生发水在国内尚无生产,由“芒哥生发机构”从美国原装正品引进。

2. 保发止

  -主要成分为非那雄胺

  【作用机理】非那雄胺是一种合成的甾体类化合物,它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力,也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化,使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。与安慰剂相比,可使血循环中睾酮的水平升高约10%-15%,但仍在生理范围内。非那雄胺能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降,在给药后24小时内使之显著减少。

  【适应症】保法止适用于治疗男性秃发(雄激素性秃发),能促进头发生长并防止继续脱发。

  【副作用】:可能出现的副作用包括:乳房胀大等男性女性化特征、性功能障碍、阴囊疼痛、女性接触可致使新生婴儿生殖器发育异常等。

3. 安体舒通乳液

  -主要成非为安体舒通

  由美国Regrowth LLC公司出品的安体舒通外用抗脱发乳液是皮肤科最近几年开始广泛采用的治疗雄性激素脱发的新药,普遍用于替代保法止(非那雄胺)。

  由于制成乳液状作为皮肤科外用药,因此没有任何副作用。

  安体舒通使用于停止甚至逆转雄性秃的发生,安体舒通理想的抑制雄性荷尔蒙有以下几个特性:

  (1)能有效的抑制雄性荷尔蒙的活动;

  (2)是选择性的预防或是成功的对抗DHT但不去改变身体内睾固酮的水平

  (3)是局部性的有效的,它能很方便的与minoxidil一起使用

  (4)很容易被皮肤所吸收,但不会对没有使用的部位有全身性的效应。

  安体舒通乳液目前国内没有生产,主要由“芒哥生发机构”自美国引进。医师给患者处以此药对付雄性秃已超过15年没有任何的全身性副作用被回报出来过在研究中,使用5%安体舒通与5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil与保法止来得更有效,(同时有零副作用的优点)。置身于其它众多的抑制雄性荷尔蒙药物中,安体舒通是强力的且有竞争性的能阻碍DHT附着在毛囊接受端。因此,安体舒通能有效的防止DHT附着在头发毛囊的接受端。


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防止脱发的方法

1:防止秃头的早晚梳发

  你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯?每天早晚各梳发百次,能刺激头皮改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方,勤于梳发可能有助于防止秃头和头皮屑的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上,使头发保持光润的状态。

2:防止秃头--更换梳发的方向

  梳发的方向如果保持不变,头发缝儿分开的地方,由于常常被阳光照射的关系,将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄,应该在搽发乳或头油后,加以按摩,使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变,不但能够享受发型的乐趣,且能够避免分开处干燥,而导致秃头之麻烦。

  头发稀薄的人最好施行头部按摩因为头发稀或秃头而伤脑筋的人,最好是做头部按摩,促进血液循环。按摩能能使头发柔软,提高新陈代谢,促进头发的发育。按摩的方法是以手指揉搓或拉紧头发就行了。按摩前,在头皮上搽发油,更能提高效果。止外,使用毛刷制成的刷子,每天以直角轻拍头皮也可以奏效。

3:治疗头发稀薄的方法

  具有酸性体质的,或体内缺少某些营养和钙的人,头发总是软弱无力而稀薄。这种人应多吃嫩海带芽、海带、乳酪、牛奶、生蔬菜等。同时每天按摩头皮,加以刺激头皮,促进血液的循环就可以获得改善。

4:防止脱发的洗头水和按摩

  头部的血液循环不良时,会产生脱发的现象。欲防止脱发的毛病,须将发根部分保持清洁,洗发精须使用弱酸性的洗发剂(勿用过量)洗干净,润丝完后,再撩一点水,使毛根收缩。平常则需涂抹发乳或养发油在头皮上,予以按摩和刺激。

5:治疗脱发的食物

  摄取过多的糖分及盐分或动物性脂肪,有害于血液的循环。这种人应多喝生水或多吃蔬菜。含有丰富铁质的食品,瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是最佳的治疗食物。脱发或秃头的人,头皮都已硬化。上述的食物有助于软化头皮


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秋冬该如何防止脱发?

  脱发原因有很多,最常见的就是季节性脱发,一年四季中,秋季脱发最为严重。脱发与遗传、内分泌、感染、自身免疫功能、精神因素以及营养状况等有一定关系。如中老年人头顶脱发多因喜食油腻辛辣食物造成湿热上蒸侵蚀毛根而引起。肾虚引起的脱发多见于体弱的老年人,头发干枯并大量脱落。在秋季应采取如下措施,才能防止或者减少脱发。

1.首先要注意补充营养

  多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B、C以及含蛋白质较多的食品,如含有丰富蛋白质的鱼类、大豆、鸡蛋、瘦肉等以及含有丰富微量元素的海藻类、贝类富含维生素B2、B6的菠菜、芦笋、香蕉、猪肝等都对保护头发、延缓老化有好处,保持大便通畅则有利于头发的正常生长。

2.精神压力是造成脱发的重要原因

  精神压抑,状态不稳定,焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。男性生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,经常进行深呼吸,散步,做松弛体操等,可消除精神疲劳。进入秋季后,每天都应该保证有充足的睡眠,睡前用热水泡脚这样不仅精力充沛也有利于头发的养护。

3.保持头发的清洁

  选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂,洗头时可在水中滴几滴醋或放少许盐,洗头的水不宜太热或太冷洗头的间隔最好是2~5天,洗发的同时需边搓边按摩。

4.按摩头皮

  每日睡觉前和次日起床后,将双手十指插入发内,从前额经头顶到后脑揉搓头皮,每次2分钟至4分钟。经常按摩头皮,可改善头皮营养,调节皮脂分泌,促进头皮血液循环,增进局部的新陈代谢。梳头用黄杨木梳或猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。

5.戒烟忌酒

  吸烟会使头皮毛细管收缩,从而影响头发的发育生长。热白酒会使头皮产生湿气,引起脱发。

6.烫发吹风要慎重

  吹风机吹出的温度高会破坏毛发组织,损伤头皮,因此要避免吹热风。烫发液对头发的影响较大,要减少烫发次数。


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发现自己有不正常的头发掉落,怎么办?

  第一步:

  你可以找医生谈谈。

  医生会尽量帮你找出掉头发的原因,如果发现是因为内科疾病或是感染

  引起的,医生会帮你治疗这些疾病。间接的掉头发也可以治好。

  第二步:

  如果不属于可治疗的疾病所引起的掉头发,那有几点自己可以做的:

  使用宽齿距的梳子

  剪成比较短的发型

  避免太过于用力的拉扯头发

  不要用太紧的发箍

  有善心人士可能会很热心的提供各种秘方给你。请记得要先找医师讨论过才可以

  尝试,以免花钱找罪受。或是引起更严重的后遗症。

  对于雄性秃而言,可以有好几种方法可以让外观美观一点。

  可以找美容师做头发编织

  可以找有经验的医师做植发

  可以找有经验的医师做头皮切割手术

  可以戴假发


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冰激凌吃多了也会让你掉头发


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月子餐简介

  月子餐就是产妇在坐月子的时候吃的餐点,中国坐月子的习惯古已有之,但祖先千年传承下来的很多习惯并不正确,比如:坐月子的时候要裹得严严实实,生完孩子每顿饭都要大鱼大肉。

  月子餐是从台湾传过来的概念,在台湾已经有20多年的月子餐发展历史了,近年来大陆地区出现很多月子餐品牌,但这些月子餐的原理都是源自台湾庄淑祈博士的坐月子理论而发展起来的,现在在世界各地广为流传。来自台湾大陆首家经营月子餐机构为“上海广禾堂生物科技有限公司”。


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月子餐的阶段

  产妇刚生完孩子是很虚的,不能一味的进补,要分阶段,分个体情况,一边调理一边进补。月子餐要针对产妇的不同阶段来满足产妇的不同需求,分为四个阶段:

  1.第一阶段(1~2周)排净恶露、愈合伤口(排净各种代谢废物及瘀血等,使分娩过程中造成的撕裂损伤愈合);

  2.第二阶段(3~4周)修复组织、调理脏器(修复怀孕期间承受巨大压力的各个组织器官);

  3.第三阶段(5~6周)增强体质、滋补元气(调整人体内环境、增强体质,使机体尽量恢复到健康状态);

  4.第四阶段(7~8周)健体修身、美容养颜(进一步调整产后的健康状况,净化机体、增强免疫力)。

  同时还要根据个体差异、南北口味等,做到平衡膳食、合理营养。


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月子餐的特点

  ·热量足够

  喂奶的产妇每天热量的供给量应为3100千卡,而喂牛奶的妈妈每天所需的热量要比完全母乳者少500-700千卡,母乳和牛奶混合喂养的人则要看母乳的分泌情况而定。食物以100克可食部分为单位计算,切面约280千卡热量,米饭约117千卡热量,米粥约46千卡热量,鸡蛋约156千卡热量,牛肉约190千卡热量,猪肉约395千卡热量,猪肝约129千卡热量。

  ·营养丰富、成分均衡

  高蛋白

  蛋白质含量应高于正常饮食的50%,我国营养学会推荐产妇每天蛋白质供给量为95克,充足、高质量的蛋白质才能保证母乳分泌充沛,使宝宝健康生长。鸡、鸭、鱼、瘦肉、动物肝、鸡蛋、牛奶、羊肉、牛肉等都含有丰富的蛋白质。南方盛产鸡、鸭、鱼、尤其是夏季,汤浓肉嫩的鸡或鸭汤最对产妇的胃口,并且价钱便宜。在北方,羊多为绵羊,绵羊肉炖汤味道鲜美且价格也不高,无疑是产妇的滋补食品。鸡蛋和牛奶中的蛋白质氨基酸比例与人体的最适宜,容易吸收,因而产妇要多吃牛奶冲鸡蛋。

  足够的水分和水果

  母乳中70%-80%为水,使母乳分泌充足的要诀就在于水和蛋白质。如嫌白开水无味,水果一样可以补充水分,水果中的纤维素还可防治产妇的便秘,促进乳汁的分泌。

  一定的脂肪

  脂类是婴儿大脑发育的必要物质,妈妈切勿以损害宝宝智力为代价来保持体型。产妇肥胖的原因主要是没有及时参加运动或吃得太多。

  足够的钙、铁、碘、锌和维生素

  这些都是产妇不可缺少的。近年来老百姓已经认识到钙、铁和维生素的重要性,但忽略了碘和锌。调查发现,大多数产妇存在缺碘、缺锌。缺碘在农村尤其常见,从而导致婴儿“大脖子病”;缺锌使宝宝厌食,生长发育迟缓,甚至于智力减退。

  ·烹调合理

  产妇的膳食要清淡,食品种类要丰富,经常变化花样,多做高营养的汤水,少用煎、炸不利于产妇消化的烹调方法。每天少食多餐,分早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、加餐六顿,加餐可以是点心,或牛奶冲鸡蛋、荷包蛋。饭菜要做得细软,以便于消化吸收。北方城市烹调时喜欢用各式各样的调料,其实产妇饮食应避免加太多调料,仅用少许葱姜即可。盐也不可太多,口味清淡便于在宝宝近1周岁时断奶。[2]


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月子餐的“宜”与“忌”


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最简单蘑菇汤

  因为蘑菇本身就是起鲜的,所以无需太多作料,步骤如下:

  1、蘑菇洗净、切片

  2、鸡蛋打散,略加盐

  3、热锅少量油,下蘑菇片爆炒30秒,加入冷水

  4、水开后,放入鸡蛋,再开后,加盐调味,注意:不需要加味精,已经很鲜了。试试吧:)


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奶油番茄培根蘑菇汤

  主料:西红柿(三个)、培根、鲜菇

  辅料:面粉、牛奶、紫菜

  调料:胡椒粉、盐、鸡精、黄油

  做法:

  1、培根用油煎一下,切碎,西红柿用开水烫一下,去皮后用粉碎机打成泥,鲜菇切成片;

  2、炒锅上火,加黄油、少许面粉煸炒一下,加鲜菇、牛奶和西红柿酱,另外加水调成适当的稀稠度,加胡椒粉、鸡精、盐调准口味浓度;

  3、做好的汤倒入盘中,将紫菜切成细丝,统配跟随一起洒在汤上即可。

  特点:西式餐汤,营养丰富,开胃美观,也可做早餐配烤面包。


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排骨蘑菇汤

  原料:大排骨500克,鲜蘑菇汤100克,番茄100克,绍酒15克,精盐5克,味精3克。

  做法:1、将每块大排骨用刀背拍松,再敲断骨髓后加料酒、盐腌渍15分钟。

  2、器皿中加入沸水,放入大排骨,撇去浮沫,加酒,低火15分钟,再高火8分钟,放入味精调味并放入番茄块,煮沸即可。


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鹅血蘑菇汤

  主 料: 鹅血200克,蘑菇100克。

  做 法: 将凝固鹅血切小块,蘑菇水发后切条块,起锅倒入植物油先炒蘑菇5分钟后,倒入鹅血块,旺火速翻炒至熟透调味即可食用。

  药用价值: 主要治疗胃癌气血痰阻型:胃脘部肿块、坚硬、固定不移,时有疼痛,呕吐物如赤豆汁,时或见黑便如柏油状,形体消瘦、面色苍白、精神疲乏,舌质带紫带红,脉细涩。


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豆苗蘑菇汤

  主料:

  豆苗、口蘑、金针菇。

  配料:

  车厘子、青豆、玉米粒、西兰花适量

  调味料:

  1、料酒1大匙,酱油1大匙,小苏打1/4茶匙,清水4大匙;

  2、料酒半大匙,咖喱粉3大匙,盐半茶匙,糖1茶匙,清水2杯。

  做法:

  1、水中放姜片煮,水热后加入口蘑。

  2、水开后,加入金针菇、豆苗。加一些盐。

  3、水再开后关火。(也可以放一些味精或香油)

  要点:

  1、放进豆苗后不要再盖盖子。

  2、若是有现成的鸡汤,可以加一些。


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奶油蘑菇汤

  材料:

  *蘑菇

  *新鲜奶油

  *牛奶

  *黄油

  *胡萝卜、番茄

  *洋葱

  制作:

  1、取一个锅,加入2碗水,加入适量牛奶,新鲜奶油,然后开始用文火煮。

  2、蘑菇切片,胡萝卜切丝,番茄切小块,洋葱切碎待用。

  3、在煎锅中放一小块黄油,放入碎洋葱,翻炒爆香,然后依次加入番茄和胡萝卜炒,如果觉得干可以再放黄油下去,然后放盐,待番茄皮脱落就可以倒入奶油汤中,继续烧煮。

  4、还是用黄油翻炒过蘑菇后,再放到汤里。

  5、用旺火把汤煮开,然后可以勾一个薄芡,就可以了。

  6、装盘后可以适量加一些芝士条。


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红萝卜蘑菇汤

  功效:红萝卜富含维生素A和多种人体必需的氨基酸及十几种酶,对防治高血脂、肥胖症等大有好处;蘑菇含糖,脂肪少,食用此菜可以达到较好的瘦身效果。

  原料:红萝卜150克、蘑菇50克、黄豆30克、西兰花30克。

  调料:色拉油5克、盐5克、味精2克、白糖1克。

  制法:1.红萝卜去皮切成小块,蘑菇切件,黄豆泡透蒸熟,西兰花改成小颗;2.烧锅下油,放入红萝卜、蘑菇翻炒数次,煮入清汤,用中火煮;3.待红萝卜块煮烂时,下入泡透的黄豆、西兰花,调入盐、味精、白糖,煮透即可食用。


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鸡皮蘑菇汤

  〔主料辅料〕

  熟黄鸡皮………200克 白酱油…………15克

  四川干蘑菇……50克 味精……………5克

  绍酒……………50克 熟鸡油…………25克

  姜片……………1克 上汤…………500克

  〔烹制方法〕

  1.将熟鸡皮切成4厘米长、1.7厘米宽的片,放在碗里,加入上汤150克、绍酒25克、姜片、味精2克,上笼屉用微火蒸10分钟取出,拣去姜片,滗下蒸汁待用,鸡皮片装入汤碗。

  2.将干蘑菇水发,去沙、蒂,洗净后切片,放入小盆,加上汤50克、熟鸡油,上笼屉用微火蒸5分钟取出,滗下蒸汁待用,蘑菇装在鸡皮片上。

  3.炒锅置中火,倒入上汤300克及鸡皮、蘑菇蒸汁,加入酱油、绍酒25克、味精3克调匀,烧沸时起锅,浇在鸡皮、蘑菇上即成。

  〔工艺关键〕

  此为汤菜,关键在吊好上汤,不可着芡,汤清见底,方为上品。

  〔风味特点〕

  鸡皮,是整鸡中最为细腻、润滑的部分,尤以黄鸡色调雅致,口味鲜美。用它与蘑菇制汤,荤中有素,清香味鲜,滑润爽口,淡爽宜人。


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鸡翅蘑菇汤

  材料(4人份) 中药:百合根1个 主料:鸡翅8个 配料:蘑菇8个、芹菜3根、酒3大匙、盐1.5小匙、胡椒少量 芝麻油1-2滴、水6杯 做法: 1、鸡翅洗净,去水加酒、盐、胡椒腌渍调味。 2、入锅中和水一起煮,沸腾后去泡沫、然后煮20分钟。 3、芹菜茎切成4cm长的段,百合根剥去外层后洗净。 4、把切成薄片的蘑菇和百合根、芹菜加入2中,用香油调味即可。


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白葡萄酒蘑菇汤

  配料(4人份):

  面包片4片,1/2个柠檬的果皮,柠檬汁1汤匙,盐和胡椒粉,蘑菇125克,洗好,切好。巴黎小蘑菇125克,橄榄油2咖啡匙,大蒜1瓣捣碎,带绿茎的嫩洋葱6个,切好,鸡汤600毫升,干白葡萄酒4汤匙,嫩小葱末1汤匙量装盘装饰用。

  制作:

  1、 炉子加热到摄氏180度,去掉面包皮,面包切丁;

  2、 将面包丁、柠檬皮、柠檬汁、2汤匙水和大量胡椒粉放在在一个大生菜盘中搅拌;

  3、 糕点煎盘中涂一薄层油,将面包丁铺在上面,放在炉上加热至面包丁松脆并呈现金色;

  4、 如果选用的蘑菇很小,保持整个备用,如果蘑菇很大,切成适当的大小;

  5、 平底锅中加热油,然后放入洋葱和大蒜油煎1-2分钟;

  6、 放入全部蘑菇,煎炒3-4分钟,直至蘑菇开始上色,倒入鸡汤。搅拌;

  7、 继续加温至沸点,然后把火调小,盖上锅盖,煨10分钟;

  8、 加入白葡萄酒、盐、胡椒粉,倒入碗中,撒上小葱末。与加柠檬汁的小块油炸面包一起即可食用。

  一个小窍门

  为了把果皮切细,可以使用在厨房用具商店里有售的剥皮机。或者剥皮后用锋利的小刀切成细条。如果您想把整个水果擦成丝儿,那要准备好一把刷子来收集果皮碎末。


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猪瘦肉蘑菇汤

  不要小看普通的东西啊 有大用处的 切听讲介 嘻嘻

  主治:慢性肝炎 补旰益血 润泽皮肤

  蘑菇猪瘦肉汤 有滋阴润燥 健胃补脾的功效 对白细胞减少症 慢性肝炎等疾患有辅助治疗作用

  食物功效:

  蘑菇 为黑伞科植物的子实体 中国各地均有栽培 性味甘 凉 入脾 胃经 。 含多种氨基酸 维生素 矿物质

  等 营养非常丰富

  猪瘦肉 性味甘碱 平 入脾 胃 肾经。 功能滋阴 润燥 治消渴赢瘦 补肾液 充胃汁 滋肝阴 润肌肤 生精液

  每次用鲜蘑菇100克 猪瘦肉100克 加水适量煮汤 用食盐少许调味 佐膳 。


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黄油土豆蘑菇汤


  猪肋条肉800克,青菜心12棵,蟹粉100克,绍酒10克,精盐20克,味精1.5克,葱姜汁15克,干淀粉50克。


  一、猪肉刮净、出骨、去皮。将肥肉和瘦肉先分别细切粗斩成细粒,用酒、盐、葱姜汁、干淀粉、蟹粉75克拌匀,做成6个大肉圆,将剩余蟹粉分别粘在肉圆上,放在汤里,上笼蒸50分钟,使肉圆中的油脂溢出。

  二、将切好的青菜心用热油锅煸至呈翠绿色取出。取沙锅一只,锅底安放一块熟肉皮(皮朝上),将煸好的青菜心倒入,再放入蒸好的狮子头和蒸出的汤汁,上面用青菜叶子盖好,盖上锅盖,上火烧滚后,移小火上炖20分钟即成。食用时将青菜叶去掉,放味精,连沙锅上桌。


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风味特点

  .清炖蟹粉狮子头是脍炙人口的扬州名菜之一。相传已有近千年历史。

  2.所谓“狮子头”,用扬州话说即是大劗肉。如果用北京方话说,即是大肉丸子。因为大劗肉烹制成熟后,表面一层的肥肉未已大体溶化或半溶化,而瘦肉未则相对显得凸起,恍惚给人以毛毛糙糙之感。于是,富有幽默感的人便称之为“狮子头”了。

  3. 据《资治通鉴》记载,在一千多年前,隋炀帝带着嫔妃、随从,乘着龙舟和四艘船只沿河南下时,“所过州县,五百里内皆令献食。一州至百舆,极水陆珍奇。”扬 州所献的“珍奇”食馔中,已有“狮子头”。不过当时称为“葵花大劗肉”。在隋炀帝下扬州看琼花时,这品菜已很出名了。4。清嘉庆年间人林兰痴《邗江三百 吟》中记载:“肉以细切粗劗为丸,用荤素油煎成葵黄色。俗云葵花肉丸。”并赞曰:“宾厨缕切已频频,因此葵花放手新。饱腹也应思向日,纷纷肉食尔何人”

  5.此菜狮子头肥嫩异常,蟹粉鲜香,青菜酥烂清口,须用调羹舀食,食后清香满口,齿颊留香,令人久久不能忘怀,此乃“扬州三头”之一。



  色拉油俗称凉拌油,是将毛油经过精炼加工而成的精制食品油,可用于生吃,因特别适用于西餐"色拉"凉拌菜而得名。 色拉油呈淡黄色,澄清、透明、无气味、口感好,用于烹调时不起沫、烟少。在0度条件下冷藏5.5小时仍能保持澄清、透明(花生色拉油除外),除做烹调煎炸用油外主要用于冷餐凉拌油,还可以作为人造奶油,起酥油、蛋黄酱及各种调味油的原料油。色拉油一般选用优质油料先加工成毛油,再经脱胶、脱酸、脱色、脱臭、脱腊、脱脂等工序成为成品。色拉油的包装容器应专用、清洁、干燥和密封,符合食品卫生和安全要求。不得掺有其它食用油和非食用油,矿物油。保质期一般为6个月。目前市场上供应的是的色拉油有大豆色拉油、菜籽色拉油、葵花籽色拉油和米糠色拉油。

 

  色拉油

  原料别名:沙拉油

  原料分类:油脂类

  食用提示:每天25克


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原料介绍

  色拉油,又译作“沙拉油”,是植物油经过脱酸、脱杂、脱磷、脱色和脱臭等五道工艺之后制成的食用油,特点是色泽澄清透亮,气味新鲜清淡,加热时不变色,无泡沫,很少有油烟,并且不含黄曲霉素和胆固醇。优质色拉油应包装严密,无渗漏现象,外观澄清透明,无明显沉淀或其他可见杂质,口小的玻璃瓶或陶瓷罐保存,用后应及时将盖封好,于阴凉处贮藏。保质期6个月左右。


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营养分析

  1. 色拉油和调和油中均不含致癌物质黄曲霉素和胆固醇,对机体有保护作用;

  2. 含有丰富的亚油酸等不饱和脂肪酸,具有降低血脂和血胆固醇的作用,在一定程度上可以预防心血管疾病;

  3. 含有一定的豆类磷脂,有益于神经、血管、大脑的发育生长。


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相关人群

  一般人都能食用


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制作指导

  1. 色拉油可用于煎、炒、炸、凉拌菜肴,能保持蔬菜和其他食品原有的品味和色泽。

  2. 油脂有一定的保质期,放置时间太久的油不要食用。

  3. 可用直接用于凉拌,但最好还是加热后再用。

  4. 反复经高温加热的色拉油营养价值遭到破坏,不宜食用。应避免使用反复经高温加热的油。

  5. 尽量避免食用过量。色拉油虽然有预防心血管疾病的功效,但食用过多还是会对心脑血管产生一定的负面影响,而且容易导致发胖。

  6.通常进行烧烤时在铁板、石锅、烧烤网上涂刷,可以辅助烧烤。


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每100克色拉油所含营养素如下

        桂皮 一名天兰桂,广东民间叫“阴香”。属樟科肉桂之一种。中国广东、福建、浙江、四川等省均产。用作芳香调味品,此外还可提取桂皮油,为食品工业之重要香料,亦入药。  


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【植物形态】

①天竺桂(《海药本草》),又名:山桂、月桂(《纲目》),土肉桂、土桂皮、野桂。

  常绿乔木,高可17米。树皮赭黑色,有香气。单叶互生,近枝梢处交互对生;略革质;长椭圆形或椭圆形,长9~12厘米,宽3~5厘米,先端钝,基部锐形,全缘,上面深绿色,有光泽,下面稍淡;具离基3出脉,中央主脉于上部再分出1~2对侧脉;叶柄平滑。花5~6朵,呈伞形花序,生于新枝的叶腋;花小,基部筒状,花被6裂,2轮,广椭圆形或椭圆形,内轮3片较长;发育雄蕊,9枚,3轮排列,外2轮花药内向,花丝基部无腺体,第3轮花药外向,花丝基部具2腺体,最内面尚有1轮退化雄蕊;雌蕊1,子房上位,花柱细小。浆果球形,暗紫色,基部有宿存萼筒,全缘。花期6月。果熟期12月。

  生山野或培植于庭园。分布广东、广西、浙江、湖南、湖北、四川等地。

  本植物的果实(桂子)亦供药用,另详专条。


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【各家论述】

  1.《本草拾遗》:治腹内诸冷,血气胀痛。

  2.《海药本草》:补暖腰脚,破产后恶血,治血痢肠风,功力与桂心同。

  3.《四川中药志》:益肝肾,通经脉,散风寒,除湿痹,暖腰膝,止呕吐。治筋骨疼痛,寒泄腹痛,霍乱呕吐,噎膈胸满,膀胱寒疝,腰膝现冷,风湿痹痛及跌损瘀滞等症。

  性味 辛、温,无毒。

  成分 叶、树皮含挥发油(肉桂醛、肉桂酸甲酷),有机酸(肉桂酸)。


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【相关药材】桂皮紫萁

  功用 温中健胃,暖腰膝,治腹冷,气胀。

  [心胃气病,胃寒痛]

  桂皮3克,研细末,一日2次,温水送服。

  [妇女产后腹痛]

  桂皮3~6克,红糖12克,水煎去渣,分2次温服。

  [月经来潮时腹胀痛]

  桂皮6克,山植肉9克,加红糖30克,水煎,分2次于月经来潮前分服。

  

        桂皮,又称肉桂、官桂或香桂,是最早被人类使用的香料之一。在公元前2800年的史料记载中就曾提到桂皮;在西方的《圣经》和古埃及文献中也曾提及肉桂的名称。秦代以前,桂皮在我国就已作为肉类的调味品与生姜齐名。

 

  功效:桂皮因含有挥发油而香气馥郁,可使肉类菜肴祛腥解腻,芳香可口,进而令人食欲大增。在日常饮食中适量添加桂皮,可能有助于预防或延缓因年老而引起的Ⅱ型糖尿病。据英国《新科学家》杂志报道:桂皮能够重新激活脂肪细胞对胰岛素的反应能力,大大加快葡萄糖的新陈代谢。每天在饮料或流质食物里添加1/4到1匙桂皮粉,对Ⅱ型糖尿病可能起到预防作用。桂皮含苯丙烯酸类化合物,对前列腺增生有治疗作用,而且能增加前列腺组织的血流量,促进局部组织血运的改善。中医认为,桂皮性热,具有暧胃祛寒活血舒筋、通脉止痛和止泻的功能。

  适合人群:一般人都可食用。

  适用量:每次一小块(约5克)。

  受潮发霉的桂皮不可食用。用量不宜太多,香味过重反而会影响菜肴本身在味道。桂皮香气浓郁,含有可以致癌的黄樟素,所以食用量越少越好,且不宜长期食用。桂皮性热,所以夏季应忌食。桂皮有活血的作用,孕妇少食。


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食疗作用

  桂皮味辛甘、性热,入肾、脾、膀胱经;

  有补元阳,暖脾胃,除积冷,通脉止痛和止泻的功效;

  主治命门火衰、肢冷脉微、亡阳虚脱、腹痛泄泻、寒疝、腰膝冷痛、经闭?瘕、阴疽流注、虚阳浮越之上热下寒等症。

  1. 温肾壮阳:用于肾阳不足的畏寒、肢冷、腰膝冷痛,亦可用于肾不纳气的虚喘、气逆;

  2. 温中祛寒:用于脾胃虚寒的胃脘冷痛,以及腹痛腹泻,常与干姜、附子同用;

  3. 温经止痛:能温通血脉、散寒止痛,用于寒凝气滞引起的痛经、肢体疼痛。

  本品辛甘大热,纯阳燥烈,善暖中下二焦而散寒止痛,色赤入血又能鼓舞气血生长,故为脾肾阳虚、寒凝诸痛、气血虚寒等症之要药。

  桂心:苦辛,无毒(或作甘大燥)。[功用]补阳,活血

  桂枝:辛甘温,无毒。[功用]温经,通脉,发汗


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食疗价值

  樟科乔木植物天竺桂、阴香等的树皮。天竺桂又称川桂、土桂皮,分布于我国广东、浙江、湖南、湖北、四川等地;阴香又称山肉桂、连粘树,分布于中南及福建、浙江、贵州、云南等地。秋、冬季采取,阴干用。

  [性能]味辛,性温。能开胃进食,温中散寒,止痛,活血。

  [参考]天竺桂含挥发油,其中有水芹烯、丁香油酚等。阴香亦含挥发油,其中主要为桂皮醛、丁香油酚、黄樟醚等。

  天竺桂和阴香均能促进消化液分泌和排除肠内气体。丁香酚对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等有抑制作用。

  [用途]用于脾胃虚弱,食欲减退,或脘腹冷痛,呕逆;妇女产后血瘀腹痛。

  [用法]作调味品,煎汤。

  [注意]孕妇不宜。


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[附方]


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蜂蜜简介

 

  蜂蜜是一种天然的营养品,它包含可以燃烧人体能量的优质糖分、维生素以及矿物质等。在一日三餐中,只要加入一些蜂蜜,就可以避免脂肪在人体中积聚下来。


  蜂蜜含有优秀的杀菌效果和解毒效果,它能够让体内停留下的废物排出体外,使全身的新陈代谢功能得到改善,使得那些由于不能很好地消耗而在体内积聚下来的多余脂肪作为能量而得到燃烧。蜂蜜的糖分如能从胃运送到血液中,就能变成能量,很快地消除疲劳。由于血糖值的上升,饥饿感也就消失了。


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食用方法

  在日常饮食规律不变的情况下,将蜂蜜和白醋以1:4的比例食用,具体方法:

  1、早餐前20分钟空腹喝

  2、午餐和晚餐后立刻喝


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蜂蜜如何减肥

  早饭以前可以在喝水时加入蜂蜜,午餐与晚餐时则吃少量的粥。一般人在吃蜂蜜两天后就感觉到身体轻松,心情愉快。五天以后可以吃面条等容易消化的东西,然后慢慢恢复原来的饮食。

  采用这样的减肥方法,许多人在3天以内就减肥3公斤。其次,便秘的症状以及焦虑不安的感觉也可以消除。

  注意事项:

  不过,蜂蜜减肥也有注意事项。由于水份有利于人体的新陈代谢,因此,我们应该经常喝水。但应该控制含有咖啡因与鞣酸的饮料和酒类,以免对内脏产生刺激,香烟也应该禁止。


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蜂蜜减肥基本法

  每天早,午,晚三餐均以蜂蜜水或以蜂蜜茶代替,全程不能吃喝其他东西。减肥期间,每天可食用150-200g的蜂蜜,至少要吃150g分量才收减肥之效;若感到肚饿或疲倦时,可直接吃蜂蜜或者蜂蜜水,能即时补给身体养分,恢复精神。

  如何决定减肥日数?对肥胖人士来说,三天减肥法是最理想的,定期每月实行一次,如体重超标想减掉10-20磅的,每月可进行2次,至少可轻6-7磅。

  如已经至理想体重,想防止回弹的,可选行2天减肥法,一个月实行2次便够。想调理肠胃,净肠排毒的,建议每周进行一天减肥法。练瑜伽的朋友,一天两餐以蜂蜜水代替,对健康最好;而一天一餐的半断食法只针对改善体质,要持续3个月至半年才见减肥成效。鉴于个人体质不同,宜先征询营养师或医师意见。


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选购蜂蜜的技巧

  1、到信用良好的商店去购买,不要购买走街串巷、零散销售的蜂蜜;

  2、注意货比三家,掌握蜂蜜知识,仔细观察质量、价格,一般纯正蜂蜜价格不会差距太大;

  3、索取购货凭证,留存样品,以便发现蜂蜜产品质量有问题时方便投诉维权。


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蜂蜜减肥的原理

  蜂蜜蕴含的脂肪酸能促进肠状的活性蠕动;丰富的维他命及矿物质则具调整肠胃的功能,能排走体内毒素,改善便秘情况;而葡萄糖和果糖成分不会对肠胃造成负担。

  吃蜜糖之所以能减肥,是因为它含的热量很低,只有同等分量白沙糖的75%。100g蜂蜜含294卡路里,即使一天吃了200g,所吸收的热量也不过600卡里路,相比平时摄取千二至千五卡路里的正常标准,距离很远,所以虽是"甜品",但一样可达到减肥效果。


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用蜂蜜减肥法的女星:金喜善

  很难想象韩国第一美女金喜善在进入演艺界前,是一个毫不起眼的“小胖妹”。其实她的食量并不大,但喜欢吃甜食的她,就是戒不了甜品的诱惑,是朋友介绍的“蜂蜜减肥法”,让她保持迷人的好身材。

  她向大家介绍说,虽然蜂蜜的糖分确实不少,但是它含有丰富的维他命,对于身材变胖、身体不好的人,最适合用蜂蜜来代替正餐。其实方法很简单,只要用30克的蜂蜜加入一升的水混合,也可以加两大汤匙的苹果醋来调味,连续喝个两三天,就会有令人意想不到的效果,平均大概会瘦三至四公斤呢。

  蜂蜜水减肥法 三日蜂蜜减肥法 蜂蜜加醋减肥法 蜂蜜醋减肥法

  蜂蜜减肥法用什么蜂蜜减肥:

  哪种蜂蜜减肥效果最好?相信是大家想减肥的女性所关心的问题,减肥推荐用积安堂的洋槐花蜂蜜,洋槐花蜂蜜的功效,槐花蜂蜜具有槐花之清热、去湿、利尿、凉血、止血等功效,槐花蜂蜜呈水白色,透明状,具有槐花香味,不易结晶,当结晶后呈细粒状或油脂状。槐花蜂蜜为上等蜂蜜,较适用于心血管病人的保健食用,用洋槐花蜂蜜减肥,可以有效的清除体内的垃圾,也是通便治便秘的好食品


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食蜜禁忌


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中药方剂·四物汤

    【组成】当归(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)

 

  【功用】补血调血。

  【主治】冲任虚损。月水不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块硬,时发疼痛。妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。

  【用法】现代服法:作汤剂,水煎服。可一日服用三次.早、午、晚空腹时服。

  【禁忌】斟酌。

  【类别】:补益类

  [1]当归:当归的首要功效就是补血调经,此外还有泽颜润肤的功效,在保护女性健康方面扮演着极其重要的角色。

  熟地:能对付女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调,与当归配伍还能增强当归的补血、活血疗效。

  川芎:既为妇科主药,又是治疗头痛良方,还能影响内分泌系统,减轻乳房不适、心情焦虑及沮丧等经前症状。

  白芍:《唐本草》说它“益女子血”,现代中医认为它能够养血柔肝,对月经不调有着很好的疗效。


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四物汤 ·《仙授理伤续断秘方》

  【来源】《仙授理伤续断秘方》。

  【异名】地髓汤(《圣济总录》卷一六四)、大川芎汤(《鸡峰普济方》卷十六)。

  【组成】白芍药 川当归 熟地黄 川芎各等分

  【用法】每服9克,用水,220毫升,煎至150毫升,空腹时热服。

  【功用】补血和血,调经化瘀。

  【主治】冲任虚损,月经不调,脐腹亏痛,崩中漏下,血瘕块硬,时发疼痛;妊娠将理失宜,胎动不安,腹痛血下;及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热;跌打损伤,腹内积有瘀血。

  【方论】本方是治疗营血亏虚,血行不畅的常用方剂。方中当归补血养肝,和血调经为君;熟地黄滋阴补血为臣;白芍药养血柔肝和营为佐;川芎活血行气,畅通气血为使。四味合用,补而不滞,滋而不腻,养血活血,可使营血调和。

  出处:《太平惠民和剂局方》

  【禁忌】对于阴虚发热,以及血崩气脱之证,


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四物汤·《外台》卷三十六引《小品方》。

  【药物组成】桔梗3分,紫菀3分,甘草1分(炙),麦门冬7分(去心)。

  【处方来源】《外台》卷三十六引《小品方》。

  【方剂主治】小儿10日以上至50日,卒得暴咳,吐乳呕逆,昼夜不得息。

  【用法用量】上切。以水1升,煮取6合,去滓,分5服。以愈为度。


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四物汤的功效

  四物汤有如下功效:

  调经止痛、养血疏筋

  不少女性因月经来潮而无法正常工作,四物汤可帮助活血化瘀,排除血块,并减轻腹胀腹痛,使经血排出顺畅。此外,四物汤更可补充铁剂,减少月经来潮时的贫血、头晕目眩及经血不出的状况。

  滋润肌肤、防止老化四物汤的方中组成多为温补的行血剂,若养成从年轻就服用的习惯,有助於气血通顺,不易手脚冰冷,并使脸色红润及肌肤光滑,减缓生理机能老化,看起来更为年轻。[2]


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食谱一

  基本材料

  蒟蒻、黑枣、地瓜(中)一条、玉米2条(切块)、豆包2个、香菇数朵、黑麻油

  做法步骤

  1.将四物放入锅中,加水五碗熬煮,将汤汁倒出备用。残渣再放入三碗

  2.水熬煮,与前次汤汁收集在一起备用。

  3.锅中放黑麻油、香菇爆香,放入豆包,再将前述收集之汤汁置入其中。

  4.加入地瓜、蒟蒻、黑枣、玉米放入电锅中蒸熟。

  小秘诀亦可随意加入山药、百合、莲子、白果、红枣…等。


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菜谱二

  孙中山版的“四物汤”是黄花菜、木耳、豆腐、豆芽。

  黄花菜又名金针,含有丰富的维生素A、纤维素和铁。它具有利水、凉血等功效,可以主水肿、砂淋、衄血、便血等症,又能健胃、补脾、通便。木耳在《神农本草经》中列为中品,它具有养血、活血、收敛等作用,对于血痢、痔疮、产后虚弱、崩漏、带下等患者,都是良好的食品。木耳富含蛋白质和多种维生素及钙、磷、铁等物质。豆腐与豆芽是我国发明的豆制品,具有价廉物美、营养丰富的特点。它们不仅完全保留了黄豆中所含的蛋白质、脂肪、维生素等营养成份,而且更容易被人体吸收利用。黄花菜、木耳、豆腐、豆芽四物,具有素食的最大优点。素食对健康长寿的意义是众所周知的,而孙中山先生之“四物汤”又称得上是素食中的佳品。


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中医药方

  [组成] 熟地15克 当归15克 白芍10克 川芎8克

  [功用] 补血和血

  [主治] 营血虚滞证。心悸失眠,头晕目眩,面色无华,妇人月经不调,经量少或闭经,表现为舌淡,脉细弦或细涩。

  [现代应用] 现代常化裁用于治疗月经不调,胎产疾病,荨麻疹、骨伤科疾病、过敏性紫癜、神经性头痛等属营血虚滞者。

  [方解] 营血虚滞证表示血虚以及血行艰涩、停滞之意。本方中熟地滋阴养血填精,白芍补血敛阴和营;当归补血活血调经,川芎活血行气开郁。四物相配,补中有通,滋阴不腻,温而不燥,阴阳调和,使营血恢复。

  [加减法] 1.若痛经可加香附12克 延胡索10克

  2.兼有气虚者,加入党参18克 黄芪18克

  3.若血虚有寒者,则加肉桂粉4克 炮姜4片

  4.若出现崩漏,则加入茜草根8克 艾叶10克 阿胶10克

  四物汤效用的中医注解

  治一切血虚血热血燥诸证。

  【组成】当归 熟地各三钱 川芎一钱五分 白芍二钱酒炒 以上四味,水煎服。

  【集注】张璐曰:四物为阴血受病之专剂,非调补真阴之的方,方书咸谓四物补阴,遂以治阴虚发热火炎失血等证,蒙害至今,又专事女科者,咸以此汤随证漫加风食痰气等药,纷然杂出,其最可恨者,不辨热之虚实,率加知母黄柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸乐用之,殊不知四君子气药。治上下失血过多,一切血药置而不用,独推独参汤,童便以固其脱者,以有形之血不能速生,无形之气所当急固也,昔人有言,见血休治血,必先调其气,又云:四物汤不得补气药,不能成阳生阴长之功,诚哉言也,然此汤伤寒火邪解后,余热留于血分,至夜微热不除或合柴胡或加桂枝,摩不应手辄效,不可没其功也。柯琴曰:经云心生血,肝脏血。故凡生血者,则究之于心,调血者,当求之于肝也,是方乃肝经调血之专剂,非心经血之主方也,当归甘温和血,川芎辛温活血,芍药酸寒敛血,地黄甘平补血,四物具生长收藏之用,故能使荣气安行经隧也,若血虚加参耆,血结加桃仁红花,血闭加大黄芒硝,血寒加桂附,血热加芩连,欲行血去芍,欲止血去芎,随所利而行之,则又不必拘拘于四矣,若妇人数脱其血,故用以调经种子,如遇血崩血晕等证,四物不能骤补,而反助其滑脱,则又当补气生血,助阳生阴长之理,盖此方能补有形之血于平时不能生无形之血于仓卒,能调阴中之血,而不能培真阴之本,为血分立法,不专为女科套剂也,王好古治妇女,不论内伤外感,胎前产后,随证加二味于四物中,名曰六合,未免任意牵强。


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四物汤·补血方剂


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腊八节起源

  农历十二月(每年十二月被称为腊月),每年腊月初八,是我国汉族传统的腊八节,这天我国大多数地区都有吃腊八粥的习俗。腊八粥是用八种当年收获的新鲜粮食和瓜果煮成,一般都为甜味粥。而中原地区的许多农家却喜欢吃腊八咸粥,粥内除大米、小米、绿豆、豇豆、小豆、花生、大枣等原料外,还要加肉丝、萝卜、白菜、粉条、海带、豆腐等。

  腊八节又称腊日祭、腊八祭、王侯腊或佛成道日,原来古代欢庆丰收、感谢祖先和神灵(包括门神、户神、宅神、灶神、井神)的祭祀仪式,除祭祖敬神的活动外,人们还要逐疫。这项活动来源于古代的傩(古代驱鬼避疫的仪式)。史前时代的医疗方法之一即驱鬼治疾。作为巫术活动的腊月击鼓驱疫之俗,今在湖南新化等地区仍有留存。 后演化成纪念佛祖释伽牟尼成道的宗教节日。夏代称腊日为“嘉平”,商代为“清祀”,周代为“大蜡”;因在十二月举行,故称该月为腊月,称腊祭这一天为腊日。先秦的腊日在冬至后的第三个戌日,南北朝开始才固定在腊月初八。

  《说文》载:“冬至后三戍日腊祭百神。”可见,冬至后第三个戍日曾是腊日。后由于佛教介入,腊日改在十二月初八,自此相沿成俗。

 何故岁终之月称“腊”的含义有三:一曰“腊者,接也”,寓有新旧交替的意思(《隋书·礼仪志》记载);二曰“腊者同猎”,指田猎获取禽兽好祭祖祭神,“腊”从“肉”旁,就是用肉“冬祭”;三曰“腊者,逐疫迎春”,腊八节又谓之“佛成道节”,亦名“成道会”,实际上可以说是十二月初八为腊日之由来。据传,佛教创始人释迦牟尼修行深山,静坐六年,饿得骨瘦如柴,曾欲弃此苦,恰遇一牧羊女,送他乳糜,他食罢盘腿坐于菩提树下,于十二月初八之日悟道成佛,为了纪念而始兴“佛成道节”。中国信徒出自虔诚,遂与“腊日”融合,方成“腊八节”,并同样举行隆重的仪礼活动。


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腊八节习俗

  关于腊祭,古书多有记载:“十二月八日为腊日。村人并击细鼓,戴 胡头,及作金刚力土以逐疫”。“腊祭”本是原始先民庆贺农业丰收的报酬之礼,是农耕文化的重要节庆。那么,腊八节有何习俗呢?

1.祭祀

  应劭《风俗通》云:“《礼传》:腊者,猎也,言田猎取禽兽,以祭祀其祖也。或曰:腊者,接也,新故交接,故大祭以报功也。”其起源甚早,《礼记·郊特牲》记载:“伊耆氏始为蜡。蜡也者,索也,岁十二月,合聚万物而索飨之也。”《史记·补三皇本纪》也说:“炎帝神农氏以其初为田事,故为蜡祭,以报天地”。夏代称腊日祭为“嘉平”, 殷曰“清祀”,周曰“大蜡”,汉代改为“腊”。祭祀的对象凡八:先啬神神农 、司啬神后稷 、农神田官之神 、邮表畦神始创田间庐舍、开路、划疆界之人 、猫虎神、坊神堤防 、水庸神水沟 、昆虫神。先秦的腊祭日在冬至后第三个戌日,南北朝以后逐渐固定在腊月初八。到了唐宋,此节又被蒙上神佛色彩。相传释伽牟尼成佛之前,绝欲苦行,饿昏倒地。一牧羊女以杂粮掺以野果,用清泉煮粥将其救醒。释伽牟尼在菩提树下苦思,终在十二月八日得道成佛。从此佛门定此日为“佛成道日”,诵经纪念,相沿成节。到了明清,敬神供佛更是取代祭祀祖灵、欢庆丰收和驱疫禳灾,而成为腊八节的主旋律。其节俗主要是熬煮、赠送、品尝腊八粥,并举行庆丰家实。同时许多人家自此拉开春节的序慕,忙于杀年猪、打豆腐、胶制风鱼腊肉,采购年货,“年”的气氛逐渐浓厚。

2.饮食

  ①腊八粥

  

腊八粥 腊八粥也叫“七宝五味粥”。我国喝腊八粥的历史,已有一千多年。最早开始于宋代。每逢腊八这一天,不论是朝廷、官府、寺院还是黎民百姓家都要做腊八粥。到了清朝,喝腊八粥的风俗更是盛行。在宫廷,皇帝、皇后、皇子等都要向文武大臣、侍从宫女赐腊八粥,并向各个寺院发放米、果等供僧侣食用。在民间,家家户户也要做腊八粥,祭祀祖先;同时,合家团聚在一起食用,馈赠亲朋好友。中国各地腊八粥的花样,争奇竞巧,品种繁多。其中以北平的最为讲究,搀在白米中的物品较多,如红枣、莲子、核桃、栗子、杏仁、松仁、桂圆、榛子、葡萄、白果、菱角、青丝、玫瑰、红豆、花生……总计不下二十种。人们在腊月初七的晚上,就开始忙碌起来,洗米、泡果、拨皮、去核、精拣然后在半夜时分开始煮,再用微火炖,一直炖到第二天的清晨,腊八粥才算熬好了。

 

  更为讲究的人家,还要先将果子雕刻成人形、动物、花样,再放在锅中煮。比较有特色的就是在腊八粥中放上“果狮"。果狮是用几种果子做成的狮形物,用剔去枣核烤干的脆枣作为狮身,半个核桃仁作为狮头,桃仁作为狮脚,甜杏仁用来作狮子尾巴。然后用糖粘在一起,放在粥碗里,活象一头小狮子。如果碗较大,可以摆上双狮或是四头小狮子。更讲究的,就是用枣泥、豆沙、山药、山楂糕等具备各种颜色的食物,捏成八仙人、老寿星、罗汉像。这种装饰的腊八粥,只有在以前的大寺庙的供桌上才可以见到。


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腊八粥选料有讲究

  如今超市里有配好了的腊八粥原料,但您也可根据自己的饮食习惯以及身体状况选择腊八粥的配料,熬出的腊八粥会独具特色。

  “腊八粥”的主要原料为谷类,常用的有粳米、糯米和薏米。粳米含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁等成分,具有补中益气、养脾胃、和五脏、除烦止渴、益精等功用。糯米具有温脾益气的作用,适于脾胃功能低下者食用,对于虚寒泄利、虚烦口渴、小便不利等有一定辅助治疗作用。中医认为薏米具有健脾、补肺、清热、渗湿的功能,经常食用对慢性肠炎、消化不良等症也有良效。富含膳食纤维的薏米有预防高血脂、高血压、中风及心血管疾病的功效。

  豆类是“腊八粥”的配料,常用的有黄豆、赤小豆。黄豆含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸等,营养十分丰富,并且具有降低血中胆固醇、预防心血管病、抑制多种恶性肿瘤、预防骨质疏松等多种保健功能。赤小豆含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼克酸等,中医认为本品具有健脾燥湿、利水消肿之功,对于脾虚腹泻以及水肿有一定的辅助治疗作用。

  不可小看“腊八粥”中果仁的食疗作用,花生和核桃是不可缺少的原料。花生有“长生果”的美称,具有润肺、和胃、止咳、利尿、下乳等多种功能。核桃仁具有补肾纳气、益智健脑、强筋壮骨的作用,还能够增进食欲、乌须生发,核桃仁中所含的维生素E更是医药学界公认的抗衰老药物。

  如果在“腊八粥”内再加羊肉、狗肉、鸡肉等,就更使腊八粥营养滋补价值倍增。对于高血压患者,不妨在粥里加点白萝卜、芹菜,对于经常失眠的患者,如果在粥里加点龙眼肉、酸枣仁将会起到很好的养心安神的作用,何首乌、枸杞子具有延年益寿的作用,对血脂也有辅助的调节作用,是老年人的食疗佳品。燕麦具有降低血中胆固醇浓度的作用,食用燕麦后可减慢血糖值的上升,在碳水化合物食品中添加燕麦后可抑制血糖值上升,因此对于糖尿病以及糖尿病合并心血管疾病的患者,不妨在粥里放点燕麦。大枣也是一种益气养血、健脾的食疗佳品,对脾胃虚弱、血虚萎黄和肺虚咳嗽等症有一定疗效。

  从营养功效看,腊八粥具有健脾、开胃、补气、安神、清心、养血之功,并有御寒作用,是冬令的滋补佳品,故能传承百代而不衰。


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煮“五豆”

  有些地方过腊八煮粥,不称“腊八粥”,而叫做煮“五豆”,有的在腊八当天煮,有的在腊月初五就煮了,还要用面捏些“雀儿头”,和米、豆(五种豆子)同煮。据说,腊八人们吃了“雀儿头”,麻雀头痛,来年不危害庄稼。煮的这种“五豆”,除了自食,也赠亲邻。每天吃饭时弄热搭配食用,一直吃到腊月二十三,象征连年有余。

  ②腊八蒜

  老北京人家,一到腊月初八,过年的气氛一天赛过一天,华北大部分地区在腊月初八这天有用醋泡蒜的习俗,叫“腊八蒜”。

  据老人讲,腊八蒜的蒜字,和“算”字同音,这是各家商号要在这天拢账,把这一年的收支算出来,可以看出盈亏,其中包括外欠和外债,都要在这天算清楚,“腊八算”就是这么回事。腊八这天要债的债主子,要到欠他钱的人家送信儿,该准备还钱。北京城有句民谚:“腊八粥、腊八蒜,放账的送信儿;欠债的还钱。”后来有欠人家钱的,用蒜代替“算”字,以示忌讳,回避这个算账的“算”字,其实欠人家的,终究是要还的。老北京临年关,街巷胡同有卖辣菜的,可没有卖腊八蒜的。这是为什么呢?您想啊,卖腊八蒜得吆喝吧,怎么吆喝?直接喊“腊八蒜来!”欠债的人听见吆喝心里咯噔一下,怎么街上还有喊着催债呀!再说了,你一个做小买卖的跟谁算哪!人家不跟你算就不错了,所以腊八蒜不能下街吆喝,都是一家一户自己动手泡腊八蒜,自己先给自己算算,今年这个年怎么过。

  泡腊八蒜得用紫皮蒜和米醋,将蒜瓣去老皮,浸入米醋中,装入小坛封严,至除夕启封,那蒜瓣湛青翠绿,蒜辣醋酸香溶在一起,扑鼻而来,是吃饺子的最佳佐料,拌凉菜也可以用,味道独特。

  泡腊八蒜为什么得用紫皮蒜?紫皮蒜瓣小泡得透,蒜瓣硬崩瓷实,泡出的蒜脆香。

  泡腊八蒜为什么得用米醋?米醋色淡,泡过蒜色泽如初,橙黄翠绿,口感酸辣适度,香气浓而微甜。那老醋熏醋泡过蒜色泽发黑,蒜瓣也不够绿,口感较差,尤其是熏醋,略带糊味,也许这正是它的特色,


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翡翠碧玉腊八蒜


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作用与用途

  1、本品供口服,由肠道酯酶水解,释放出头孢泊肟(Cefpodoxime)而发挥抗菌活性、对链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、克雷白菌、变形杆菌及流感杆菌等均有良好抗菌作用。

  2、本品为口服用广谱第三代头孢菌素,是头孢泊肟的前体药物。本品口服后被肠道吸收,经肠壁酯酶水解产生具抗菌活性的头孢泊肟。临床主要用于敏感菌所致的肺炎、急性支气管炎、咽喉炎、扁桃腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋病性尿道炎及皮肤软组织感染等。

  3、头孢泊肟的抗菌作用是通过抑制细菌细胞壁系统的膜界转肽酶,使形成交叉联结的转肽作用不能进行,细菌细胞壁粘肽合成受阻,造成细胞壁缺损,细菌细胞失去保护屏障,使细菌肿胀、变形、破裂而死亡。头孢泊肟对β-内酰胺酶有良好的稳定性,因而对许多耐氨苄青霉素或耐羟氨苄青霉素的菌株均有效。

  4、体外抑菌试验表明,其活性优于其它β-内酰胺抗生素,头孢泊肟显示与机体防御机构相协调的杀菌作用,对β-内酰胺酶产生株也显示很强的抗菌力。头孢泊肟对下列细菌有效:

  革兰氏阴性菌需氧菌:流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素或耐羟氨苄青霉素的菌株)、副流感嗜血杆菌、

  卡他莫拉菌属、脑膜炎奈瑟菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、淋病双球菌、普通变形杆菌、

  雷特格氏变形杆菌属、枸橼酸菌属。

  革兰氏阳性菌需氧菌:葡萄球菌属、肺炎链球菌、化脓链球菌、无乳链球菌、小链球菌、血链球菌和

  唾液链球菌等链球菌属致病菌、白喉杆菌。

  厌氧菌:对革兰氏阳性厌氧菌敏感,而对革兰氏阴性厌氧菌如脆弱拟杆菌其最低抑菌浓度为3.13-200 μg/mL。

  5、本品对绿脓杆菌、大多数假单胞菌属和肠杆菌属无抗菌活性。

  6、用于敏感菌所致的肺炎、急性支气管炎、咽喉炎、扁桃腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋病性尿道炎及皮肤

  软组织感染等。


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西药剂量

  成人100mg(效价)/次,2次/日,饭后服。

  上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等:100 mg,一日二次,疗程5-10天 ;

  下呼吸道感染:慢性支气管炎急性发作:200 mg,一日二次,疗程10天 ;

  急性社区获得性肺炎:200 mg,一日二次,疗程14天 ;

  单纯性泌尿道感染:100 mg,一日二次,疗程7天 ;

  急性单纯性淋病:单剂200 mg ;

  皮肤和皮肤软组织感染 :400 mg,一日二次,疗程7-14天。

  儿童 急性中耳炎:10 mg/kg一日一次,或5 mg/kg一日二次(每日最大剂量不超过400 mg一日一次,

  或200mg一日 二次),疗程10天。

  扁桃体炎、鼻窦炎:10 mg/kg /天(最大剂量不超过200 mg/天,分2次服用),疗程5-10天。


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注意事项


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【药品名称】

  英文名: Potassium Sodium Dehydroandroan drographolide Succinate for Injection

  本品主要成份为炎琥宁,化学名称为:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-

  二琥珀酸半酯钾钠盐。

  分子是: C28H34KNaO10·H2O

  分子量: 610.68


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【性状】

  本品为白色或微黄色粉末或块状物。


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【药理毒理】

  药理实验表明○1本品对细菌内毒素引起发热的家兔有较强的解热作用,作用迅速并可维持4小时以上;○2本品能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高,并对肾上腺素急性肺水肿有明显对抗作用;○3本品能缩短戊巴比妥钠引起的白鼠睡眠潜伏期,延长其睡眠时间,还能加强阈下量的戊巴比妥钠作用,引起小白鼠睡眠,该实验结果提示本品有明显的镇静作用;○4本品能明显地促进大白鼠肾上腺皮质功能,增加机体对病原体感染的应急能力;○5经临床病原学诊断实验和组织培养灭活试验表明本品对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒(Adv)Ⅲ型、Ⅳ型,肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒(Rsv)均有灭活作用。 炎琥宁毒性小、无刺激性,静脉滴注LD50为675mg/kg±30mg/kg。

  本品系穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成。能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能,促进ACTH释放, 增加垂体前叶中ACTH的生物合成;体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用。动物实验有抗早、中孕作用。

  本品静注和腹腔注射LD50分别为600±20 mg/kg和675±30 mg/kg。给大白鼠腹 腔注射本品,剂量分别为36和84mg/kg,每日一次,连续10日,结果在上述剂量 下本品对动物生长、食欲、毛色、活动、肝肾功及主要脏器病检等均无明显影响,


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【用法用量】

  临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。

  肌内注射 一次40~80mg 一日1~2次。

  静脉滴注 用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注 一日

  0.16~0.4g 一日1~2次。小儿酌减或遵医嘱。


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【不良反应】

  静脉滴注后多见皮肤过敏反应和小儿泄泻,偶见过敏性休克及肝功能损害等报道。炎琥宁注射剂的严重不良反应以全身性损害为主。严重病例的临床表现为过敏性休克、呼吸困难、窒息衰竭、剥脱性皮炎及四肢麻痹昏迷等症状,其中,53%的患者为14岁以下儿童,38%的死亡患者因为药品引起的过敏性休克。对于炎琥宁的不合理使用国家药品不良反应监测中心发布了第二十三期《药品不良反应信息通报》指出,主要是超剂量用药、超适应症用药和过敏体质用药三方面表现。


[编辑本段]

【禁忌】

  对本品过敏者禁用。

  孕妇禁用。

  [编辑本段]【注意事项】

  本品需输注前新鲜配制。

  [编辑本段]【孕妇及哺乳期妇女用药】

  本品对胎盘绒毛滋养叶细胞有细胞毒(杀灭作用),故孕妇禁用。


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【儿童用药】

  小儿酌减或遵医嘱。


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【药物相互作用】

  1. 本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物配伍。

  2. 本品不宜与氨基糖甙类、喹喏酮类药物配伍。


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【药代动力学】

  分子式:C9H12N2O4S   分子量:224.26   [性状]粉红色口服液。


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[药理毒理]

         普利莫是一种全合成的免疫刺激调节剂,通过刺激非特异性自然免疫,体液免疫和细胞免疫产生效应。其急性及慢性毒性作用都非常低。动物实验狗以40—50倍最高治疗剂量口服给药6个月未见任何毒性反应。

  [药代动力学]口服400mg匹多莫德后1.8土0.1小时血清浓度达峰值,生物利用为42%,半衰期t1/2=4.4土0.2小时。口服后不被代谢分解,以原形经肾排出。


[编辑本段]

[适应症]

         本品为免疫调节剂,适用于机体免疫功能低下的患者:

  —上,下呼吸道反复感染(咽炎,气管炎,支气管炎等)

  —耳鼻喉科反复感染(鼻炎,扁桃体炎,鼻窦炎,中耳炎);

  —泌尿系统感染:

  —妇科感染:

  并可用于预防急性感染,缩短病程,减少疾病的严重程度,可作为急性感染期的辅助用药。


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[用法用量]

  儿童:急性期:每次l瓶(400mg)/瓶,每日二次,共二周或遵医嘱:

  预防量:每次l瓶(400mg)/瓶,每日一次,至少60天或遵医嘱。

  以上剂量适用于不同年龄不同适用症的患儿。

  成人:急性期:每次2瓶(400mg)/瓶,每日二次共二周。

  预防量:每次2瓶(400mg),每日一次,至少60天或遵医嘱。


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[不良反应]

  到目前为止,应用过普利莫的患者未有任何不良反应报道。

  [禁忌症]对该药过敏者禁用。


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[注意事项]

  —因食物会影响药物吸收。故服药与进食应隔开一段时间。饭后或饭前2小时。

  —虽然动物实验表明该药对生殖系统没有任何影响,但和其它药物一样,妊娠头三个月的妇女也应慎用;

  —既往有过敏史的患者慎用。

  —有效期过后请勿使用。

  [妇女及哺乳期妇女用药]

  孕期头三个月的妇女慎用。


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[儿童用药]


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[药理毒理]

          普利莫是一种全合成的免疫刺激调节剂,通过刺激非特异性自然免疫,体液免疫和细胞免疫产生效应。其急性及慢性毒性作用都非常低。动物实验狗以40—50倍最高治疗剂量口服给药6个月未见任何毒性反应。


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[药代动力学]

        口服400mg匹多莫德后1.8土0.1小时血清浓度达峰值,生物利用为42%,半衰期t1/2=4.4土0.2小时。口服后不被代谢分解,以原形经肾排出。


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[适应症]

           本品为免疫调节剂,适用于机体免疫功能低下的患者:

  —上,下呼吸道反复感染(咽炎,气管炎,支气管炎等)

  —耳鼻喉科反复感染(鼻炎,扁桃体炎,鼻窦炎,中耳炎);

  —泌尿系统感染:

  —妇科感染:

  并可用于预防急性感染,缩短病程,减少疾病的严重程度,可作为急性感染期的辅助用药。


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[用法用量]

  儿童:急性期:每次l瓶(400mg)/瓶,每日二次,共二周或遵医嘱:

  预防量:每次l瓶(400mg)/瓶,每日一次,至少60天或遵医嘱。

  以上剂量适用于不同年龄不同适用症的患儿。

  成人:急性期:每次2瓶(400mg)/瓶,每日二次共二周。

  预防量:每次2瓶(400mg),每日一次,至少60天或遵医嘱。


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[不良反应]

  到目前为止,应用过普利莫的患者未有任何不良反应报道。

  [禁忌症]对该药过敏者禁用。


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[注意事项]

  —因食物会影响药物吸收。故服药与进食应隔开一段时间。饭后或饭前2小时。

  —虽然动物实验表明该药对生殖系统没有任何影响,但和其它药物一样,妊娠头三个月的妇女也应慎用;

  —既往有过敏史的患者慎用。

  —有效期过后请勿使用。

  [妇女及哺乳期妇女用药]

  孕期头三个月的妇女慎用。


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[儿童用药]

  [拼音名]:fufangqiyezaoganningjiao   [英文名]:Compound Aescin Gel   药品准字号:   包装规格:   药品类型:   药品说明   [药品通用名]:复方七叶皂苷凝胶   [药品规格]:20g/支   [有效期]:5年,超过药品有效期,请勿再使用。   [药品成分]:主要成分是七叶皂苷和二乙胺水杨酸。   [药品性状]:透明状凝胶。   [药品剂型]:凝胶剂   [适应症]:


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[功能主治]

      治疗挫伤、扭伤、挤压伤及血肿,治疗疼痛性脊柱性疾病(椎间盘损伤、颈僵直、腰痛、坐骨神经痛)以及腱鞘炎等,治疗表浅的血栓性静脉炎,可用于静脉护理。


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[使用方法]

      除非有特别需要,通常涂一薄层凝胶于患处,每日一次或多次。虽可加以轻轻地按摩,但不按摩亦能渗入皮肤。

  [药代动力学]:为测定局部用药后七叶皂苷的吸收,进行了临床药理学研… [详细]为测定局部用药后七叶皂苷的吸收,进行了临床药理学研究,用开放式研究进行试验,样本由20个需手术的有直肠病症的病人组成,在手术前7天,将2%的七叶皂苷软膏涂抹到手术涉及的皮肤部位,对从手术部位中取出的组织样本进行七叶皂苷浓度的测定,结果显示,20人的皮内和皮下七叶皂苷的浓度有明显差异(P≤0.001),并且,个体组织样本中,皮内、皮下和脂肪组织中的浓度也有明显差异。


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[不良反应]

       皮肤过敏反应可偶见。用药期间,一旦发生不良反应,请及时通告您的医生或药师。


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[药物相互作用]


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药理毒理

       青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性,其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。


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药代动力学

      肌内注射后,0.5小时达到血药峰浓度(Cmax),肌内注射100万单位(600mg)的峰浓度为20000单位/L(12mg/L)。成人每2小时静脉注射青霉素200万单位或每3小时注射300 万单位,平均血药浓度约为19.2mg/L。于5分钟内静脉注射 500万单位(3g)青霉素,给药后5分钟和10分钟的平均血药浓度为400mg/L和273mg/L,1小时即降至45mg/L,4小时仅有3.0mg/L。新生儿按体重肌内注射青霉素2.5万单位/kg 后(15mg/kg),0.5~1小时的平均血药浓度约为21mg/L,12 小时后即降至9.6~19.2 mg/L。本品广泛分布于组织、体液中。胸、腹腔和关节腔液中浓度约为血清浓度的50%。本品不易透入眼、骨组织、无血供区域和脓腔中,易透入有炎症的组织。青霉素可通过胎盘,除在妊娠头3个月羊水中青霉素浓度较低外,一般在胎儿和羊水中皆可获得有效治疗浓度。本品难以透过血-脑脊液屏障,在无炎症脑脊液中的浓度仅为血药浓度的1%~3%。在有炎症的脑脊液中浓度可达同期血药浓度的5%~30%。乳汁中可含有少量青霉素,其浓度为血药浓度的5%~20%。本品血浆蛋白结合率为45%~65%。血消除半衰期(t1/2?) 约为30分钟,肾功能减退者可延长至2.5~10小时,老年人和新生儿也可延长。新生儿的t1/2?与体重、日龄有关,体重低于2公斤者,7日和8~14日龄新生儿的t1/2?分别为4.9 和2.6小时;体重高于2公斤者,7日和8~14日龄的t1/2? 则分别为2.6小时和2.1小时。本品约19%在肝内代谢。肾功能正常情况下,约75%的给药量于6小时内自肾脏排出。青霉素主要通过肾小管分泌排泄,在健康成年人经肾小球滤过排泄者仅占10%左右;但在新生儿,青霉素则主要经肾小球滤过排泄。亦有少量青霉素经胆道排泄,肌内注射600mg青霉素后2~4小时胆汁中浓度达到峰值,为10~20mg/L。由于青霉素可被肠道细菌所产青霉素酶破坏,粪便中不含或仅含少量青霉素。血液透析可清除本品,而腹膜透析则不能。


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适应症

       青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物: 1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4.炭疽。 5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6.梅毒(包括先天性梅毒)。 7.钩端螺旋体病。 8.回归热。 9.白喉。 10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗: 1.流行性脑脊髓膜炎。 2.放线菌病。 3.淋病。 4.奋森咽峡炎。 5.莱姆病。 6.多杀巴斯德菌感染。 7.鼠咬热。 8.李斯特菌感染。 9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。


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用法用量

       青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。 1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4 次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。 2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~ 4次给药。 3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。 4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12 小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。 5.肾功能减退患者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10~50ml/min时,给药间期自8 小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/min时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。 6.肌内注射时,每50万单位青霉素钾溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。


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不良反应

       1.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。 3.赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。 4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染;肾功能不全患者应用大剂量青霉素钾可导致高钾血症。

  禁忌症 有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。


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注意事项


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【适应症 】

         抗癫痫药,用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。


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【用法用量】

   (1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。(2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次500 mg,每日2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次150 mg,每日2次,最大剂量每次450 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次200 mg,每日2次,最大剂量每次600 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次250 mg,每日2次,最大剂量每次750 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次500 mg,每日2次,最大剂量每次1500 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。婴儿和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85<BR>肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次500-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次500-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次250-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次250-500 mg,每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。

  肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。


[编辑本段]

【不良反应】

        成人临床研究汇总的安全性数据表明, 药物组和安慰剂组不良反应的发生率相似,分别为46.4%和42.2%。 其中,严重不良反应分别为2.4%和2.0%。最常见的不良反应有嗜睡,乏力和头晕,常发生在治疗的开始阶段。随时间的推移, 中枢神经系统相关的不良反应发生率和严重程度会随之降低。左乙拉西坦不良反应没有明显的剂量相关性。

  儿童临床研究(4-16岁)表明药物组和安慰剂组产生不良反应的发生率相似,分别为55.4%和40.2%,药物组未发生严重不良反应(安慰剂组1.0%)。儿童最常见的不良反应有嗜睡、敌意、神经质、情绪不稳、易激动、食欲减退、乏力和头痛。除行为和精神方面不良反应发生率较成人高(儿童38.6%,成人 18.6%)外,总的安全性和成人相仿。成人和儿童不良反应的风险是具有可比性的。总结成人和儿童临床研究结果和上市后经验,评估了每个系统的不良反应和发生频率 :很常见>10% ;常见1-10% ;少见0.1-1% ;罕见:0.01-0.1% ;非常罕见<0.01%,包括单独的报告。上市后临床应用的数据,尚不足以估计治疗人群中不良反应的发生率。

  - 全身反应和给药部位不适 :很常见乏力。

  - 神经系统不适 :很常见嗜睡,常见健忘、共济失调、惊厥、头晕、头痛、运动过度、震颤。

  - 精神心理变化 :常见易激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常。上市后不良事件报道 :行为异常、攻击性、易怒、焦虑、错乱、幻觉、易激动、精神异常、自杀、自杀性意念、自杀企图。但还没有足够数据,用于估计对它们的发生率或建立因果关系。

  -消化道不适 :常见腹泻、消化不良、恶心、呕吐。

  - 代谢和营养障碍 :常见食欲减退。当病人同时服用托吡酯时,食欲减退的危险性增加。

  - 耳及迷路系统不适 :常见眩晕。

  - 眼部不适 :常见复视。

  - 伤害、中毒和后续的并发症 :常见意外伤害。

  - 感染和传染 :常见感染。

  - 呼吸系统不适 :常见咳嗽增加。

  - 皮肤和皮下组织异常变化 :常见皮疹。上市后不良事件报道 - 脱发,某些病例中停药后自行恢复。

  - 血液系统和淋巴系统异常变化 :上市不良事件报道 - 白细胞减少、嗜中性细胞减少、全血细胞减少、血小板减少,但还没有足够数据,用于估计它们发生率或建立因果关系。


[编辑本段]

【禁忌症】

          对左乙拉西坦过敏或者对吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分过敏的病人禁用。


[编辑本段]

【注意事项】

          根据当前的临床实践,如需停止服用本品,建议逐渐停药。(例如 :成人每隔2-4周,每次减少500 mg,每日2次 ;儿童应每隔2周,每次减少10 mg/kg,每日2次)。临床研究中,一些患者对加用左乙拉西坦治疗有效应,可以停止原合并应用的抗癫痫药物(研究中共有69位患者其中的36位成人患者)。

  临床研究中报告有14%服用左乙拉西坦的成人及儿童患者癫痫发作频率增加25%以上,但在服用安慰剂的成人及儿童患者中,也各有26%及21%患者癫痫发作频率增加。对于肝功能损害的病人,参照[用法与用量]。对于严重肝功能损害的病人,应先行检查肾功能,然后进行调整。

  对驾驶和应用机器影响 :目前没有研究关于服药后对机器驾驭能力和驾驶车辆能力的影响。

  由于个体敏感性差异,在治疗初始阶段或者剂量增加后,会产生嗜睡或者其他中枢神经症状。因而,对于这些需要服用药物的病人,不推荐操作需要技巧的机器,如驾驶汽车或者操纵机械。


[编辑本段]

【孕妇及哺乳期妇女用药】

          目前没有孕妇服用本品的资料,动物试验证明该药有一定的生殖毒性。对于人类潜在的危险目前尚不明确。如非必要,孕妇请勿应用左乙拉西坦。 突然中断抗癫痫治疗,可能使病情恶化, 对母亲和胎儿同样有害。动物试验表明左乙拉西坦可以从乳汁中排出,所以,不建议病人在服药同时哺乳。


[编辑本段]

【儿童用药】

            见[用法用量]项。

【老年患者用药】

           见[用法用量]项。

  【药物相互作用】体外数据显示:治疗剂量范围内获得的高于Cmax水平的浓度时左乙拉西坦及其主要代谢物,既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化水解酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂,也不是它们具有高亲合力的底物。因此,不易出现药代动力学相互作用。另外,左乙拉西坦不影响丙戊酸的体外葡萄苷酶作用。

  左乙拉西坦血浆蛋白结合率低(<10%),不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。

  临床药代动力学研究(苯妥英、丙戊酸钠、口服避孕药、地高辛、华法令和丙磺舒)和安慰剂对照临床试验中,通过药代动力学筛选评估了药物之间的潜在药代动力学相互作用。

  左乙拉西坦和其他抗癫痫药物(AEDs)间的药物-药物相互作用 :苯妥英+左乙拉西坦(每日3000 mg)对难治性的癫痫病人,苯妥英药代动力学特性不产生作用。苯妥英的应用也不影响本品的药代动力学特性。

  丙戊酸钠+左乙拉西坦(1500 mg,每日2次)不改变健康志愿者丙戊酸钠药代动力学特性。丙戊酸钠500 mg,每日2次,不改变左乙拉西坦吸收的速率或程度,或其血浆清除率,或尿液排泄。也不影响主要代谢物的暴露水平和排泄。

  对安慰剂对照临床研究获得的左乙拉西坦和其他抗癫痫药物(卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英、去氧苯巴比妥和丙戊酸钠)的血清浓度进行了评估,数据显示左乙拉西坦不影响其他抗癫痫药物的血药浓度。这些常用的抗癫痫药物也不影响本品药代动力学特性。

  儿童病人抗癫痫药物的作用同时服用酶诱导型抗癫痫药,本品体内表观总清除率增加约22%。但无需进行剂量调整。左乙拉西坦不影响卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯或拉莫三嗪的血浆药物浓度。

  其他药物相互作用 :口服避孕药+服用左乙拉西坦(500 mg,每日2次)不影响含有0.03 mg炔雌醇和0.15 mg左炔诺孕酮口服避孕药的药代动力学特性,或促黄体激素和黄体酮含量水平,表明本品不影响避孕药功效。应用口服避孕药并不影响本品的药代学特性。

  地高辛+服用左乙拉西坦(1000 mg,每日2次)不影响每日剂量0.25 mg地高辛的药代动力学和药效学(ECG)特性。应用地高辛并不影响本品的药代学特性。

  华法令+服用左乙拉西坦(1000 mg,每日2次)不影响R和S型华法令的药代动力学特性。凝血时间不受左乙拉西坦影响。应用华法令并不影响本品的药代学特性。

  丙磺舒(500 mg,每日4次)为肾小管分泌阻滞剂,会抑制左乙拉西坦的主要代谢物的肾脏清除率,但不是左乙拉西坦药代学特性(1000 mg,每日2次),但这些代谢物的浓度很低。其他需经肾小管分泌清除的药物也会影响代谢物的肾脏清除。目前无左乙拉西坦合并丙磺舒用药的研究,左乙拉西坦合并应用其他主动分泌药物对药效影响(例如非甾体抗炎药、磺胺药和甲氨蝶呤),尚不明确。


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【药物过量】

        症状 :据观察有嗜睡、激动、攻击性、意识水平下降、呼吸抑制及昏迷。

  药物过量急救措施 :在急性药物过量后,应采取催吐或洗胃使胃排空。目前尚无左乙拉西坦的解毒剂。治疗需对症治疗,也可包括血液透析。透析排出的效果 :左乙拉西坦60%,主代谢产物74%。


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【临床试验】

         临床研究对难治性癫痫部分性发作病人(伴或不伴有继发性全身发作)进行的3个多中心、随机、双盲和安慰剂对照的临床研究,建立了成年人左乙拉西坦作为加用治疗(其他抗癫痫药物的辅助治疗)的有效性数据。进入研究1或研究2的病人患有至少2年的难治性癫痫部分性发作,并服用2种以上传统抗癫痫药。进入研究3的病人患有至少1年的难治性癫痫部分性发作,并服用1种传统抗癫痫药。在试验时,病人正服用至少1个最多2个抗癫痫药的稳定的给药方案。在基线阶段,每个4周的阶段病人必须至少发生2次部分性发作。

  临床研究1 :是在美国41个研究地点进行的双盲、安慰剂对照的平行试验,在一个12周基线阶段后,病人随机分配入左乙拉西坦剂量1000 mg/天(N=97)、左乙拉西坦3000 mg/天(N=101)和安慰剂(N=95)组每日分2次给药。进行18周的治疗周期内(6周的逐量加药期+12周的评价期)的疗效评估,试验期间可同服抗癫痫药治疗方案保持不变。主要的疗效指标指在整个随机治疗阶段(逐量加药阶段+评价阶段)相对于安慰剂组每周部分性发作频度下降百分比的组间比较。次要的疗效指标包括有效应答率(部分性发作频度下降≥ (greater than or equal to) 50%的病人发生率)。结果显示 :左乙拉西坦治疗组每周部分性发作频度有明显地减少。整个随机治疗阶段左乙拉西坦治疗组的有效应答率明显高于安慰剂组,并呈剂量相关性。左乙拉西坦1000 mg/天(N=97)组 :相对于安慰剂组部分性发作频度下降百分比为26.1% ;左乙拉西坦3000 mg/天(N=101)组 :相对于安慰剂组部分性发作频度下降百分比为30.1%,P<0.001。

  临床研究2 :是在欧洲62个研究中心进行的双盲、安慰剂对照的交叉试验,设计试验的第1阶段(阶段A)作为平行组试验来分析,在12周的基线阶段后,病人随机分配入左乙拉西坦1000 mg/天(N=106)、左乙拉西坦2000 mg/天(N=105)和安慰剂(N=111)组,每日分2次给药。进行了16周的治疗周期(含4周的逐量加药期和12周的稳定剂量评价阶段)的疗效评估,在试验期间同服抗癫痫药的治疗方案保持不变。主要的疗效指标在整个随机治疗阶段(逐量加药期+评价阶段)相对于安慰剂组每周部分性发作频度下降百分比的组间比较,次要的疗效指标包括有效应答率(部分性发作频度下降≥ (greater than or equal to) 50%的病人发生率)。结果显示 :左乙拉西坦治疗组每周部分性发作频度有明显地减少。整个随机治疗阶段左乙拉西坦治疗组的有效应答率明显高于安慰剂组,并呈剂量相关性。左乙拉西坦2000 mg/天对左乙拉西坦1000 mg/天有效应答率的比较具统计显著性(P=0.02),和交叉试验的分析产生了相似的结果。左乙拉西坦1000 mg/天(N=106)组 :相对于安慰剂组部分性发作频度下降百分比为17.1% ;左乙拉西坦2000 mg/天(N=105)组 :相对于安慰剂组部分性发作频度下降百分比为21.4%,P<0.001。

  临床研究3 :是在欧洲47个研究中心进行的双盲、安慰剂对照的平行组试验,该研究比较了对伴有或不伴有继发性全身发作的难治性癫痫部分性发作病人,仅同服一种抗癫痫药治疗,12周的基线阶段后,病人随机分配入的上述2个治疗组中的一个。16周的治疗周期由一个4周的逐量加药阶段,在12周的稳定剂量阶段进行了疗效的评估。主要的疗效指标在整个治疗阶段(逐量加药期+评价阶段)相对于安慰剂组每周部分性发作频度下降百分比的组间比较,次要的疗效指标包括有效应答率(部分性发作频度下降≥ (greater than or equal to) 50%的病人发生率)。结果显示 :左乙拉西坦治疗组每周部分性发作频度有明显地减少。整个随机治疗阶段左乙拉西坦治疗组的有效应答率明显高于安慰剂组。左乙拉西坦3000 mg/天(N=180) :相对于安慰剂组部分性发作频度下降百分比为23.0%,P<0.001。

  儿童癫痫病人部分性发作的有效性研究 :北美60个试验中心对4-16岁难治性癫痫部分性发作的儿童进行多中心、随机、双盲和安慰剂对照的临床研究,建立了在儿童患者中左乙拉西坦作为加用治疗(其他抗癫痫药物的辅助治疗)的有效性数据。患儿在筛选前4周内至少有4次发作,在8周基线期内(每个4周的基线期内都至少有4次发作),同时服用1-2种稳定剂量的抗癫痫药。共有198名患儿随机分配入(左乙拉西坦组N=101和安慰剂组N=97)。左乙拉西坦起始剂量为20 mg/kg/天,分2次给药,在治疗期间,以20 mg/kg/天的增量进行调整,在2周的时间内可增至目标剂量60 mg/kg/天。本临床研究含8周的基线期、4周逐量加药期,以及10周的评价期。主要的疗效指标指在整个随机治疗阶段(逐量加药阶段+评价阶段)相对于安慰剂组每周部分性发作频度下降百分比的组间比较。次要的疗效指标包括有效应答率(部分性发作频度下降≥ (greater than or equal to) 50%的病人发生率)。结果显示 :左乙拉西坦治疗组每周部分性发作频度有明显地减少。整个随机治疗阶段左乙拉西坦治疗组的有效应答率明显高于安慰剂组。左乙拉西坦(N=101) :相对于安慰剂组部分性发作频度下降百分比为26.8%,P<0.0002。

  中国临床研究 :在中国6个中心(上海、北京、重庆、成都),对左乙拉西坦口服16周作为添加治疗成人及16岁以上青少年癫痫部分性发作的疗效与安全性进行了多中心、随机、双盲平行、安慰剂对照的临床研究,两个治疗组分别为安慰剂组和左乙拉西坦组日剂量为3000 mg。16周的临床试验共筛选了224例患者,最终189例完成了试验(左乙拉西坦组98例,安慰剂组91例)。所有受试者均为中国人,男女比例分别52%和48%。两治疗组人口统计学资料和其他基线特征具有可比性,基线期的每周癫痫发作频率也相似(左乙拉西坦组为1.81次/周,安慰剂组1.75次/周)。主要疗效指标为16周治疗期间(4周增量期+12周维持治疗期)每周癫痫部分性发作(I型)频率。16周试验结束时研究者采用整体临床疗效评估表对受试者整体疗效进行了评价。意向治疗人群分析结果表明,16周治疗期内左乙拉西坦组每周癫痫部分性发作频率较安慰剂组明显下降(p<0.001),疗效明显优于安慰剂,其相对安慰剂组减少百分数为26.8%(95%可信区间 :14.0-37.7%)。方案治疗人群结果类似。16周治疗期内,左乙拉西坦组的癫痫部分性发作50%有效率的比例为57/102(55.9%),明显高于安慰剂组的26/100(26.0%)。相对安慰剂的OR值为3.6(95% 可信区间 :2.0-6.5,p<0.001)。左乙拉西坦组中有11例(10.8%)未发生任何癫痫部分性发作,明显高于安慰剂组(2例,2.0%,p<0.001)。本研究安全性评估结果显示安慰剂组和左乙拉西坦组是有可比性的。左乙拉西坦组最常报导的不良事件是嗜睡(18个受试者,17.5%),其次是血小板降低。疗效/药代动力学/药效学研究结果 :意向治疗(ITT)人群每周癫痫部分性发作次数频率分析

  (a) 将每周癫痫部分性发作的频率经自然对数转换[Ln(1+X)]后,采用协方差模型进行分析,以基线值为协变量,以研究中心和治疗组为固定变量进行估计。(b) 相对安慰剂组减少百分数采用以下公式进行计算 :100 × [1 - Exp (LSM左乙拉西坦 - LSM安慰剂)]。(c) 与安慰剂进行比较。(d) 采用WILCOXON秩和检验。(e)采用WILCOXON秩和检验。(f) 采用Logistic回归分析。(g)采用CMH以中心分层分析。总的来说,左乙拉西坦作为加药疗法治疗成年人及16岁以上青少年癫痫部分性发作,16周治疗期内可以显著减少癫痫每周发作频率,安全耐受性较好。


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【药理作用】


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【禁忌】

          1.对本品中任一成份过敏者禁用。2.呼吸抑制及卟啉病患者禁用。3.喘息、鼻息肉综合征、对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。4.血友病、血小板减少症、活动性出血性疾病患者禁用。5.肝肾功能不全患者禁用。


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【注意事项】

       1.本品为对症治疗药,用于退热,不得超过3天,症状未缓解,请咨询医师或药师。2.肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血以及有溶血性贫血史者慎用。3.发热及伴脱水的患儿慎用。4.某些儿童用本品可能引起反常的兴奋。5.糖尿病患儿慎用。6.儿童必须在成人监护下使用。7.当本品性状发生改变时禁用。8.请将此药品放在儿童不能接触的地方。


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【药物相互作用】

       1.不应与其他中枢神经系统抑制药同用。2.不宜与抗凝药如双香豆素、肝素同用。3.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。


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【不良反应】


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【适应症】

          用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。


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【药理毒理】

          本品为选择性组胺H1受体拮抗剂。动物实验表明本品无明显抗胆碱和抗5-羟色胺作用,不易通过血-脑脊液屏障而作用于中枢H1受体,临床使用时中枢抑制作用较轻。


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【药代动力学】

      据资料报道,口服后由胃肠道吸收。健康成人一次口服10mg西替利嗪,血药浓度达峰时间(tmax)为30~60分钟,血药峰浓度为300ng/ml。西替利嗪与血浆蛋白结合率高。血浆半衰期约10小时,约70%以原形药物随尿液排泄,少量从粪便排泄。


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【用法和用量】

       口服:成人或12岁以上儿童,一次10mg,一日1次或遵医嘱。如出现不良反应,可改为早晚各5mg。6~11岁儿童,根据症状的严重程度不同,推荐起始剂量为5mg或10mg,一日1次。2~5岁儿童,推荐起始剂量为2.5mg,一日1次;最大剂量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小时1次。

  【不良反应】不良反应轻微且为一过性,有困倦、嗜睡、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适等。偶有天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高。

  【禁忌】

  1.对羟嗪过敏者禁用。

  2.严重肾功能损害患者禁用。


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【注意事项】

  1.肾功能不全患者应在医生指导下使用。

  2.妊娠头3个月及哺乳期妇女不推荐使用。

  3.服用本品时应谨慎饮酒。

  4.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

  5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

  6.本品性状发生改变时禁止使用。

  7.请将本品放在儿童不能接触的地方。

  8.儿童必须在成人监护下使用。

  9.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

  【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期及哺乳期妇女禁用。

  【儿童用药】


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【老年患者用药】

  以上各种IFNα有共同的作用机理、临床疗效、使用剂量及不良反应。IFNα具有抗病毒、抗肿瘤、抑制造血细胞增殖和免疫调节等功能。抗病毒取决于病毒表面是否有特异的IFNα受体。当IFNα进入病毒体内,刺激2,5-寡腺苷酸合成酶、双链核糖核酸(dsRNA)依赖蛋白酶、MX蛋白等的活化,而抑制病毒蛋白的合成;抑制核酸密码转录,以及分解病毒RNA;或通过免疫调节而抑制病毒的复制或杀伤病毒。IFNα对淋巴细胞系肿瘤,尤其是低分化者如多毛细胞白血病(HCL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)、多发性骨髓瘤(MM)有显著疗效,其作用机理还不十分清楚,可能是通过免疫调节或直接作用,如HCL病人应用IFNα后,血液中毛细胞很快消失。IFNα对骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病(CML)、原发性血小板增多症具有显著疗效。作者曾作过体外细胞培养研究,比较IFNα对CML和正常人骨髓细胞的作用,CML细胞的被抑制较其更为明显,似乎有直接抑制作用。有文献报告,IFNα对CML的疗效可能是通过免疫调节实现。  IFNα的t1/2有明显的个体差异,IFNα-2a静注后的t1/2为3.7~8.5 h;IFNα-N1为4~12h。血清浓度峰值:肌注为1500~2580ng/L;皮下注射为250~2320ng/L。达峰值时间:肌注为3.8h;皮下注射为7.3h。IFNα主要通过肾小球滤过以及分解代谢排泄。每分钟的总廓清率为57ml/m2。


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适应症

  适用于:(1)病毒感染性疾病(如肝炎)的治疗。(2)淋巴细胞系肿瘤:①HCL:IFNα是首选,疗效达90%左右;②MM:IFNα需与化疗联合,用于化疗问期或化疗诱导缓解后作维持治疗。本品可以延长缓解期,减少复发率;③低恶NHL:IFNα与化疗联合应用,可以延长缓解期,减少复发率;④其它肿瘤:对皮肤T细胞恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病等亦有效。(3)骨髓增生性疾病:对此类疾病均有效,其中具显效者有两类:①CML:作为慢性早期病人的首选药物,或与化疗联合应用,可以减少或消灭费城染色体(Ph')阳性细胞,明显延长生存期;也可以作为骨髓移植后清扫残存的Ph'阳性细胞,或移植后复发病人使用;②原发性血小板增多症:亦首选IFNα,一般治疗3~12个月(中数4个月),血小板可降至正常;亦可与化疗联合应用。(4)其它肿瘤:如黑色素瘤、:肾细胞癌(尤其有转移病变不能手术者)、卡波肉瘤、尖锐湿疣等。


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注意事项

  (1)流行性感冒样综合征:发热、寒战、头痛、全身不适、肌痛等,一般发生于IFNα使用后1~2h内,尤其大剂量初次注射时明显。主张在用药前1h内给扑热息痛,可以减轻症状,或睡前注射,使病人易于耐受;也可以开始2、3次应用较小剂量,待适应后加大剂量。如反应十分严重,必须停止使用;(2)连续应用可有嗜睡、乏力、疲劳、食欲减退、恶心、呕吐,偶有腹泻;(3)中枢神经系统症状:抑郁、精神紊乱、淡漠、运动障碍;(4)有的病人出现血压改变(降低或升高)、心律不齐等;(5)骨髓抑制,尤其表现在白细胞、血小板减低,多发生于大剂量使用时。

  IFNα可以干扰细胞色素C、P450活性,凡依赖此酶或与其代谢有关的药物,如西米替丁、苯妥英钠、华法令、茶碱、安定、心得安等使用时,会影响其疗效。IFNα与中枢神经系统药物共同使用时,可以加重精神症状。

  (1)老年人对IFNα的耐受性较差,并易有蓄积作用,故使用时应密切观察;(2)有神经系统疾病的病人,如癫痫、协调性神经系统损害等病人应慎用或禁用;(3)使用IFNα期间不宜驾驶车辆及操作机器;(4)有肝、肾、心功能不良者慎用;(5)孕妇及儿童禁用或慎用;(6)大剂量使用者,应定期监测血像和肝、肾功能。


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用法用量


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【不良反应】

          部分患者可发生轻度腹胀或原有腹胀加重,经给予胃动力药2-3天后可缓解,部分患者也可自行缓解。

  【禁忌】对本品过敏或肝肾功能和造血功能衰竭患者禁用。


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【注意事项】

         尚不明确。

  【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无相关的研究结果。

  【儿童用药】尚不明确。

  【老年用药】尚不明确。


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【药物相互作用】

  【通用名】 利巴韦林  【化学名】 1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4,-三氮唑-3-羧酰胺  【拼音名】 LIBAWEILIN   【英文名】 RIBAVIRIN   【标示】CAS编码:36791-04-5   ATC编码:J05AB04   PubChem:5064   DrugBank:APRD00081   【结构式】见右图  【分子式】 C8H12N4O5   【分子量】 244.21   【别名】病毒唑(Bingduzuo) 利巴韦林(Ribavirin),三氮唑核苷(Ribavirin),威乐星,Virazde,RBV。


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【适应症】

          ①幼儿呼吸道合胞病毒肺炎。②甲型、乙型流感和副流感病毒感染。③流行性出血热。④单纯疱疹。⑤麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等。


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【不良反应】

         本品不良反应较少,且多为可逆性。①贫血、白细胞减少。②皮疹、腹泻、胃肠道出血。③血清胆红素升高。


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【注意事项】

         1. 孕妇禁用,对本品过敏者禁用。连用不超过7日。

  2. 有严重贫血、肝功能异常者慎用。

  3. 对诊断的干扰:口服本品后引起血胆红素增高者可达25%。大剂量可引起血红蛋白下降。

  4. 尽早用药:呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。

  5. 长期或大量用药对肝功能、血象有不良反应。

  【制剂】①片剂:100mg。②口服液:150mg/5ml、300mg/10ml。③针剂:100mg/1ml。④眼药水:8mg/8ml。⑤滴鼻液:50mg/10ml。


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【用法用量】

         1.口服:成人每次100mg~200mg,老人每次100mg~150mg,每日3次,小儿每日10mg/kg~15mg/kg,分3次服。2.肌肉注射或静脉滴注:成人及小儿每日10mg/kg~15mg/kg,老人每日10mg/kg,分2次肌肉注射或静脉滴注。3.滴眼、滴鼻:每1h~2h1次,每次1滴~2滴。4.气雾吸入:可将本品50mg~100mg的注射剂加入10ml~20ml生理盐水中,超声雾化吸入,每日2次。


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【药理作用】

  利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。体外细胞培养试验表明,利巴韦林对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选择性的抑制作用。利巴韦林的作用机理尚不清楚,但是其体外抗病毒活性可被鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核苷逆转的结果提示,利巴韦林可能作为这些细胞的代谢类似物而起作用。


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【药物毒理】

  重复给药毒性:小鼠、大鼠和猴在经口给予利巴韦林剂量分别为30、36和120mg/kg,给药时间为4周或更长时,可引起心脏损伤。

  遗传毒性:利巴韦林浓度分别为0.015和0.03-5.0mg/ml,在无代谢活化物条件下,可增加小鼠Balb/c3T3(成纤维细胞)和L5178Y(淋巴瘤)的细胞转化和突变。浓度范围为3.75-10.0mg/ml,在加入代谢活化物条件下,对L5178Y细胞突变率有一定的增加(3-4倍)。小鼠微核试验结果提示,静脉注射利巴韦林剂量范围为20-200mg/kg时,具有诱裂作用。在显性致死试验中,大鼠腹腔注射利巴韦林剂量范围为50-200mg/kg,连续5天,未见有致突变作用。

  生殖毒性:雄性小鼠给予剂量范围在35-150mg/kg时,可导致明显的生精管萎缩,精子浓度降低和形态异常的精子数量增加。停药后3-6个月,生精能力部分恢复。其它几项毒性试验也提示,成年大鼠经口给予利巴韦林剂量低至16mg/kg时,可引起睾丸损伤(生精管萎缩),未进行更低剂量的研究。尚未对雌性动物的生殖能力进行研究。不同种属的动物研究已证实利巴韦林有明显的致畸和/或杀胚的潜在毒性。仓鼠单次经口给予本品剂量为2.5mg/kg或更大,家兔或大鼠的剂量分别为0.3和1.0mg/kg,结果均已证实有致畸作用。畸形主要发生在颅骨、腭、眼、四肢、颌骨、骨骼和胃肠道,其发生率和严重程度随剂量的递增而增加。胎儿和子代的存活率降低。利巴韦林引起家兔和大鼠胚胎致死的剂量为1mg/kg,其无致畸作用剂量分别为0.1和0.3mg/kg(根据表面积推算,分别相当于人等效剂量0.015和0.04mg/kg)。

  致癌性:大鼠经掺食给予利巴韦林剂量为16-200mg/kg长期研究结果提示,利巴韦林可能诱发良性乳房、胰管、垂体和肾上腺瘤。小鼠和大鼠的18-24个月的初步致癌试验并非最终结果,但这些试验证实,给予利巴韦林剂量分别为20-75和10-40mg/kg,小鼠和大鼠分别出现的血管损伤和视黄醛还原酶变性与利巴韦林长期给药有关。


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【药代动力学】


        本品为白色或类白色粉末和颗粒,芳香,味甜微苦。

  药理毒理: 本品属大环内酯类抗生素,其机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。本品对革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病双球菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。本品特点为在体外抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌,如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。

  药代动力学: 口服本品后,可以迅速经胃肠道吸收。服药后约1.25小时达到高峰,血药浓度峰值为1.86±0.09mg/L。食物可稍延缓药物的吸收,但不影响生物利用度。人血浆中约有70%的本品与蛋白结合。本品的主要代谢产物是具有活性作用的 14-OH克拉霉素。本品的原形物及其代谢物很快地分布到除中枢神经系统以外的身体各种组织和体液之中,且浓度高于血浆浓度。特别是肺和扁桃体的浓度最高。分布容积为9.77±1.51mg/(L·h),半衰期为5.80±1.36小时。当剂量为0.25g,一日服用2次,药物在2~3日内达到稳定的血药浓度峰值。克拉霉素平均浓度为1μg/ml,14-OH代谢物为0.6μg/ml。原形药物的排泄半衰期为3~4小时,而代谢物为5~6小时。当剂量为0.5g,一日服用2次,药物稳定的血药浓度峰值平均为2.7~2.9μ g/ml,而其14-OH代谢物为0.83~0.88ug/ml。原形药物的排泄半衰期为4.5~4.8 小时,而代谢物为6.9~8.7小时。经口服或静脉摄入14C标记的克拉霉素,五天内随尿液排出36%,随大便排出52%。


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用法用量

         口服:将本品放入适量温开水中搅拌均匀后口服。成人常用量一次0.25g,每12小时1次。重症感染者一次0.5g,每12小时1次。儿童一日按体重10~ 15mg/kg给药,分2~3次服用。或遵医嘱。

  不良反应: 1.口服克拉霉素后,可有胃肠道不适(如恶心、胃灼热、腹痛或腹泻)、头痛和皮疹,氨基转移酶可能暂时升高,停药后可恢复正常。 2.可发生过敏反应,轻者为药疹、荨麻疹,重者为过敏性休克。?

  禁忌症: 1.对本品或大环内酯类药物过敏者或严重肝功能不全者禁用。 2.心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等患者。 3.水电解质紊乱患者。 4.服用特非那丁治疗者。

  注意事项: 1.克拉霉素主要在肝脏代谢及排出,肝功能不全或肾功能严重损害的患者应慎用。 2.同其它抗生素一样,出现真菌或具耐药性的细菌导致的严重感染,此时需停用本药,同时采用适当的治疗。

  孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇、哺乳期妇女禁用。 ?


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儿童用药


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老年患者用药

  甲红霉素(克拉霉素)  Clarithromycin (Klaricid)


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【作用与用途】

  抗菌谱与红霉素相似,对胃酸稳定,对革兰阳性菌作用更强,对部分革兰阴性菌、链球菌属、支原体及衣原体等均有抗菌活性。对肺炎链球菌、化脓性链球菌、金葡菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体等有效。临床主用于支气管炎、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎、支原体肺炎、皮肤及软组织感染、中耳炎、牙周炎、百日咳、猩红热。


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【剂量与用法】

  口服,成人,0.25g/次,2次/日;严重感染可增加至0.5g/次,2次/日,根据病情连续服用6~14日。儿童每日10mg~15mg/kg,分2~3次给予。


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【副作用】

  1 胃肠道反应有恶心、呕吐、胃部不适、腹胀,食欲不振及软便等,偶有转氨酶上升。

  2 对大环内酯类药物有过敏史者慎用。如出现皮疹等过敏症状时须停药。

  3 孕妇禁用,哺乳妇慎用。

  贮藏:密封,在阴凉干燥处保存

  有效期:二年。

  ===================================================

  补充资料:

  克拉霉素具有高效、口服易于吸收,对酸稳定性好的特点,该药对革兰阳性菌的活性强,对酶稳定,在血清和肺组织中浓度高。临床证明体内活性是红霉素的6~10倍,是交沙霉素的14~35倍。并以改善生物利用度为特征,组织和细胞内分布极好、半衰期长,其不良反应发生率仅为3%,是用于治疗上呼吸道及下呼吸道和皮肤、软组织感染,已成为取代红霉素的大环内酯类抗生素品种。此外,美国FDA已批准将克拉霉素与洛赛克合用,作为幽门螺旋杆菌引起的胃及十二指肠溃疡的治疗方案;该药也是治疗艾滋病患者感染的首选药物。

  以下为辽宁天龙药业有限公司生产的克拉霉素颗粒剂说明书,里面有更详尽的药理学信息。


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【药品名称】

  通用名:克拉霉素颗粒剂

  商品名:欣普

  英文名:Clarithromycin Granules

  汉语拼音:Kelameisu Keliji

  本品主要成份为克拉霉素,其化学名为6-O-甲基红霉素。

  分子式:C38H69NO13

  分子量:747.96

【 性 状 】

  本品为白色或类白色包衣颗粒剂。

【药理毒理】

  1、药理:

  本品为大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。

  本品特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。

  本品的作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白合成而产生抑菌作用。

  2、毒理:

  本品除体外染色体畸变试验一次是弱阳性另一次为阴性结果外,其他体外致突变试验如沙门菌/哺乳动物细胞微粒体试验、细菌致突变频率试验、大鼠肝细胞DNA合成测定、小鼠淋巴瘤测定、小鼠显性致死试验和小鼠微核试验均为阴性。生育、生殖研究表明,雌性、雄性大鼠给用克拉霉素160 mg/kg/日(以体表面积计,是人用最大推荐剂量的1.3倍),对大鼠动情期、生育能力、分娩及子代的数量和存活率均无影响。给予猴子口服克拉霉素150 mg/kg/日 (以体表面积计,是人用最大推荐剂量的2.4

  倍),出现胚胎丧失。动物长期毒性研究未证实克拉霉素有致癌性。


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【药代动力学】

  口服后经胃肠道迅速吸收,生物利用度(F)为55%。食物可稍延缓吸收之起始,但不影响生物利用度。单剂口服400mg后2.7小时达血药峰浓度(Cmax)2.2mg/L;每12小时口服250mg,在2~3天内达到稳态血浓度约为1mg/L,其代谢物(14—羟基克拉霉素)为0.6mg/L,每12小时口服500mg,药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为2.7~2.9 mg/L,其代谢物为0.83~0.88 mg/L。体内分布广泛,鼻粘膜、扁桃体及肺组织中的药物浓度比血浓度高。在血浆中,蛋白结合率为65%~75%。其主要代谢产物是具有大环内酯类活性作用的14—羟基克拉霉素。单剂给药后血消除半衰期为4.4小时;每12小时口服250mg后的原形药物血消除半衰期为3~4 小时,其代谢物为 5~6小时;每12小时口服500mg后的原形药物的血消除半衰期为5~7 小时,其代谢物为 6.9~8.7 小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉素,5日内自尿排出占剂量的36%,自大便排出占52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排出的药量相仿,但剂量增大时尿中排出量较多。

【 适应症 】

  适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:

  1、鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。

  2、下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。

  3、皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。

  4、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。

  5、也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

【用法用量】

  成人 口服,常用量一次 250 mg(以克拉霉素计),每12小时1次;重症感染者一次500mg,每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6~14日。

  儿童 口服,6个月以上的儿童,按一次每公斤体重7.5mg(以克拉霉素计),每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用5~10日。

【不良反应】

  1、主要有口腔异味(3%),腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%~3%),

  头痛(2%),血清氨基转移酶短暂升高。

  2、可能发生过敏反应,轻者为药疹、荨麻疹,重者为过敏及Stevens—Johnson症。

  3、偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。

  4、曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。

【 禁 忌 】

  1、对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。

  2、孕妇、哺乳期妇女禁用。

  3、严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。

  4、某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。

【注意事项】

  1、肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。

  2、肾功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/分钟)者,须作剂量调整。常用量为一次250mg,一日1次;重症感染者首剂500mg,以后一次250mg,一日2次。

  3、本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。

  4、与别的抗生素一样,可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需要中止使用本品,同时采用适当的治疗。

  5、本品可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收。

  6、血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

  动物实验中本品对胚胎及胎儿有毒性作用,同时本品及其代谢产物可进入母乳中,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】

  6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。

【老年患者用药】

  老年人的耐受性与年轻人相仿。

【药物相互作用】

  1、本品可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。

  2、本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。

  3、与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他丁、他克莫司等)。

  4、本品与HMG—CoA还原酶抑制药(如洛伐他丁和辛伐他丁)合用,极少有横纹肌溶解的报道。

  5、本品与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q—T间期延长,心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q—T间期延长,但无任何临床症状。

  6、大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。

  7、本品与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度监测。

  8、HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的吸收使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。

  9、与利托那韦合用本品代谢会明显被抑制,故本品每天剂量大于1g 时,不应与利托那韦合用。

  10、与氟康唑合用会增加本品血浓度。

【药物过量】

  当服用大剂量的克拉霉素时,可能有胃肠不适。因过量引起症状时应迅速洗胃并适当给予支持疗法。

【 规 格 】

  1.0g:50mg(以克拉霉素计)

【 贮 藏 】

  密封,在阴凉干燥处保存。

【 包 装 】

  铝塑复合膜包装,每盒12袋。

【 有效期 】

  二年。

【 注意 】


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【药理作用】

         本品由维生素A及维生素D组成。维生素A和D是人体生长发育必需的物质,尤其对胎儿、婴幼儿的发育,上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼、牙的生长发育等有重要作用。


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【适应症】

        用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。


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【用量用法】

        见"维生素AD"


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【不良反应】

            按推荐剂量服用无不良反应。长期或过量服用,可产生慢性中毒。早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、头痛、呕吐、便秘、腹泻、恶心等。


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【注意事项】

          1.必须按推荐剂量服用,不可超量服用。 2.慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻者禁用。 3.当药品性状发生改变时禁用。 4.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。 5.儿童必须在成人监护下使用。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。


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【药物相互作用】


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适应症

        用于缓解过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流涕和鼻痒以及眼部过敏瘙痒和烧灼感。也用于缓解慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状。


     本品为澄清的浓厚液体。

  药理毒理: 药理学本品属长效三环类抗组胺药,竞争性地抑制组胺H1受体,抑制组胺所引起的过敏症状。本品无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。毒理学动物试验未见明显致畸作用。

  药代动力学: 空腹口服吸收迅速。服后1~3小时起效,8~12小时达最大效应,持续作用达24 小时以上。食物可使药峰时间延迟,AUC(吸收量)增加。正常成年人,氯雷他定的 T1/2为28(8.8~92)小时。80%以代谢物形式出现于尿和粪便中。慢性肾功能衰竭者(肌酐清除率≤30ml/分钟),药物的AUC和血药浓度升高约73%,而其代谢物的AUC则升高约120%。慢性乙醇肝病患者,氯雷他定的AUC和药峰浓度为正常人的2倍,氯雷他定及其代谢物的T1/2分别为24和37小时,可随肝病的严重程度而延长。氯雷他定与其代谢物的蛋白结合率分别为97%和73%~77%。本品及其代谢物不透过血脑屏障,主要在外周H1受体部位起作用。


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用法用量

  不良反应: 不良反应发生率约为2%,主要包括头痛、嗜睡、疲乏、口干视觉模糊、血压降低或升高、心悸、晕厥、运动机能亢进、肝功能改变、黄疸、肝炎、肝坏死、脱发、癫痫发作、乳房肿大、多形性红斑及全身性过敏反应。

  禁忌症: 对本品过敏者或特异体质的患者禁用。


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注意事项

  [性状] 片剂。


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[药品类别]

        抗变态反应用药


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[功能主治]

         缓解过敏性鼻炎的有关症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、以及眼部眼痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症关及体征得以迅速缓解。也可用于慢性荨麻疹,瘙痒性皮肤病以及其它过敏性皮肤病。


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[用法及用量]

          成人和12岁以上儿童10mg1次/日。体重大于30公斤:1日1次,一次10mg。体重小于等于30公斤:1日1次,一次5 mg。

  [不良反应] 在每天10mg的推荐剂量下,本品未见明显的镇静作用。常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。


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[药理毒理]

          药理学本品属长效三环类抗组胺药,竞争性地抑制组胺H1受体,抑制组胺所引起的过敏症状。本品无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。毒理学动物试验未见明显致畸作用。

  [药代动力学] 空腹口服吸收迅速。服后1~3小时起效,8~12小时达最大效应,持续作用达24 小时以上。食物可使药峰时间延迟,AUC增加。正常成年人,氯雷他定的T1/2为28(8.8~ 92)小时。80%以代谢物形式出现于尿和粪便中。慢性肾功能衰竭者(肌酐清除率≤30ml/ 分钟),药物的AUC和血药浓度升高约73%,而其代谢物的AUC则升高约120%。慢性乙醇肝病患者,氯雷他定的AUC和药峰浓度为正常人的2倍,氯雷他定及其代谢物的T1/2分别为24和37小时,可随肝病的严重程度而延长。氯雷他定与其代谢物的蛋白结合率分别为97%和73%~77%。本品及其代谢物不易透过血脑屏障,主要在外周H1受体部位起作用。

  [禁忌] 对本品中的成份过敏或特异体质的病人禁用。


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[注意事项]

  1.严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。

  2.妊娠期及哺乳期妇女慎用。服药期宜停止哺乳。

  3.在作皮试前的约48小时左右就中止使用本品,因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。

  4.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

  5.本品性状发生改变时禁止使用。

  6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

  7.儿童必须在成人监护下使用。

  8.如正在使用其他其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

  9.对肝功能受损者,本品的清除率减少,故应减低剂量,可按隔日10mg服药。


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[药物相互作用]

  1.同时服用酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物,会提高氯雷他定在血浆中的浓度,应慎用。其他已知能抑制肝脏代谢的药物,在未明确与氯雷他定相互作用前就谨慎合用。

  2.抑制肝药物代谢酶功能的药物能使本品的代谢减慢。每日同服酮康唑400mg,可使氯雷他定及其活性代谢物去羧乙基氯雷他定的血浆浓度升高,但未观察到心电图改变。与大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物并用也可抑制氯雷他定的代谢。

  3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

  [药物过量] 逾量中毒时,如患者清醒可予催吐。可用生理盐水洗胃,并给予活性炭吸附药物。也可考虑用盐类泻药(硫酸钠)以阻止药物在肠道吸收。血液透析不能使本品消除,腹膜透析能否使本品消除尚未明确。

  是否医保用药 :医保乙类

  是否非处方药 :非处方(OTC甲类)

  产品名称:氯雷他定

  产品英文名称:Loratadine

  CAS NO:79794-75-5


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指标参数


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【药代动力学】


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【适应症】

         用于各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期)引起的缺铁性贫血。


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【用法和用量】

        口服。成人:一次0.2克,一日3-4次;儿童:一次0.1克,一日1-3次。


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【不良反应】

  1.可见胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。

  2.本品可减少肠蠕动,引起便秘,并排黑便。


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【禁忌】

  1.肝肾功能严重损害,尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。

  2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。

  3.非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。


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【注意事项】

  1.不得长期使用,应在医师确诊为缺铁性贫血后使用,且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。

  2.下列情况慎用:酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。

  3.本品不应与浓茶同服。

  4.本品宜在饭后或饭时服用,以减轻胃部刺激。

  5.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

  6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

  7.本品性状发生改变时禁止使用。

  8.请将本品放在儿童不能接触的地方。

  9.儿童必须在成人监护下使用。

  10.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。


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【孕妇及哺乳期妇女用药】


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【儿童用药】


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【老年患者用药】


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【药物相互作用】

  富马酸亚铁  Iron(II) fumarate   分子式(Formula): C4H2FeO4   分子量(Molecular Weight): 169.90   CAS No.: 141-01-5


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质量指标

  外观(Appearance): 橙红色或红棕色粉末

  含量(Purity): 优级

  包装(Package): 桶装,内衬聚乙烯薄膜袋,净重25公斤

  物化性质(Physical Properties)

  干燥失重 ≤1.5% 高铁 ≤2% 砷盐 ≤0.0004% 铅盐 ≤0.005% 硫酸盐 ≤0.20%


结构式  分子式:C22H24ClN5O2   分子量:425.9   【性状】乳白混悬液


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【药理毒理】

  1.药理

  本品为外周性多巴胺受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食管的蠕动和食管下括约肌的张力。由于它对血-脑脊液屏障的渗透力差,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,因此无锥体外系的不良反应。多潘立酮可以拮抗位于第四脑室底部的化学感受器触发区的多巴胺受体,起到一定的止吐作用。另外,多潘立酮的促胃肠动力作用也对抑制呕吐活动有一定作用。

  2.毒理

  在亚急性毒理中发现,大剂量应用时,组织学检查观察到药物对乳腺、生殖器官及垂体有一定的影响。


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【药代动力学】

  口服后迅速吸收,血药浓度达峰时间(tmax)为15~30分钟。除中枢神经系统外,在体内其他部位均有广泛的分布,特别是在胃和小肠的含量较高。由于存在肝脏的“首过效应”和肠壁代谢,口服的生物利用度(F)低,仅为13%~17%。多潘立酮在血浆中与血浆蛋白紧密结合,经肝脏代谢形成无活性的代谢产物,主要以代谢产物的形式从粪便和尿液排泄,少部分可通过乳汁分泌。口服后24小时约30%由尿排出,4天内约60%由粪便排泄,消除不同半衰期(t1/2b)为7小时。肾功能不全时,半衰期延长。


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【适应症】

  1.由胃排空延缓、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良症状,包括:恶心、呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀,以及由反流引起的口腔和胃烧灼感。

  2.各种原因引起的恶心呕吐,如:功能性、感染性、饮食性、放射治疗或药物治疗以及多巴胺受体激动药左旋多巴、溴隐亭等治疗等。


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【用法用量】

  成人:口服,一次 10~20ml,一日3次,餐前服。

  儿童:口服,按体重一次200~400ug/kg ,每8小时1次。


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【不良反应】

  多潘立酮是一种比较安全的药物,不易通过血-脑脊液屏障,一般不会产生中枢副作用。常规剂量应用时,不良反应的发生率不到7%,主要包括口干、头痛、偏头痛、高泌乳素血症,随血浆催乳素水平升高,可能有溢乳、男性乳房女性化及乳痛等症状。部分病人可能出现一过性腹部痉挛或皮疹。有镇静作用,可引起倦怠、嗜睡、头晕等。轻度不良反应通常可以耐受,继续服药症状有时自然消失,不良反应较重时需停药,停药后症状迅速消失。


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【禁忌】

  禁用于嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病。


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【注意事项】

  1.抗胆碱药不应与本品同时服用,前者可能会减弱本品的作用。

  2.1岁以下小儿慎用,多潘立酮无中枢不良反应是由于它不易通过血-脑脊液屏障,1岁以下小儿由于其代谢和血-脑脊液屏障功能发育尚不完全,应用时不能完全排除发生中枢不良反应的可能性,故须密切监护。

  3.心脏病患者(心律失常),或低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者应用时须注意,有可能加重心律失常。

  4.不要与单胺氧化酶抑制剂同时应用。

  5.帕金森患者止吐仅在其他较安全止吐措施失败时使用,疗程最长为12周。

  6.药经肝脏、肾脏代谢,严重肝肾功能不全者应避免长期使用


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【孕妇及哺乳期妇女用药】

  孕妇用药应权衡利弊,谨慎使用。


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【儿童用药】

  1岁以下小儿慎用。儿童用药的指征仅限于控制化疗相关的恶心、呕吐。


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【药物相互作用】


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【成份】

  该品每片含主要成份多潘立酮10毫克,辅料为淀粉、氢化植物油、含水乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、预胶化淀粉、十二烷基硫酸钠。


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【性状】

  该品为白色片。


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【规格】

  10mg*30片


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【用法用量】

  口服。成人一次1片,一日2-3次,饭前15-30分钟服。

【不良反应】

  1、偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等。 2、有时血清泌乳素水平会升高、溢乳,男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常。 3、罕见情况下出现闭经。 4.极罕见情况下出现锥体外系副作用(如流涎、手颤抖等),这些症状在停药后即可自行完全恢复。


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【禁忌】

  该品禁用于以下情况:

  1、己知对多潘立酮或本品任一成份过敏者;

  2、增加胃动力有可能产生危险时,例如:胃肠道出血,机械性梗阻,穿孔;

  3、分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤),嗜铬细胞瘤,乳癌患者;

  4、与酮康唑口服制剂合用。


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【注意事项】

  1、对本品过敏者禁用。

  2、嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。

  3、孕妇慎用。

  4、心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。

  5、该品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受,半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。

  6、婴幼儿神经方面的副作用十分罕见。由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高。因此,建议对新生儿、婴幼儿和小儿应准确制定用药剂量,并严格尊循。药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它诱因。建议儿童使用多潘立酮混悬液。

  7、当抗酸剂或抑制胃酸分秘药物与本品合用时,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不宜与本品同时服用。

  8、由于多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能损害的患者慎用。

  9、严重肾功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小时增加到20.8小时,但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的原形药物极少,因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量,但需重复给药时,应根据肾功能损害的严重程序将服药频率减为每日1-2次,同时剂量酌减。

  10、如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。

  11、当药品性状发生改变时禁止使用。

  12、请将此药品放在儿童不能接触的地方。


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【孕妇及哺乳期妇女用药】

  孕妇:该品用于孕妇的经验有限。在一项用大鼠进行的研究中,在对母体产生毒性的较高剂量(人体推荐剂量的40倍)下,多潘立酮显示了生殖毒性。但尚不清楚其对人体的潜在危害。因此,对于孕妇,只有在权衡利弊后,才可谨慎使用该品。

  哺乳期:哺乳期妇女乳汁中多潘立酮的浓度为其相应血浆浓度的10-50%,但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用本品达最高推荐剂量时,乳汁中多潘立酮的总量低于7μg/日,尚不知是否会对新生儿产生危害。因此哺乳期妇女服用本品时,建议不要哺乳。


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【药物相互作用】

  1、抗胆碱能药品如痛痉平,溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用,不宜同时服用。

  2、本品与对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等同用时,会使这些药物的吸收率增加。

  3、抗酸剂和抑制分秘药物会降低多潘立酮的口服生物利用度,不宜与本品同时服用。

  4、多潘立酮主要经CYP3A4酶代谢。体外试验的资料表明,与显著抑制CYP3A4酶的药物合用会导致多潘立酮的血药浓度增加。 CYP3A4酶抑制剂举例如下:。唑类抗真菌药物 .大环内酯类抗生素 .HIV蛋白酶抑制剂 .奈法唑酮一项利用健康志愿者进行的与酮康唑口服制剂合用的试验中,酮康唑会显著抑制由CYP3A4介导的多潘立酮的首过效应,而导至多潘立酮稳态时的Cmax和AUC增加3倍。 在多潘立酮-酮康唑相互作用试验中,观察到多潘立酮(10mg/次,4次/日)与酮康唑(200mg/次,2次/日)合用会使QT间期增加10-20毫秒。多潘立酮单用(10mg/次,4次/日)时,未发现此现象。尚不清楚此两药的合用造成的QT间期延长的机理,且多潘立酮的药代动力学资料也无法解释这一现象。 在另一利用健康志愿者进行的重复剂量研究中,多潘立酮单药治疗剂量达40mg/次,4次/日(每日160mg,2倍于最高日剂量)时,亦未观察到QT间期的显著变化。此研究中的多潘立酮血浆浓度与前一项多潘立酮-酮康唑相互作用研究中的多潘立酮血浆浓度相近。

  5、由于多潘立酮具有促进胃动力作用,因此理论上会影响合并使用的口服药品的吸收。尤其是缓释或肠衣制剂。本品与地高辛合用时会使后者的吸收减少。

  6、多潘立酮不增强神经安定剂的作用。

  7、多潘立酮会减少多巴胺能激动剂(如溴隐亭,左旋多巴)外周副作用,如消化道症状、恶心及呕吐,但不会拮抗其中抠作用。

  8、如正在服用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。


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【药物毒理】

  该品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。


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【贮藏】

  遮光,密闭保存。


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【包装】

  30片,铝塑泡罩板包装


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【有效期】

  药理作用 孟鲁司特钠是一种口服有效的选择性白三烯受体拮抗体,能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体。


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适应症

  适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。

  不良反应 本药的一般耐受性良好,副作用较轻微,通常不需中止治疗。应用本药总的副作用发生率与安慰剂相似。临床研究已评价了本药在2600名15岁及15岁以上成年患者的应用情况。在两项设计类似,以安慰剂作对照的12周临床试验中,本药治疗组有≥1%的患者出现与用药有关的腹痛和头痛。其发生率高于接受安慰剂治疗的患者。但两组患者上述副作用的发生率无显著差异、544名患者在临床试验中累积使用本药至少6个月,253名患者用药一年,21名用药达2年,长期用药的不良反应情况与上述无异。



  胃炎(gastritis)即为胃粘膜的炎症。根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦)。根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎。然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠。

一、急性胃炎的分类

  急性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜的一种急性炎症反应。引起急性胃炎的原因很多,有化学原因、物理原因、融物原因和毒素原因等。急性胃炎患者常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等。其临床表现常轻重不等,但病均急骤,大都有比较明显的致病因素,如暴饮暴食、大量饮酒或误食不洁食物、受凉、服用药物等。由药物和应激因素引起的胃炎,常仅表现为呕血和黑便,一般为少量,呈间歇性,可自止,但也可发生大出血。另有一些患者临床上无症状,仅在胃镜下观察有急性胃炎的胃粘膜炎症改变。1982年,国内胃炎会议上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎四种,尤以前两种为多见。

  1、急性糜烂性胃炎

 

  病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者。少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管)。

  内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点)。

  急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十二指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加。危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍。急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短。总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高。

  严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。

  症状、体征和诊断:通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的。首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内。

  内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂。病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合。病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及。头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及十二指肠。

  预防和治疗:据报道,患者一旦发生严重出血(约见重症监护病房患者的2%),死亡率可达60%以上。大量输血会进一步削弱止血。虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物,血管收缩剂,血管造影技术(如动脉栓塞),内镜下凝固疗法已被采用,但效果并不理想。除全胃切除外,其他手术后的继续出血是常见的,且死亡率与内科治疗相同。

  因此,发现高危患者和预防出血是必要的。早期肠道营养已被推荐作为预防出血的手段之一。虽然多数权威人士认为静脉内给予H2拮抗剂,制酸剂或两者合用(参见下文消化性溃疡的治疗部分)可预防出血,但尚有质疑。在重症监护病房内对高危患者静脉内予以H2拮抗剂或制酸剂的标准为胃内pH>4.0。然而在严重患者中,中性的胃内pH可引起上消化道或口咽部细菌过度生长,使得医院源性肺炎的发生率增加,特别是在机械通气的患者。然而有关这方面的结论尚不一致,需进一步研究。

  2、病理改变

  病变可为弥漫性或仅限于胃窦部粘膜的卡他性炎症粘膜充血水肿表面有渗出物及粘液覆盖可有点状出血和不同程度的糜烂因有膜有淋巴细胞中性粒细胞浆细胞及少数嗜酸粒细胞浸润水肿粘膜血管充血偶有小的间质性出血严重者粘膜下层水肿充血

二、慢性胃炎的分类

  慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部,临床常有胃酸减少、食欲下降、上腹不适和疼痛、消化不良等。慢性胃炎无特异性,一般可表现为食欲减退,上腹部有饱胀憋闷感及疼痛感、恶心、嗳气、消瘦、腹泻等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃镜问世以前,胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用,特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查,对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年,国内胃炎会议上根据国内外经验,将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形态等含义的词,如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、 “慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990年8月,在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上,又提出了新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成,组织学以病变部位[1][2]为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述,并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主,分别区分病变程度。

  1、慢性糜烂性胃炎

  内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

  症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。

  治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵,李氏胃炎贴,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。复发和恶化多见。

  2、慢性胃炎的癌变

  对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议.然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实.

  慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.

  国外曾有人对慢性萎缩性胃炎进行跟踪观察,发现癌变率在1%左右,我国国内亦有人总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎;随访8-10年中发现胃癌19例。由此可表明,慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变.当然,对伴有肠上皮化生者,其癌变率会明显增加,应予以警惕.

  如果已经患上慢性胃炎,应首先对慢性胃炎的类型有一个明确的认识,通过采用胃镜检查与活体组织检查明确诊断自己的慢性胃炎属于何类.如果属于慢性肥厚性胃炎或慢性浅表性胃炎,则应积极加以治疗,以免转变成萎缩性胃炎;如系慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生者,那就要接受定期检查,严密治疗,以防癌变或尽早发现癌变.


  急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。

  1、上消化道造影

  上消化道造影是常用的检查方法之一,此项检查对溃疡病及肿瘤的诊断有一定价值,但由于该检查仅能观察胃的形态改变,而不能观察胃黏膜的病变情况,因此有局限性。

  2、胃镜检查

  胃镜检查是诊断胃炎的最好方法,胃镜检查能观察胃黏膜的改变,在进行胃镜检查的同时还可以钳取胃黏膜组织做组织切片,在显微镜下观察组织的病变情况,综合胃镜及病理检查结果确定诊断。

  胃镜检查注意事项:

  (1)上午做胃镜检查:

  前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟。

  前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水,也可使胃黏膜颜色发生改变,如显著萎缩性胃炎的本色病变,饮水后胃黏膜可变为红色,使诊断出现错误。

  (2)下午做胃镜检查:

  可让病人当天早8点前可喝些糖水,但不能吃其他东西,中午不吃东西。如幽门梗阻病人,在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容物,直到冲洗的回流液清晰为止。

  在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出。

  不能在当天洗胃,因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。


一、中西医结合治疗

  基于幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因之一,选择能杀灭该菌的药物,就能改善症状,减轻胃粘膜炎症。

  对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)、灭滴灵(甲硝唑)、痢特灵(Furazolidone)、四环素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。

  临床上为根除幽门螺杆菌,往往将上述抗生素与其他药物联合应用,效果更好。如丽珠得乐+灭滴灵,丽珠胃三联等。

  中成药类的谓尔舒全效能胃药对杀灭幽门螺旋杆菌也有较好的作用,李氏胃炎贴外用贴剂通过穴位用药可直达病灶消除炎症治疗效果很好.

  如果胃炎按照幽门螺杆菌来治疗,久治不愈,说明患者的胃炎是由胃植物神经紊乱引起的,只要调顺了支配患者胃肠道的植物神经功能,不管是多么顽固的胃肠病都可以康复!“安神护胃剂”在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用,一般5天内可以消除失眠、胃痛、胃胀、恶心等症。

二、中医治疗


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来自健身房的警告

  听力减退

  高强度的健美操加上大音量的音乐,可能损害内耳功能,引起眩晕、耳鸣、耳内胀满以及对高频率声音的听力丧失等恶果。

  女性男性化

  过度进行举重等力量性练习,会导致雌性荷尔蒙大量丧失。可使女性趋于男性化,长出胡须甚至胸毛。

  健身后遗症

  女性常做负重运动,对骨盆产生巨大压力,可造成会阴部肌肉松弛和脆弱,严重者引起子宫下垂或脱出、大小便失禁等后遗症。

  为此健美专家建议女性健美者:多做平衡操面墙站立,双脚并拢,挺腰直背,两眼平视前方,双手前伸,手掌紧贴墙壁,弯曲两肘,全身做一前一后的动作,每天做8-10次。

  选好锻炼项目女性健美重点应放在练体形上,故平衡操、健美操、仰卧起坐等项目当为首选。还可选择游泳、跳水、跳绳等。

  掌握好运动强度和时间 要根据自身体质和特点锻炼,不要盲目效法别人。

  健身房的健身器多达近百种,但归纳起来,大致可分为三种类型:

  ①全身性健身器械:如10项综合训练器、家用16功能健身器等;

  ②局部性健身器械:如健身自行车、划船器、楼梯机、跑步机,以及小腿弯举器、重锤拉力器、提踵练习器等;

  ③小型健身器械:如人们所熟知的哑铃、壶铃、曲柄杠铃、弹簧拉力器、健身盘、弹力棒、握力器等。

  (一)全身性健身器械

  属综合性训练器械;可供多人同时在一个器械上进行循环性或选择性练习。这种健身器械体积较大,功能较全,价格不菲,适合健美中心、康复中心及机关或学校健身房使用。应该说明的是,诸如多功能跑步机虽属全身性的健身器械,但它只是在单功能跑步机的基础上增加了划船、蹬车、俯卧撑、腰部旋转、按摩等功能,所以体积并不很大,同样适合家庭健身房。

  (二)局部性健身器械

  多属专项训练器械,结构小巧,占地1平方米左右,多数能折叠,有的还兼具趣味性。其功能相对单一,主要侧重局部肌群的锻炼。此类器械既有以配重砝码、液压拉缸为重载的力量型,也有以自身为动力的非力量型,无需拆装组合。有的还配有时间、速度、距离、心率等电子显示装置,使锻炼者可以自己掌握运动量。因此,颇受健身爱好者的青睐,是家庭健身房的“主角”。

  (三)小型健身器械

  体积虽小,可锻炼价值并不低。以可调式哑铃为例,它不仅适合不同年龄、性别和体质的人进行练习,而且可以使全身各部肌肉得到锻炼,更是健美爱好者的必备器械。再比如弹簧拉力器,轻便小巧,价格低廉,既便于存放,又易于携带;同样能达到健身强体的目的。而像健身球一类的小型健身器,、则最适合中老年人使用。


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怎样选择适合的健身房


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贫血具体分类

  1.“缺铁性贫血”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。所以平均大约有20%的女性、50%的孕妇都会有贫血的情形。如果贫血不十分严重,就不必去吃各种补品,只要调整饮食就可以改变贫血的症状。比如首先要注意饮食,要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重,就要马上补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜。许多蔬菜含铁质很丰富。如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。

  2.“出血性贫血”;急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。

  3.“溶血性贫血”,红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见;常伴有黄疸,称为“溶血性黄疸”;

  4.“巨幼红细胞性贫血”,缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血,缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血,多见于婴儿和孕妇长期营养不良;巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血。实际上巨幼细胞是形态上和功能上都异常的各阶段幼稚红细胞。这种巨幼细胞的形成是DNA合成缺陷的结果,核的发育和成熟落后于含血红蛋白的胞浆。身体多种组织细胞皆受DNA合成缺陷的影响,但以造血组织最严重,特别是红系细胞。粒系细胞和巨核细胞也都有形态上的改变和成熟细胞数量的减少。巨幼细胞包括原巨幼细胞、早巨幼细胞、中巨幼细胞和巨幼细胞各不同发育阶段的幼稚红细胞。这些巨幼细胞均比相应的正常幼红细胞大,浆核比例比正常略高。经Wright染色后,原巨幼细胞的胞浆呈深蓝色,无颗粒,核周围有一染色较浅的圈;核圆形,染成紫色,最显著的特点是染色质呈颗粒状,彼此隔开,隔开处比较透亮,有时在核的周边有彼此分开的染色质小块,形成所谓“钟面”的状态;核仁较大,蓝色。当细胞逐渐成熟,染色质保持其颗粒状结构,不易形成深染的固缩块状物。有时巨幼细胞贫血较轻,巨幼细胞的形态往往不很典型,称为类巨幼细胞。绝大多数巨幼细胞贫血是由叶酸、维生素B12缺乏引起的,但也有一小部分是例外,如抗代谢药物引起的巨幼细胞增生、红白血病和红血病、铁粒幼细胞贫血的巨幼细胞增多、遗传性乳清酸尿等。不管是哪一种原因引起的,巨幼细胞的形态都是相同的。经过适当的治疗,这些巨幼细胞都能很快变成正常的幼稚红细胞。巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象,要注意及时补充铁剂。

  5.“恶性贫血”,缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血。

  6.“再生障碍性贫血”。伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩,病程缓慢;造血功能障碍引起的贫血,再生障碍性贫血(AA,简称再障),是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。 再生障碍性贫血的病理变化主要为红骨髓的脂肪化,也就是说原来有造血功能的红骨髓被脂肪所取代,取代的数量越大则贫血越严重。根据起病缓急、病情轻重、骨髓破坏程度和转归等,分为急性和慢性两型。在我国经部分地区调查,每10万人中有1.87 ~2.1人发病,与日本报道的发病率相近。各年龄组均可发病,但以青壮年多见,男性多于女性。急性型与慢性型病例的比例为1∶4.6。再生障碍性贫血似属中医学“虚劳”、 “虚损”及“血证”的范畴。以往认为是不治之症,经过40多年来中西医结合治疗的实践,对其预后已有改观。据调查,平均死亡年龄延长,病死率下降,患病率增高。再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染,尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。


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日常生活以及饮食的注意事项

  (1)饮食调摄:饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制,严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸,维生素B12,有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。

  (2)劳逸结合,进行适当的体育活动。

推荐几样家常的补血食物

  黑豆:我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。

  发菜:发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。

  胡萝卜:胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。

  面筋:这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应,面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。

  菠菜:这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点菠菜吧。

  金针菜:金针菜含铁数量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,铁质含量丰富,同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。

  龙眼肉:龙眼肉就是桂圆肉,任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。

  萝卜干:萝卜干本来就是有益的蔬菜,它所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。所以它是最不起眼最便宜但却是最好的养生食物,它的铁质含量除了金针菜之外超过一切食物。

  需要注意的是:贫血者最好不要喝茶,多喝茶只会使贫血症状加重。因为食物中的铁,是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用,高价铁转变为低价铁,才能被吸收。可是茶中含有鞣酸,饮后易形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍了铁的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。


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诊断要领

  临床上给贫血下一个笼统的诊断并不困难,但要正确辨别贫血的性质,确定贫血的原因,则比较困难,诊断时应注意如下三个问题。

一 诊断贫血的着眼点

  临床诊断贫血,必须注意以下各点。

  1 病史

  除调查贫血原因外,还要着重了解贫血是急速发生还是缓慢发生?病程短急或缓长?群发、散发或个别发生?贫血症状是进行性加重还是治疗有效?等等。为进一步诊断提供有力依据。

  2 粘膜色彩

  粘膜色彩对反映贫血及贫血程度敏感可靠,是认识贫血的窗口。在检查粘膜时,着重注意有无出血点,必要时可配合血管脆性试验加以印证。可视粘膜通常检查眼结膜。

  3 心肺机能障碍

  贫血时,由于供血和血液携氧功能障碍,必然引起心肺机能不全,伴发心肺功能障碍症状,如心率、呼吸增数、呼吸困难等。对于反映贫血程度也是一个佐证。

  4 贫血程度

  贫血的程度,主要由贫血指标减少的程度和治疗效应两个方面反映出来。而这两个方面又都由外周血液和骨髓造血功能综合的反映出来。在数量变化上,仅外周血液成分减少而骨髓造血效应无变化者,贫血比较轻微;反之,外周血液成分显著减少,骨髓造血功能效应也减退者,贫血则比较重剧。治疗效应也是如此,经过治疗,外周血液成分尤其是网织红细胞增多,骨髓造血出现增生效应的,贫血比较轻微;反之,虽经施治,外周血液成分有所回升,而骨髓造血仍无增生效应,则贫血程度重剧,可能属于在生障碍性贫血。

  5 贫血指标的一致性

  反映血液成分的量变(数量差异)和质变(形态差异、比率变异等)的各个指标之间几乎都有一致性,例如红细胞数与血红蛋白量,外周血液红、粒细胞比率与骨髓红、粒细胞比率,以及外周血象和骨髓象都有一致性,彼此呼应。如果相应指标之间变化不一致,则应仔细探讨其原因,尽力纠正,方可获得正确的结论。

二 诊断贫血和鉴别贫血性质的指标及其临床评价

  诊断贫血的指标,临床最常用的有红细胞、红细胞压积、血红蛋白、红细胞象及骨髓细胞象。前三项是辨别贫血与否不贫血病理原因分析可缺少的基础指标,任何一项或三项都低于正常值,即可认为是贫血。后两项是用以进一步探讨贫血的性质和判定贫血程度的佐证指标,视需要和条件,酌情选用。

 

  外周血液涂片上的红细胞形态,对诊断贫血比较有意义的有嗜碱性彩点与有核红细胞增多,见于铅中毒;球形红细胞,见于免疫介导性溶血性贫血;碎裂红细胞增多,见于弥散性血管内凝血及其他微血管性溶血性贫血;海因氏小体,见于海因氏小体性贫血;网织红细胞与有核红细胞增多,常是血细胞在生旺盛的反映,网织红细胞数还可只是在生的程[1]度;小红细胞占多数者,多为营养性缺铁性贫血。

  鉴别贫血性质的指标,经常应用的是由红细胞数、红细胞压积和血红蛋白量计算出来的平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)三项指标。

  MCV增大,见于再生障碍性贫血,减少见于缺铁性贫血。

  增高,是溶血的指征、降低而伴有小细胞增多症,为缺铁性贫血;降低而伴有大细胞增多症,为再生障碍性贫血。

  综合MCV、MCH、MCHC三者的变化,可将贫血鉴别为低血素小红细胞性贫血及高色素大细胞性贫血(MCV增大,MCHC高于正常值)三种。

三 诊断贫血的分析要领

  贫血的完整诊断,应包括三方面的内容,即探讨病因、确定贫血性质和治疗效应验证诊断。为此,在临床上需从如下三方面去考虑。

  1 探讨病因

  贫血尤其是大失血是大失血性贫血,其病势急剧,甚至几分钟、几小时即可危及动物生命,必须及时查明失血原因,采取相应措施,才能争取时间,作进一步治疗。在探讨病因上,必须紧紧围绕认识贫血的窗口——粘膜色彩变化情况加以分析。

  粘膜急剧苍白的要考虑两种情况。一种是失血,检查体表有无大创伤和大血管破裂,若没有,则要怀疑有无内出血。立即作胸、腹腔穿刺,若穿刺液呈血样,即可能是肝、脾或胸、腹腔大血管破裂。条件许可,也可用X线进行胸、腹腔透视观察有无内出血,不可丝毫迟疑,贻误诊断和治疗。另一种是粘膜急剧苍白伴有明显黄染,可能是溶血,注意有无血红蛋白血症、血红蛋白尿和体温反应,如出现血红蛋白血症并伴高热的,可能是感染性溶血性贫血,其提问正常或低下的,则可能是溶血毒物或抗原抗体反应引起的溶血性贫血。

  若粘膜逐渐苍白,应从三方面去分析。一是粘膜逐渐苍白,病程缓长、可能是营养性贫血或慢性失血性贫血。二是粘膜逐渐苍白伴黄染,可能是慢性溶血性贫血,如铜中毒、铅中毒。三是粘膜逐渐苍白伴出血倾向和反复感染,则可能是再生障碍性贫血。

  确定贫血性质

  宜从红细胞的大小入手,可先粗略地观察血片上的红细胞直径,若多数小于5um,或红细胞大小不均,可能是缺铁性贫血,进一步测定血清铁盒作骨髓铁染色检查。若血清铁含量降低,骨髓细胞外铁盒铁粒幼细胞稀少或缺失,可确定为缺铁性贫血,再查缺铁的原因;若血清铁、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞都增多,则可能是维生素B6缺乏所至。如红细胞直径以大于5um的居多,则可能是大细胞正色素性或大细胞高色素性贫血,进一步测定血浆维生素B12含量,取得佐证。

  观察治疗效应,验证诊断

  只要对贫血的病性判断准确,原因清除,通过除去病因,对症施治,多能见到明显的增生性造血效应。如营养性贫血,在应用铁、铜、钴或维生素B6、B12之后5-7天,外周血液显示网织红细胞增多,表明效应良好,诊断正确。否则,则当查明其不显效果的原因。


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妊娠贫血食补

  1、人参粥

  人参末(或党参末15克),冰糖少量,粳米100克煮粥常食,治疗贫血有一定作用。

  2、牛乳粥

  粳米100克煮粥,将熟时加入鲜牛奶约200克,食之。可辅助防治妊娠贫血。

  3、菠菜粥

  先将菠菜适量放入沸水中烫数分钟后,切碎,放入煮好的粳米粥内食之,防治贫血有一定效果。

  4、甜浆粥

  用鲜豆浆与粳米100克煮粥,熟后加冰糖少许。可辅助治疗贫血。

  5、鸡汁粥

  先将母鸡一只煮汤汁,取汤汁适量与粳米100克煮粥食。孕妇常食,可辅助防治贫血症。

  6、香菇红枣

  取水发香菇20克,红枣20枚,鸡肉(或猪瘦肉)150克,加姜末、葱末、细盐、料酒、白糖等,隔水蒸熟,每日1次。常食,可辅助治疗妊娠贫血。

  7、大枣粥

  大枣10枚,粳米100克,煮粥常食,防治妊娠贫血有一定作用。

  8、芝麻粥

  黑芝麻30克,炒熟研末,同粳米100克,煮粥食之。孕妇常食,能辅助治疗妊娠贫血。

  9、枸杞粥

  枸杞子30克,梗米100克,煮粥。孕妇常食,可辅助治疗妊娠贫血


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老年人贫血食补


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神经衰弱的诊断有标准

  如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变。

  神经衰弱是一种功能障碍性病症,临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点:

  (1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。

  如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变。

  (2)表现以下症状中的任何两项:

  ①易兴奋又易疲劳。

  ②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。

  ③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。

  ④睡眠障碍。表现为入睡困难,易惊醒,多梦。

  (3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。

  (4)病程在3个月以上。

  (5)排除了其他神经症和精神病。

  此外,在诊断神经衰弱时,要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感,易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒,也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症,如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等,也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史,认真进行体格检查,结合必要的实验室检查,一般是可以鉴别的。


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神经衰弱的典型症状

  一、神经衰弱的症状体症

  1.易兴奋、易激惹。

  2.脑力易疲乏,如看书学习稍久,则感头胀、头昏;注意力不集中。

  3.头痛、部位不固定。

  4.睡眠障碍,多为入睡困难,早醒,或醒后不易再入睡,多恶梦。

  5.植物神经功能紊乱,可心动过速、出汗、厌食、便秘、腹泻、月经失调、早泄。

  6.继发性疑病观念。

  二、神经衰弱病人临床表现复杂,同时有多种精神症状和躯体症状,归纳起来可分为六大类症状:

  (1)脑力不足、精神倦怠

  由于内抑制过程减弱,当受到内外刺激时,神经衰弱病人的神经细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,病人就表现为一系列衰弱症状:患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。

  (2)对内外刺激的敏感

  日常的工作生活中,一般的活动如读书看报、收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”。尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼。此外还有的病人,对周围的声音、光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼。

  有的医生认为,此时是因病人的“感觉阈”下降。所谓“感觉阈”就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度。我们的周围、我们的身体内部,时时有不同的刺激产生,但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到。如刺激强度太弱,我们就无法感知。只有当刺激强度达到一定程度时,才能被我们的感受器感知,这种能使我们感受到的最低刺激强度称为“感觉阈”。人与某些动物之间就存在不同的感觉阈,比如对气味的辨别,狗就比人类鼻子灵敏得多,某种气味弱时,狗能辨出,人却无法感知,说明狗对气味的感觉阈要比人低得多,所以狗可当警察——警犬,是警务人员侦破案子的得力助手。


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神经衰弱的治疗

一、治疗原则

  1.心理疗法为主。 2.辅以药物治疗。 3.辅以物理或其他疗法。

二、疗效评价

  1.近愈:精神症状和躯体症状消失,自觉良好;能恢复病前工作能力和生活。 2.好转:精神症状和躯体症状基本消失;能从事脑力和体力活动。 3.未愈:精神症状和躯体症状基本无变化。

三、专家提示

  神经衰弱有被过滥诊断的倾向,因此神经衰弱满天飞,而实际上是极少的。当一些患者被戴上神经衰弱而久治不愈时,需考虑有否将焦虑性神经症、抑郁性神经症等误诊为神经衰弱之可能。因为象焦虑性神经症及抑郁性神经症同样具有神经衰弱的某些症状如失眠、疲劳、多梦、记忆减退、注意力不集中、精力不足等。神经衰弱一般采用中西医药综合性治疗,以镇静安神及解释支持性心理治疗为主。治疗时使患者获得充分休息,是治愈的最重要要素。

四、治疗方法


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【用量用法】

          肌注、皮下注射或静注,用于低血糖症,每次0。5~1。0mg,5分钟左右即可见效。如20分钟仍不见效,则应尽快应用葡萄糖。用于心原性休克,连续静脉输注,每小时1~12mg。


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【注意事项】

        1.如对危急病例仅怀疑低血糖而尚未肯定时,不可代替葡萄糖静注。 2.使用本品后,一俟低血糖昏迷病人恢复知觉,即应给予葡萄糖(如可能,最好口服),以防再次陷入昏迷。 3.用本品时,需警惕血糖过高,有时可见低血钾。

  【规格】 针剂高血糖素:每支1mg、10mg。

  俗称:升血糖素;胰高血糖素 ,高血糖素

  药物简介

  类 别:胰岛素及其他影响血糖药

  简 介:


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【适应症】

  本品现主要用于低血糖症,在一时不能口服或静注葡萄糖时特别有用。不过,通常低血糖时仍应首选葡萄糖。近来亦用于心原性休克。


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【用量用法】

  肌注、皮下注射或静注,用于低血糖症,每次0。5~1。0mg,5分钟左右即可见效。如20分钟仍不见效,则应尽快应用葡萄糖。用于心原性休克,连续静脉输注,每小时1~12mg。


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【注意事项】


  (1)生理原因。有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。

  (2)心理原因。如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。

  (3)整个语言神经功能有障碍。即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。

  (4)生理疾病。如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。

  (5)模仿和暗示。


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矫治和预防

  (1)解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激。

  (2)加强说话训练。

  (3)说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然。


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自我治疗

  对于口吃问题的原因和症状,人们取得了很大的共识。但是,对于口吃矫正方法,人们却没有统一的共识,因为迄今为止,人们还没有找到行之有效的矫正口吃的方法。

  口吃的矫正,虽然还处在探索阶段,但是也诞生了许多有一定效果的矫正方法,其中影响力比较大的是发音法、呼吸法、森田疗法、突破法、药物治疗方法。

发音法

  就是要在每句话的开始轻柔地发音,改变口吃者首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度,一开始时一分钟60-100字,而人们平时说话的速度要达到每分钟200字。这样有两个效果,一是慢速让人心态平静,二是有一种节奏感。这两点都能有效地减少口吃。口吃者在朗诵和唱歌的时候不口吃,就是因为有一种稳定的节奏感在里面。

呼吸法

  提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调,能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态,能逐渐消除伴随运动。深呼吸能影响人的情绪,能使激动的情感得以缓和以致平息。

突破法

  口吃患者组织在一起或单独到人群密集的地方去演讲,唱歌,逐步克服说话的恐惧心理。

森田疗法

  森田疗法是治疗精神病症的方法,核心思想是“顺其自然,为所当为”。放弃口吃的治疗,接受口吃,做自己应该做的事情。这种思想类似于不治而愈。该方法能有效的缓解口吃患者的心理压力。

药物治疗方法

  每天或需要说话之前,服一定当量的镇静剂,缓解紧张情绪,可以达到一定程度的预言流利。在方法在西方国家较为流行。有一定影响力的有Xanax,Celexa, prozac, Paxil ,zyprexa等药物。注意:药物治疗方法必须要在医生监督下使用。长期使用可能会对身体造成损害。

沉默疗法

  用英语表达就是:silence therapy。在你紧张或有口吃预期的时候,少说或不说。口吃是一种条件反射。长年的口吃,会强化你的条件反射。但是在紧张的环境下,少说或不说,使口吃的发生几率降低,口吃的条件反射就会逐渐淡化,最后消失。需要强调的是,利用该方法,并不是要你不说话,少说话,恰恰相反,你需要经常跟人交流,多倾听,只是偶尔紧张或预期口吃的时候,适当少说而已。

  口吃的矫正方法还有很多,除了对身体有损害的疗法之外,口吃患者都可以勇于尝试。许多口吃患者通过上面的一些方法,获得了语言新生。


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如何预防孩子口吃?

  消旋卡多曲原料药质量标准  C21H23NO4S?385.48   本品为[(R,S)]-N-(2-乙酰硫基甲基-1-氧代-3-苯基丙基)甘氨酸苄酯。按干燥品计算,含C21H23NO4S不得少于99.0%。


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【性状】

         本品为白色或类白色结晶性粉末。

  本品在三氯甲烷、N,N-二甲基甲酰胺或二甲基亚砜中易溶,在甲醇中溶解,在无水乙醇中略溶,在水或0.1mol/L的盐酸中几乎不溶。

  熔点?本品的熔点(中国药典2005年版二部附录Ⅵ?C)为77~81℃。

  比旋度?取本品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(中国药典2005年版二部附录Ⅵ?E),比旋度为0°。


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【鉴别】

        (1)在含量测定项下记录的色谱图,供试品溶液主峰保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

  (2)本品的红外光吸收图谱应与对照品图谱一致。


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【检查】

          溶液的澄清度与颜色?取本品1.0g,加丙酮2ml溶解后,溶液应澄清无色;如显混浊,与1号浊度标准液(中国药典2005年版二部附录Ⅸ?B)比较,不得更浓;如显色,与黄色2号标准比色液(中国药典2005年版二部附录Ⅸ?A)比较,不得更深。

  有关物质?取本品适量,精密称定,用流动相超声使溶解并制成每1ml中约含0.5mg的溶液作为供试品溶液;精密量取供试品溶液1ml,置100ml容量瓶中,加流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件试验,检测波长为215nm。精密量取对照溶液20μl,注入液相色谱仪,调节仪器灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%~25%,再分别量取供试品溶液和对照品溶液各20μl,注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍,供试品溶液的色谱图中如显杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍(0.5%),各杂质峰面积之和不得大于对照溶液主峰面积(1.0%)。

  干燥失重?取本品,在60℃减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?L)。

  炽灼残渣?取本品1.0g,依法检查(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?N),遗留残渣不得过0.1%。

  重金属?取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?H第二法),含重金属不得过百万分之十。

  氯化物?取本品0.5g,加水40ml,加热煮沸后,冷却,滤过,残渣用水洗涤,合并洗液和滤液并定容至50ml,取10ml,依法检查(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?A),与标准氯化钠溶液1.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.01%)。

  硫酸盐?取氯化物项下剩余的滤液10ml,依法检查(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?B),与标准硫酸钾溶液经1.0→10ml制成的对照液比较,不得更浓(0.01%)。

  乙醇、四氢呋喃、正己烷?照残留溶剂测定法(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?P第一法)测定。

  色谱条件与系统适应性?采用固定液为6%腈丙苯基94%二甲基聚硅氧烷的石英毛细管柱(30m×φ0.53mm);氢火焰离子化检测器;程序升温,60℃保持2分钟,再以5℃/min的速率至100℃,再以20℃/min的速率至200℃,保持5分钟;进样口温度为180℃;检测器温度为250℃。

  测定法?取乙醇约0.5g、四氢呋喃约0.072g、正己烷约0.029g,精密称定,置100ml量瓶中,用N,N-二甲基甲酰胺稀释至刻度,摇匀;精密量取1ml,置10ml量瓶中,加N,N-二甲基甲酰胺稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液。另取本品100mg,精密称定,加N,N-二甲基甲酰胺1ml振摇使溶解,作为供试品溶液。 分别量取供试品溶液和对照品溶液各1.0μl,注入气相色谱仪中,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。本品含乙醇不得过0.5%、四氢呋喃不得过0.072%、正己烷不得过0.029%。

  三氯甲烷?照残留溶剂测定法(中国药典2005年版二部附录Ⅷ?P第二法)测定。

  色谱条件与系统适应性?采用固定液为5%苯基95%甲基聚硅氧烷的石英毛细管柱(30m×φ0.32mm×0.25μm);电子捕获检测器;程序升温,50℃保持4分钟,再以20℃/min的速率至200℃,保持5分钟;进样口温度为180℃;检测器温度为270℃。

  测定法?取三氯甲烷0.06g,精密称定,置100ml量瓶中,用N,N-二甲基甲酰胺溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取1ml,置100ml量瓶中,用N,N-二甲基甲酰胺溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置10ml顶空瓶中加盖密封作为对照品溶液。另取本品约0.5g,置10ml顶空瓶中,精密称定,精密加入N,N-二甲基甲酰胺5ml溶解,加盖密封,作为供试品溶液。80℃平衡30分钟,分别精密量取供试品溶液和对照品溶液的顶空气体各100μl,注入气相色谱仪中,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。本品含三氯甲烷不得过0.006%。


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【含量测定】


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【什么是美尼尔氏综合症?】

  美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕/眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。中年女性为高发人群,首次发作在50岁以前的病人约占65%,多数病人夹带有单侧耳鸣。

  美尼尔氏综合症的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。

  其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳鸣/耳聋属于神经性耳鸣/耳聋,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;患者的意识特别清醒。

  发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋。


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【病因】

  美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为中年女性,70岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。


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【临床表征】

  1、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。

  2、 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。

  3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。

  4、 同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。


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【美尼尔氏综合症类型】

  美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

  1、 普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。

  2、 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。

  3、 重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。

  4、 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。

  5、 突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多—侧,亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。

  6、 延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。

  7、 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

  8、 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。


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【治疗】

  由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构

1、 一般治疗

  发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。

  美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症

  回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。

2、 药物治疗

  没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?

  答:输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。

  1:保持安静,静卧

  2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。

  3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide

  4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。

  5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

3、外科治疗

  不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,又丧失工作能力的病人。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。

  手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。

4、中药治疗

  白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可(偏方仅供参考,感觉不适请就医)

  徐氏3162调和复生法,治疗美尼尔氏综合症效果很好。

  正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分析,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。

  选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。

  美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕,并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证,故又称“内耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足,肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治疗效果欠佳,若在治疗期间同时选用一些食疗方,则对治疗有较好的辅助作用。

5.食疗治疗

  一、冬虫夏草炖猪脑:用冬虫夏草10克,洗净入砂锅内水煎后去渣留汁,再入瓷盆内,加猪脑1只(去血筋洗净)、黄酒1汤匙,冷水2汤匙,细盐少许,然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。

  二、黄芪炖羊脑:黄芪40克,入砂锅内水煎取浓汁,再放入羊脑1只,旺火烧开后加黄酒2汤匙,放葱、姜适量,炖煮烂熟,吃羊脑喝汤。每日1剂,连服15剂为1疗程。

  三、茯苓赤小豆粥:白茯苓15克,入砂锅内水煎后去渣留汁,再加赤小豆18克,粳米60克,共煮粥服食。每日1剂,连服3—5天。

  四、龙眼枣仁饮:龙眼肉、枣仁(炒)各10克,芡实12克,3样合煮成汁,随时饮之。每日一剂,连服5—8天。

  五、决明麻藤烫藕粉:用天麻9克、钩藤12克、石决明15克,洗净后用布包,入砂锅水煎后去布包取汁,然后趁热冲烫藕粉20克,加白糖适量调味服用。每日1剂,连服4—7天。

  六、磁石镇眩肚:用猪肚1只,洗净滤干后切1小口,内装磁石粉,生牡蛎粉各100克,(用布包入煎),茯苓100克、石菖蒲60克,黄酒2匙,冷水半碗。最后用线将切口缝好,猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没,上火煮炖3—4小时,至猪肚熟烂离火。再将药取出,烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次,每次服3克,饭后用肚汤送服,2个月为1个疗程。


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美尼尔氏病护理

  【 药品名称 】 通用名称:杜拉宝/消旋卡多曲颗粒  【 商品名称 】杜拉宝/消旋卡多曲颗粒  【 英文名称 】Racecadotril   【 汉语拼音 】dulabaoxiaoxuankaduoqukeli   【 成 份 】 主要成分:消旋卡多曲,其化学名称:(±)N-{[2-(乙酰巯基)甲基]-1-氧-3-苯基丙基}甘氨酸苄酯。  【 性 状 】 本品为白色或类白色颗粒,气芳香,味微甜。  【 作用类别 】  【 适 应 症 】 作为口服补液或静脉补液的辅助治疗,用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。  【 规 格 】 10mg*6袋  【 用法用量 】 口服,每日三次,每次按每公斤体重服用1.5mg;单日总剂量应不超过每公斤体重6mg。连续服用不得超过7天。必要时给予口服补液或静脉补液。推荐剂量:婴儿服用剂量:1~9月龄(体重<9kg),每次10mg(1袋),每日三次;9~30月龄(体重9~13kg),每次20mg(2袋),每日三次。


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【 不良反应 】

          偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。


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【 禁 忌 】

          肝肾功能不全者;不能摄入果糖,对葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麦芽糖酶的患者;对消旋卡多曲过敏的患者;以上人群禁用。


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【 注意事项 】

        1.连续服用本品5天后,腹泻症状仍持续者应进一步就诊或采用其他药物治疗方案;

  2.本品可以和食物、水或母乳一起服用,请注意溶解混合均匀;

  3.本品请勿一次服用双倍剂量;

  4.与细胞色素酶P450-3A4抑制剂如红霉素、酮康唑(可能减少消旋卡多曲的代谢)同时治疗时慎用;

  5.与细胞色素酶P450-3A4诱导剂如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用)同时治疗时慎用。


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【药物相互作用】

         1.红霉素、酮康唑等细胞色素酶P450-3A4抑制剂可能减少消旋卡多曲的代谢,增加毒性;

  2.利福平等细胞色素酶P450-3A4诱导剂可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用。


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【 药物过量 】


  痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。

  痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」,位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有的称为「混合痔」。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时,痔块会凸出肛门外(脱垂),排便后才缩回。

  痔疮四期

  Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。

  痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,患了痔疮,要积极应对。

  外痔分型

  血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状。

  静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔。

  纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。

  血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。

  炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。

  静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。

  结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。


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内痔,外痔,混合痔的区别

  内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。

 

  外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。

  混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

  嵌顿痔

  脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛、无法送回肛门内,称为嵌顿痔。痔核嵌顿后会出现不同程度的感染。患者出现里急后重、肛门坠胀明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果治疗不当,容易引起感染扩散,引起黏膜下、肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的细菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未使用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。治疗嵌顿痔的最重要的一点就是要及时还纳脱出的痔块,解除嵌顿。


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中医解析诱发痔疮的原因

  祖国医学通过长期的临床经验,归纳起来有以下几个方面:

  1、饮食不节:易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。

  2、劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。

  3、便秘[2]:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。

  女性痔疮的危害  贫血:因痔疮失血而导致缺铁性贫血,早期女性朋友常感觉缺乏生机,易疲劳。贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。

  皮肤顽疾:便秘是女性朋友的美丽杀手,痔疮又可以加重便秘,便秘时由于无法及时排出体内毒素,导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾,久之还会导致贫血和营养不良。

  肥胖:痔疮患者因为肛门组织血管肿胀常有刺痛感、行动不便,加上现在的女性大多经常久坐,血液循环受阻,新陈代谢减缓,此外,三餐不均衡,饮食不健康,不仅导致了痔疮,肥胖也随之而来。

  妇科炎症:一些年轻女性,因为痔疮能引起肛周脓肿,肛周部位的感染进而影响到阴道口,造成其他的妇科炎症感染,使美丽生活大打折扣。

  直肠癌:由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。临床证实,因痔疮来医院就诊的患者中,有1%~3%最终被诊断为直肠癌。

  影响孕妇、胎儿健康:孕妇是痔疮的高发人群,痔疮发生率高达76%,痔疮经常反复出血,日积月累,导致贫血等症状,不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。早日清除痔疮,拥有美丽健康的人生!


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饮食调理

  1、增加含纤维高的食物。高纤维素(纤维素产品,纤维素资讯)饮食可使大多数患者的症状缓解或消失,有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。

  2、“食不厌粗”。粗加工的食品,含有较多的营养素和食物纤维,适合便秘或痔疮患者食用,有利于大便通畅。

  3、纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害,而且也可促进痔疮的形成,痔疮患者应戒酒,同时避免辛辣刺激性的食物。

  4、治疗原发病。对患有全身性慢性疾病的患者,注意营养素的补充和治疗,可以减少痔疮的发生。

  5、痔疮病人应选择的食物:

  ◇五谷、蔬菜类:竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯,未经加工的谷类,粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。

  ◇水果类:苹果、巴西果、橘子、猕猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。

  ◇肉类:猪、牛、羊的瘦肉,里脊肉,鱼肉,鸡、鸭、鹅肉。


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饮食食疗方

  1.黑木耳5克,柿饼30克,将黑木耳泡发,柿饼切块,同加水煮烂,每日1~2次,有益气滋阴、祛瘀止血功效,适用于痔疮出血。

  2.鲜荸荠500克,红糖90克,加水适量,煮沸1小时,饮汤,吃荸荠,每日一次,有清热养阴的功效,适用于内痔。

  3.黄鳝100克,去内脏切段,加调料水煮,食肉饮汤,有补中益气、清热解毒、祛风除湿之功效,适用于肠风下血。

  4.蕹菜2000克,蜂蜜250克,将蕹菜洗净,切碎,捣汁,放锅内,先以武火,后以文火加热煎煮浓缩,至较稠时加入蜂蜜,再煎至稠黏时停火,待冷装瓶备用,每次以沸水冲化饮用1汤匙,每日两次,有清热解毒、利尿、止血功效,适用于外痔。

  5.桑耳3克,粳米50克,先煎桑耳,去渣取汁,和米煮粥,空腹服用,有祛风活血作用,用于肠风痔血。

  6.苍耳子15克,粳米100克,先煎苍耳子,去渣,后入米煮粥,空腹服用,有祛风消肿功效,适用于痔疮下血,老人目暗不明等。

  7.牛脾1具,粳米100克,每次用牛脾150克,细切,和米煮粥,空腹食之,能健脾消积,适用于脾虚食滞,兼治痔疮下血。

  8.桑仁100克,糯米150克,将桑仁煮取汁,和糯米同煮成粥,每日1~2次,空腹食用,有滋补肝肾、养血功效,适用于痔疮下血,烦热消瘦等。

  9.无花果(干品)100克,猪瘦肉200克,加水适量,放入沙锅内,隔水炖熟,调味即可,每日服两次,可养胃理肠、清热解毒,适用于痔疮以及慢性肠炎。

  10.丝瓜250克,猪瘦肉200克,将丝瓜切块,猪瘦肉切片,加水适量煲汤,每日2~3次,用食盐调味,佐膳,有清热利肠、解暑除烦功效,适用于内痔便血初期。

  11.鱼肚25~50克,白砂糖50克,加水少量,同放沙锅内隔水炖熟,每日服1次,连续服用,适用于痔疮,有补肾益精、止血消肿功效。

  12.金针菜100克,红糖适量,同加水煮熟,去渣,每日早晚空腹服,连服数天,适用于痔疮疼痛出血,有清热、利尿、养血平肝功效。

  13.香蕉蔬菜粥

  香蕉、绿色蔬菜各100克,粳米70克,食盐适量。香蕉去皮捣为泥,蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时,加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食盐。每天早餐服食。

  14.凉拌马齿苋鱼腥草

  将马齿苋与鱼腥草各250克,分别洗净,用沸水汆一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。

  15.三瓜时蔬

  取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣,将中层白皮切成片。将三者放入水中汆一下,沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀,当菜食用。

  16.荸荠猕猴桃汁

  荸荠10~15个,猕猴桃4个,去皮,切成小块,加水1000毫升,放入冰糖,打成汁。每天喝1000毫升。

  提示:痔疮患者饮食宜清淡,可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

  17.菠菜粥

  用料:鲜菠菜100克,粳米100克。

  制法:先将菠菜洗净放滚水中烫半熟,取出切碎。粳米煮成粥后,放入菠菜,煮沸食用。1日2次。

  18.猪血汤

  用料:猪血250克,鲜菠菜500克。

  制法:将猪血切成厚块,菠菜切碎,放入调料少许,制成汤食用,每日或隔日1次

  19.胡萝卜蜂蜜方

  用料:熟胡萝卜,蜂蜜。

  制法:将胡萝卜煮熟后,蘸蜂蜜食用,每次吃250~500克,1日2次。


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痔疮七大禁忌


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【性状】

       本品为白色结晶性粉末;无臭,味苦;有引湿性。

  本品在甲醇中微溶,在乙醇中极微溶解,在水或氯仿中几乎不溶。

  比旋度 取本品,精密称定,加无水吡啶溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的

  溶液,依法测定(附录Ⅵ E),比旋度应为+7°至+9°。


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【鉴别】

      (1) 取本品约2mg ,置试管中,加冰醋酸2ml溶解后,加三氯化铁试液

  1滴,摇匀,沿试管壁缓缓加入硫酸2ml ,在两液层接界处即显棕色,冰醋酸层显蓝绿

  色。

  (2) 取本品约2mg ,置试管中,加乙醇2ml溶解后,加二硝基苯甲酸试液与乙醇制氢

  氧化钾试液各10滴,摇匀后,溶液即显红紫色。

  (3) 取本品与去乙酰毛花苷对照品,分别加氯仿-甲醇(1:1) 制成每1ml中含10mg的

  溶液。照薄层色谱法(附录Ⅴ B),取硅藻土G薄层板,经甲酰胺-丙酮(1:9) 饱和后,

  吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一薄层板上,以氯仿-四氢呋喃-甲酰胺(50:50:6)

  为展开剂,展开后,在120℃干燥15分钟,喷以硫酸-乙醇(1:9),再在120℃加热20分钟,

  置紫外光灯(365nm)下检视。供试品所显主斑点的荧光和位置应与对照品的主斑点相同。


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【检查】

        有关物质 取本品,加氯仿-甲醇(1:1) 制成每1ml中含10mg的溶液,

  作为供试品溶液;精密量取适量,加同一溶剂分别稀释成每1ml中含0.10mg,0.20mg和

  0.50mg的溶液,作为对照溶液 (1)、(2)和(3) 。照薄层色谱法(附录Ⅴ B),吸取上

  述四种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以二氯甲烷-甲醇-水 (75:23:2)

  为展开剂,展开后,晾干,喷以硫酸-乙醇(1:9) ,在140℃加热20分钟,置紫外光灯

  (365nm) 下检视。供试品溶液如显杂质斑点,分别与对照溶液 (1)、(2)或(3)的主斑

  点比较,其杂质总量,按斑点的总面积和荧光总强度计算,不得过10%。

  干燥失重 取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(附录Ⅷ L)。


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【含量测定】


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如何判断昏迷病人有无偏瘫?

  昏迷病人有无偏瘫,是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一。但是由于病人意识障碍,无法取得合作,给判断带来困难,而作以下检查,有助于偏瘫的诊断。

  (1)头面部 病人有面瘫时,可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂。呼气时,偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为“船帆征”。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变,则是注视病灶侧,头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时,则是注视偏瘫肢体,头也略偏向偏瘫肢体侧。用手翻开双侧眼睑时,偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧,如用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应,正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显。

  (2)肢体 正常人平卧时,双足与床面呈垂直位。有偏瘫者,偏瘫—侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直,且往外倒。把上下肢放于不自然位置时,未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时,还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。而偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落,可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位,可见健侧肢体伸缩、回避,而瘫痪侧肢体无此反应。偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时,偏瘫侧病理反射为阳性。


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偏瘫一侧肢体肿胀是什么原因?

  偏瘫一侧肢体为什么会肿胀,是临床医生经常遇到和病人家属经常提出的一个问题。究其原因与下列因素有关。

  (1)静脉回流障碍 人体的血液供应是由循环系统完成的。循环系统包括心脏和血管。全身的血管由动脉和静脉两部分组成。动脉向组织细胞内灌注新鲜血液;静脉把机体利用过的血液重新返回心脏。动脉血流的动力来自心脏每一次有力的收缩和血管壁的弹性;而静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差,以及肌肉收缩对血管壁的挤压力。由于静脉壁较薄,弹性差,这种挤压力的作用,就显得特别重要。但当肢体瘫痪后,肌肉因失去了神经支配,停止了收缩活动,所以,肌肉对静脉血管的挤压力也就消失了,致使静脉回流障碍。

  (2) 营养代谢障碍 人的肢体活动是受神经支配的,而血管的舒缩功能也是受神经支配的,当肢体偏瘫后,失去了神经支配,偏瘫侧肢体便会继发营养代谢障碍,使血管的舒缩功能调节失调,收缩和舒张反应变得迟缓,静脉血回流速度减慢。

  由于上述原因,使血液不能较快的返回心脏,而瘀滞于静脉中的血液量增多,静脉管腔内的压力也随着增大,液体很容易被挤压到血管壁外,滞留于组织间隙中,于是便产生了肿胀。

  轻症肢体肿胀,通过改善条件,让静脉血尽快回流心脏,水肿会很快消失,不会产生较大危害。相反,若水肿在组织中滞留时间过长,其中的蛋白质成分就会沉积下来,变成纤维组织。如果这种病变发生在关节周围,可发生关节强硬和挛缩,故对肢体肿胀应积极治疗。

  首先,要经常被动运动和对患肢进行按摩。通过摩、揉、捏、按等手法,以代替肌肉主动活动,使之达到挤压静脉血管的作用,促进静脉回流,改善微循环,纠正患肢的营养代谢障碍。

  其次,要注意抬高患肢体位,坐位时,要用支架或其他支撑物将前臂抬高,或放于椅子扶手上。卧位时,患侧下肢应垫高10~20厘米,减少因重力对灌注的影响,促进静脉血液回流,以减轻患肢肿胀。


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血压与偏瘫关系

  血压就是血液在血管流动时,对管壁所产生的一种压力。我们一般所提到的"血压",指的是动脉血压。平时我们所说的"血压",实际上是指上臂肱动脉的血压。因为它是主动脉的大分支,压力基本上和主动脉一致。动脉压的最高压力是收缩压,最低压力是舒张压,而两者之差称作脉压差,血压通常以毫米汞柱(mmHg)为单位作计算描述,近年来在我国由于法定单位的实施,将逐步过渡到以千帕为单位(kpa).1mmHg=0.133kpa。

  正常人血压一般指成年人,中年人及老年人的血压,大都在:收缩压(高压)120-160mmHg。而舒张压(低压)在60-90mmHg。超过这个限度偏高或临界性高压和高血压病。若低于这个限度也是不正常的现象,大脑会因为压力不足而缺血,引起临床不正常的缺血缺氧反应。表现有:头昏,头痛,视力减退,记忆力减退,高血压引起的血管的高度收缩,血管通道狭窄,供血不良造成的后果和症状是相同的,所以说血压的高和低都会造成大脑组织的供血不足。引起的后果是一样的可怕,高血压引起的"中风"发病率大大超过低血压组织引起的"中风"发病率。所以当你患有高血压,患了"中风"遗留有后遗症偏瘫的患者,在为了进一步康复,恢复瘫痪的肢体功能时,在服用护管降压药时,要慎重用药。不要求其价高名贵的药物或是乱用药物,把血压降得太低,而使缺血大脑更加供血不足引起了新的缺血灶的发生,引发病情恶化或是复发。


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偏瘫一侧肢体为什么会发生疼痛?

  脑血管病进入恢复期后,如不及时进行康复锻炼,偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、畸形,甚至引起剧烈疼痛,给患者带来极大的痛苦。

  引起瘫痪肢体疼痛的常见原因有以下几种:

  (1)肩关节半脱位 上肢完全瘫痪后,使肩关节周围肌肉松弛,在重力的影响下,肩关节往往会受牵拉而发生半脱位。病人经常感疼痛或不适,尤其是在给患肢被动运动时,疼痛就更厉害。

  肩关节为什么容易半脱位呢?这是由于肩关节本身的特点所决定的。我们知道全身各个关节的活动范围差别很大。而活动范围最大的就数肩关节了。它几乎可作所有方向的运动,使我们能够灵活地从事日常各种活动。

  肩关节的这种功能,主要与它的构造有关。由于肩关节窝较浅,关节头圆而大,活动起来当然方便。但当肢体瘫痪后,肩关节周围的肌肉韧带松弛,固定关节的功能减弱,加之重力作用,肩关节就会离开关节窝,滑到下面去了,临床上就出现肩关节外形改变,并产生疼痛。

  (2)肩手综合征 此症常发生于脑血管病后1~3个月,是脑血管病后肩痛、手痛的常见原因,如不及时治疗,后果严重,常引起残疾。

  这种病主要表现为患侧肩痛,手痛,上肢外展、旋外、上抬受限,强制被动运动则剧痛难忍,手背、手指肿胀,手背皮肤皱纹消失,有光亮感,压之微凹,皮肤渐红,皮温增高以及指腕关节屈曲疼痛等症状。

  (3)肩关节周围炎 常于偏瘫后数月发生,临床初期表现上臂外展和上抬时疼痛,以后逐渐加重,病人出现持续性上臂和手剧烈疼痛,往往使患者难以入睡,而无望地哭泣,并恳求医生或别人不要动他的肩臂。

  此外,足趾严重屈曲、内收,肘、膝关节屈肌萎缩,跟腱缩短,当触地受压或活动时,也常引起患肢疼痛。


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儿童交替性偏瘫会影响小儿智力吗?

  儿童交替性偏瘫特点是交替性偏瘫频繁发作,常伴短暂的眼肌麻痹、眼球震颤,不完全瘫痪的肢体有舞蹈动作及植物神经功能紊乱。进行性智能障碍也是本病的突出特征。

  本病的病因及发病机理尚不清楚。有研究认为,本病与偏头痛有一定的关系,发病机理可能是因为脑内神经代谢通路或产能系统的异常或缺陷,这种异常影响到皮层和基底节而产生弥漫性脑病,这种缺陷间断性恶化引发了发作性偏瘫等症状。兴奋、啼哭、生气、接触强光、洗澡、特殊饮食都可诱发偏瘫发作。

  本病临床表现为偏瘫出现年龄小于18个月,偏瘫可突然或逐渐发生,常左右两侧交替,或从一侧转移到对侧,也可始终局限于一侧,少数病人为双侧瘫痪。偏瘫以上肢最重,下肢次之,面部最轻。偏瘫的肢体可有颤动、舞蹈样动作、冰冷或发热、皮肤苍白或潮红、出汗等。同时可伴有双眼球震颤、双眼凝视。患儿偏瘫在清醒或活动时出现,睡眠特别是深睡以后消失。

  本病患儿除偏瘫外,常伴有不同程度的智力障碍,表现为开始说话及行走较其他小儿晚、行为异常、活动过多、不知危险,严重者有认识机能障碍,不能入学或学习成绩差。这些智力障碍在开始呈进行性加剧,数年后不再发展。

  本病治疗目前使用氟桂嗪可明显降低交替性偏瘫的发作频率和发作持续时间,无明显副作用。本病无预防措施,所以作为家长要细心观察小儿,如有交替性肢体瘫痪,应到医院确诊,尽早开始治疗。


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偏瘫病人怎样进行家庭护理

  这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎 缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有 利病体康复。但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒。

  完全性偏瘫阶段 可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能 锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每 次全身锻炼约15~30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适 当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。

  部分功能恢复阶段 这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同 时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼, 如上肢的上举、 外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活 动。

  基本恢复阶段 在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻 炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱 衣服以及编织、打算盘等精 细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一 本小学生语文课本一字一字练习。

  饮食护理

  饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天 5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液 后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌 注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周 换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

  其他

  要帮助病人树立信心,不要嫌弃和指责病人。要经常翻身,以免发生褥疮。注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒。保持大便通畅,必要时通便。要保证病人有足够时间休息和睡眠,以利早日康复。


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小儿急性偏瘫诊断要点

  分子式:C47H74O19   分子量:943.09   药品类别: 抗心律失常药  适应症: (1)主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。(3)终止室上性心动过速起效慢,已少用。


       本品为无色的澄明液体


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药理毒理

     治疗剂量时 ①正性肌力作用:本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞膜内外Na+﹣K+主动偶联转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃,使细胞浆内Ca2+增多,肌浆网内Ca2+储量亦增多,心肌兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。② 负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,因而减慢心率、延缓房室传导。此外,小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率作用。由于其负性频率作用,使舒张期相对延长,有利于增加心肌血供;大剂量(通常接近中毒量)则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。③心脏电生理作用:通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,降低窦房结自律性;提高普肯野氏纤维自律性;减慢房室结传导速度,延长其有效不应期,导致房室结隐匿性传导增加,可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率;由于本药缩短心房有效不应期,当用于房性心动过速和房扑时,可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤;缩短普肯野氏纤维有效不应期。(缺毒理,需补充)


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药代动力学

        系天然存在于毛花洋地黄中的强心甙,在提取过程中,其可经水解失去葡萄糖和乙酸而成地高辛,为一种速效强心甙,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛化甙K稍慢。静脉注射可迅速分布到各组织,10-30分钟起效,1-3小时作用达高峰,作用持续时间2-5小时。蛋白结合率低,为25%。半衰期为33-36小时。3-6日作用完全消失在体内转化为地高辛,经肾脏排泄。由于排泄较快,蓄积性较小。


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 用法用量

 静脉注射 成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4-0.6㎎,以后每2-4小时可再给0.2-0.4㎎,总量1-1.6㎎。 小儿常用量:按下列剂量分2-3次间隔3-4小时给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周-3岁,按体重0.025㎎/㎏。本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。

  不良反应: (1) 常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。(2) 少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。(4)在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。?

  禁忌症: 禁用 :① 与钙注射剂合用;② 任何强心甙制剂中毒;③ 室性心动过速、心室颤动; ④ 梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);⑤ 预激综合征伴心房颤动或扑动。

  注意事项: (2) 不宜与酸、碱类配伍。(8) 慎用:① 低钾血症;② 不完全性房室传导阻滞;③ 高钙血症;④ 甲状腺功能低下;⑤ 缺血性心脏病;⑥急性心肌梗死早期(AMI);⑦心肌炎活动期;⑧ 肾功能损害。 ⑻ 用药期间应注意随访检查:① 血压、心率及心律;② 心电图;③ 心功能监测;④ 电解质尤其钾、钙、镁;⑤ 肾功能;⑥ 疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。

  孕妇及哺乳期妇女用药: 本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能适当增加,分娩后6周减量。本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊。?

  儿童用药: 新生儿对本品的耐受性不定,其肾清除减少;早产儿与未成熟儿对本品敏感,按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积,1月以上婴儿比成人用量略大。


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老年患者用药


  白发,英文中常用:grey hair表示。而不用:white hair

  白发指头发全部或部分变白,少白头:先天性少白头,最常见有这种少白头的人常有家族遗传史,往往一出生就有白头发,或头发比别人白得早,此外,无其他异常表现;后天性少白头,引起的原因很多:营养不良,如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素(如铜)等,都会使头发变白;某些慢性消耗性疾病如结核病等,因造成营养缺乏,头发也比一般人的要白得早些;一些长期发热的病人,头发会黄脆甚至变白脱落;有的内分泌疾病,如脑垂体或甲状腺疾患,可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白;有些年青人在短时间内,头发大量变白,则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。症状:在青少年或青年时发病。.最初头发有稀疏散在的少数白发,大多数首先出现在头皮的后部或顶部,夹杂在黑发中呈花白状。.随后,白发可逐渐或突然增多,.骤然发生者,与营养障碍有关。. 。

 

  老年性白发:其白发常从两鬓角开始,慢性向头顶发展。数年后胡须、鼻毛等也变灰白,但胸毛、阴毛和腋毛即使到老年也不变白。黑素细胞中酪氨酸酶活性进行性丧失而使毛干中色素消失所致。灰发中黑素细胞数目正常,但黑素减少,而白发中黑素细胞也减少。症状:两鬓出现白发,头顶白发相继出现。


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临床表现

  遗传性白发通常出生时即有,或在儿童期迅速出现。包括全身性毛发变白的白化病和局限性毛发变白的斑驳病等。

  老年性白发(Canities Senilis),其白发常从两鬓角开始,慢性向头顶发展。数年后胡须、鼻毛等也变灰白,但胸毛、阴毛和腋毛即使到老年也不变白。

  青年人或中年人的早老性白发(Canities prematura),初起只有少数白色,以后逐渐增多。

  在一些疾病中,如白癜风,Vogt-Koyanagi综合症、Alezzandrini综合症可有局部白发。


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中医学与白发

  中医学认为,下列因素与白发有关:

  一是精虚血弱:肾精不足,不能化生阴血,阴血亏虚,导致毛发失其濡养,故而花白。

  二是血热偏盛:情绪激动,致使水不涵木,肝旺血燥,血热偏盛,毛根失养,故发早白。

  三是肝郁脾湿:肝气郁滞、损及心脾,脾伤运化失职,气血生化无源,故而白发。

  有关治疗白发的验方、偏方较多,但主要如下。

  [方一]

  桑白皮30克,五倍子15克,青葙子60克。水煎取汁,外洗。

  [方二]

  地骨皮、生地黄、菟丝子、牛膝、远志、石菖蒲适量。蜜丸或水煎服。

  [方三]

  酸石榴100克,五倍子150克,芝麻叶50克。研粗末,投入铁器水内,取汁外馀。

  [方四]

  女贞子500克,巨胜子250克。水煎,每次服20毫升,每日2--3次,温开水送下。

  本方是治疗阴虚血燥所致白发的良方。

  [方五]

  大蒜两瓣,姜1块。将药捣成泥状,擦头皮,再用水冲洗,可喷些香水,减少大蒜味,连续擦3--4个月即可生效。

  [方六]

  桑白皮90克。将桑白皮锉细,煮5--6沸后,去渣,频抹鬓发,自不坠落。

  本方可为头发保健之剂,易得易用,老少皆宜。

  [方七]

  女贞子520克,早莲草、桑椹子各300克。先将女贞子阴干,再用酒浸1日,蒸透晒干,早莲草、桑椹子阴干,将上三味药碾成细末,炼蜜成丸,每丸重10克。每日早、晚各服1丸,淡盐开水送股。

  [方八]

  黑芝麻粉、何首乌粉各150克。将药加糖适量,煮成浆状,开水冲服,每晚1碗。

  本方半年后可使白发转灰,灰发转黑。

  [方九]

  乱发(用自己的)30克,椒50粒。将自己的乱发洗净,每30克入椒50粒,泥封固,人炉火中煅如黑漆,细研成末,用白酒送服3克左右。

  [方十]

  熟干地黄2000克,杏仁500克(汤浸、去皮尖、双仁、研如膏),诃黎勒皮250克。将药捣研为末,人杏仁令匀,炼蜜和调,用杵捣200-300下,做成梧桐子大丸药。每眼用温水送下刃粒,饭前服,渐加至40粒为度,忌生葱、萝卜、大蒜。

  [方十一]

  生柏叶(切碎)1000克,猪膏500克。捣柏叶为末,以猪膏和为20丸,用布裹1丸内泔汁中,化破沐之。日1次,1月后渐黑光润。

  [方十二]

  白蜡适量。拔去白发,融白蜡点孔中,即生黑发。

  [方十三]

  宣连若干克。将药用酒浸一宿,焙干为末,用蜜做丸如梧桐子大,午睡前酒吞20粒。

  [方十四]

  生地、制首乌中5克。将药以开水冲泡,每日代茶饮,连服数月。

  [方十五]

  青胡桃3枚(和皮捣细)。将药入乳汁3盏,于银石器内调匀,搽须发3--5次。

  [方十六]

  绿矾、薄荷、乌头等分。将药研末,以铁浆水浸,日染之。

  [方十七]

  经霜桐叶子。多收捣碎,以甑蒸之,生布绞汁,沐头。

  [方十八]

  莲子草500克,杏仁(汤浸去皮尖、双仁麦夫炒秘黄),熟干地各1000克。将药混合,捣一万杵,色当如漆,即圆如梧桐子大。每日空腹以温酒下30丸,晚再服1次。

  [方十九]

  榴花。将药阴干为末,与少许铁粉混匀,用米醋汤冲服3克,早、晚各1次。

  [方二十]

  何首乌、铁矿石各60克。将药共为细末,每服2--3克,每日2次。

  [方二十一]

  天门冬、熟地各250克。将药共炼蜜为丸,如梧桐子大,每日饭前以酒下30丸。

  本方常服对须发早白有效,但忌生葱、萝卜、大蒜等。

  [方二十二]

  黑豆、山楂、大青叶各30克。水煎服,每日2次。

  [方二十三]

  柏树果壳10个,生地10克。上药煎汤代茶饮,每日1剂,连续服1--3个月。

  [方二十四]

  黑芝麻10克,何首乌、核桃仁各3克。将3味药在铁锅内炒熟后吞服,上述量为1剂,每天服1剂,连服3个月。

  [方二十五]

  小黑豆500克,枸杞60克,首乌30克,核桃12个。先煎枸杞、首乌,用煎汤煮黑小豆、核桃仁,然后加量便搅拌,阴干,每早、晚空腹服黑豆30粒。

  [方二十六]

  蓖麻子仁200克,香油适量。用香油将蓖麻子仁煎焦去渣,放3日,用刷频刷头发;

  本方尤适用于发黄不黑。

  [方二十七]

  生熟地黄各2500克。将两地黄研细,以蜜为丸,如绿豆大。每服10克,每日3次,白酒送下。

  本方药专力宏,可用于各个年龄组及不同性别的白发。

  [方二十八]

  木瓜500克。将木瓜用麻油浸1个月,取油梳头。

  本方久用可令枯槁之发慢慢转为润泽而乌亮。

  [方二十九]

  胡桃皮(或青胡核)、蝌蚪各100克。将药共捣为泥,人乳汁3盏于玻璃器皿中调匀。每取适量涂染须发,并配合桃油梳发。

  本方久用可令须发由白变

  [方三十]

  米醋500毫升,黑大豆250克。大豆用醋煮、去豆,再煎如糊状,染发。

  本方治女性白发尤其良好。

  [方三十一]

  巨胜子、菊花、茯苓各1000克。将药研末,以蜂蜜为丸如绿豆大。吞服,每日3次,3个月为1疗程。

  本方治疗高血压,白发患者尤良。

  [方三十二]

  牛膝2000克。牛膝每次煎服20克,每日2次。

  本方尤适用于青壮年头发早白。

  [方三十三]

  枸杞子200克,茅香100克,于柿5枚。将药干柿同茅香煮熟,枸杞子焙干,共研末,水泛为丸,如梧桐子大。每次服50丸,每日3次,茅香汤送服。


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少年白发的原因

  青少年生白发,是由于头发髓质和皮质里黑色素颗粒减少或被空气填空的缘故。正常情况下,毛乳头内有丰富的血管,为毛乳头、毛球部提供充足的营养,黑色素颗粒便顺利合成。当黑色素颗粒在毛乳头、毛球部的形成发生障碍,或虽然形成但因某种因素,不能运送到毛发中去,从而使毛发髓质、皮质部分的黑色素颗粒减少、消失时,就会出现白发。发生少年白发,一般认为与下列几种因素有关:

一、精神因素

  精神紧张、忧愁伤感、焦虑不安、恐慌惊吓等都是造成少白头的原因。现代医学认为,不良的精神因素,会造成供应毛发营养的血管发生痉挛,使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌黑色素的功能发生障碍,影响黑色素颗粒的形成和运送。

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二、营养失调

  实验证明,黑鼠如果一直进食缺乏叶酸、泛酸、维生素等的食物,鼠毛便会变成灰白色。另外,头发色素颗粒的颜色,往往和它含的金属有关。黑头发中的色素颗粒含有铜、钴、铁等元素,假如缺少这些元素,往往出现白发。此外。缺少蛋白质、严重营养不良等,也可长白发。

三、患慢性疾病

  一些人患有植物神经功能失调、甲状腺功能亢进、肺结核、伤寒、内分泌障碍等,也会出现白发。这是因为疾病破坏或干扰了毛乳头、毛球色素细胞的生长发育,使它失去分泌黑色素的能力,阻碍黑色素颗粒的形成。

四、遗传因素

  少年白发也有一定的先天因素,在父母或家族血统中有类似的情况发生。

  少年白发可否变为黑发呢?实践证明,白发并非不可逆转,只要毛乳头里的毛母细胞正常存在,去除某些障碍或致病因素,头发仍然可以变黑。因此,不必为了自己有些白发而过分烦恼,否则可能造成恶性循环、只会产生更多的白发。

  白发不可怕,千万不可以抱有侥幸心理。别以为是小事情而拖延治疗白发最佳时机,否则延误病情可能造成恶性循环,产生更多的白发。众所周知,我国采取何首乌治疗白发已有上千年历史,古代的帝王将相们经常通过御医精心配制的首乌制品来使自己“乌须发、健筋骨、养血益肾……”保持年轻状态。

  药疗、食疗和按摩对于青少年白发人群而言,都是切实可行、方便持久的治疗方法。其中,首乌、当归、黑芝麻、核桃等都是促黑发生成的良药,可以长期服用。同时,白发少年应尽量少吃动物类油脂和白糖。

  据最早的《本草纲目》记载:唐朝肃州人士姓何,自幼体弱多病,一晚醉卧山野,见两人形植物相距三尺,其根部自动交缠,许久自动分开。便挖了回去,大家都不认识,一长者说:此恐是神仙之药,何不服之?于是晒干后磨成粉,逐日服食,数月后旧疾皆愈,头发由白转黑。孙子照方服用,活到130岁仍然须发乌黑。后来当地居民把这种药叫何首乌,当作延寿的食品流传下来。嘉靖初,邵应节真人以此方上进,世宗肃帝服用后头发乌黑连生子嗣,何首乌因此名扬天下。

  李时珍在《本草纲目》里对何首乌的注解是:此物气温,补肝肾,收敛精气,能养血益肝,固精益肾,乌须发,健筋骨,为续嗣延年、滋补良药。除此之外,各代药典对首乌治疗白发均有记载,何首乌治疗白发的效果为历代医学大家所公认,毋庸置疑。我国的中华老字号宏兴首乌丸其组方科学被有效被载入国家药典,好的药物配伍能更大限度的发挥首乌治疗白发的效果,不管是中医还是西医,都没有对治愈白发时间的习惯提法,治疗白发时间根据白发患者的具体情况不同而定,有的需要1个月,有的需要2个月,有的还需要半年,严重的甚至需要2年左右。普通首乌制品常常见效缓慢,而上等首乌制品治疗白发,往往很快就可以从发根部看到头发转灰甚至转黑的效果,因此,在选择首乌产品治疗白发时,专业建议可采取“一查、二切、三闻、四看”的鉴别方法。

  白发表面上是“老年”的标志,内在却是身体出了问题。按照中医理论,头发与肝肾有密切关系,肾藏精肝主血,其华在发,肝肾虚则精血不足,毛囊得不到充足的营养,一种情况是合成黑色素能力减弱,出现白发,那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死,造成脱发。反之,肝肾强健,上荣于头,则毛发浓密乌黑。先天(遗传性)肝肾不足则少年白头,年纪大了肝肾虚弱就长出白头发,部分患者还伴有失眠多梦、腰膝酸软、肾功能减退症状。

  少年白发主要是由于血热、肝肾不足和气血亏损所致。“治疗应当采用滋阴凉血、养血乌发、补肾安神的药物为主,同时可以配合一些外用药物、按摩等疗法。少年白发者,不要整日忧心忡忡,应保持精神愉快,注意劳逸结合,调整饮食结构,多吃上述富含维生素B 族的食物及含铜、锌、铁等微量元素的食物(如黑芝麻、核桃等)。适当进行头部按摩,增加头皮血液循环,也有利于促进黑色素颗粒的合成,从而使头发转黑。采用中医补血、补肾的方法进行治疗,也有一定作用。 少年白发何其多近些年来,年轻人白发增多的现象不在少数。有人发现,现代生活中的青年人普遍比他们的上辈人早生华发。不少青年刚过而立之年头上已见丝丝白发,甚至20来岁头上就已黑白分明。无疑少年白发给经以未老先衰之感,亦会使人产生自卑感和烦恼。年轻人何以早生白发?专家们指出:现代人工作和生活节奏加快,精神压力增大,由此所引起的机体内分泌紊乱,以及营养素摄入均衡,某些疾病隐患等,是导致“少白头”增多的主要原因。国内有人调查发现在平均年龄为32岁的49名科技企业员工中,早生白发者竟有37名,占员工的75.5%。白发除与遗传、种族有关外,尚见于某些自身免疫性疾病,诸如恶性贫血、甲状腺炎症、心血管疾患,以及体内微量缺乏等等。从事脑力劳动的青年知识分子,往往工作很忙,无暇顾及体育锻炼,经常“开夜车”,加之饮食过于精细,营养素的摄入不平衡,因而易于过早出现“少白头”。白发的发生与头发中的黑色素减少密切相关。我们知道,人的头发是由毛根、毛干、毛乳头等组成的,露在外的一段叫毛干,埋在头皮内的部分叫毛根,毛根顶部的部分膨大如球,其顶部的凹陷部分叫毛乳头。毛乳头能制造很多黑色素,正是由于这些黑色素的作用,使人的头发呈现黑色。如果毛乳头在形成黑色素的过程中,某一生理环节发生了障碍,就会影响黑色素的生成。黑色头发的色素中含有铜、钴、铁等微量元素,青少年体内如果缺乏这些物质,头发就可能变白。一些生理病理原因,可干扰或破坏毛乳头制造黑色素的功能,乃产生白发。而劣性心理因素可的反馈性地干扰或影响内分泌功能,内分泌水平的失衡又会殃及毛乳头生成黑色素的能力,对“少白头”的发生发展起着推波助澜的作用。

五、染发的危害

  年轻人对早生的白发喜欢用化学染发剂、洗发水把头发染黑。要知道,经常用化学染料染发,会带来一定的毒副作用,有碍健康。染发剂是白发者常用的化妆品,但可引起染发皮炎应慎重使用。几乎所有医学专家都明确表示,目前世界上还没有完全无害的染发剂。广医一院皮肤科卢主任指出,染发最常见的危害是引起接触性皮炎。目前大多数染发剂中都含有过敏原——对苯二胺,部分人会对这种化学成分产生过敏反应,用染发剂后会出现眼睑浮肿,皮肤发红,甚至会出现奇痒难忍的小疹,只有用抗过敏药物后,这些异常现象才可消退,以后再染发,还会出现过敏反应,像英国的那名妇女,实际上就是由过敏引致休克死亡的。据了解,医学界认为,染发剂目前已经成为引起接触性皮炎的一个重要诱因,在接触性皮炎患者中,大概有20%的人是由于染发引起的。

  染发可能引发膀胱癌、乳腺癌、淋巴癌除了过敏,染发剂中的化学成分还与几种可怕的癌症有着不可忽视的联系。据广医二院皮肤科杨主任介绍,目前市面上销售的染发剂,无论哪一种品牌,里面都一定含有一种名为“偶氮染料”的化学成分。“任何染发剂,不加这种化学物质就很难在毛发上着色,即使能够着色,颜色也不牢固,一两天就会脱落。”然而,杨主任指出,对于这种染料,医学界早在几十年前就已证实,它可以引起膀胱癌。

  此外,染发剂中的二胺化合物和芳香胺类化合物,同样具有致癌作用。美国曾对市场出售的169种永久性染发剂做过试验,发现其中有150种(89%)有致癌作用。原先患有良性乳腺病者,使用染发剂后得乳腺癌的可能性比不用染发剂者高4.5倍。国外有调查显示,染过头发的女性患淋巴癌的几率要比没染过头发的女性高50%。

六、预防白发,正确的防治白发的五大步骤

  1、保持乐观。对生活持乐观的态度和保持愉快的情绪,将有助于使你的头发乌黑韵华。即使遇到不顺心之事乃至不幸,也不要使自己的心理世界陷入绝境。因为这样不啻于是拿别人的错误来惩罚自己,不但于事无补,还会适得其反,乃至造成更大的不幸,从而加快白发的步伐。

  2、加强营养。头发失去维持正常色素的营养供应也会变白。许多科学研究证明,维生素中的烟酸、对氨安息香酸、胡萝卜素、枸橼酸等,都对形成色素及其新陈代谢有重要影响。如果它们在吸收、贮藏、利用等方面发生障碍或变化,青丝就能变成白霜。在食谱中,决不能长期缺少含维生素B1、B2、B6、烟酸等的食物,否则,毛发就会由黑变灰,进而变白。近年来的科学研究还表明。缺乏某些微量元素,如铜、铁等,也能使头发变白。因此,为了防治少白头,应注意从饮食调养入手,平常多吃些富含维生素的豆类、蔬菜、瓜果、杂 粮,以便全面摄取生成黑发的营养素。各种动物的肝脏含铜元素较多,蕃茄、马铃薯、菠菜 中 也含有一定量的铜、铁等微量元素,应适当食用。当然,因缺乏维生素而致白发者,亦可服用维生素B2、B6和复合维生素等药物,但并不能立竿见影,需要在医生指导下坚持长期服用。

  3、治疗疾病。某些传染病和慢性局部病灶性炎症。如龋齿、扁桃体炎、化脓性鼻窦炎等,通过细菌作用和神经反射,也能引起白发。在内分泌方面,脑垂体、肾上腺和植物神经系统都与分泌促进形成黑色素的黑色兴奋激素的分泌功能密切相关。内分泌正常,分泌的黑色兴奋激素多,形成的黑色素就多,头发颜色也就较深;反之,白发就随之丛生。此外,性机能发育不全也能引起白发。因此,为了防止长白头发,对于上述疾病,须及早治疗。

  4、按摩头皮。为了防治白发,可坚持在早晨起床后和临睡前用食指与中指在头皮上画小圆圈,并揉搓头皮:先从额经头顶到后枕部,再从额部经两侧太阳穴到枕部。每次按摩1~2分钟,每分钟来回揉搓30~40次,以后逐渐增加到5~10分钟。这种按摩可加速毛囊局部的血液循环,使毛乳头得到充足的血液供应,这样,毛球部的色素细胞营养得到改善,细胞活性增强,分裂加快,将有利于分泌黑色素和使头发变黑。

  5、勤于梳头。勤梳头也是一种物理按摩法,出自于隋代医学家巢元方之手。他在《诸病源候论》和《白发候》中认为,白发的根源是身体虚弱,营养不良,故有“千过梳头,发不白”的设想,意即勤梳头可防止头发变白。这是很合乎科学道理的:勤于梳头,既能保持头皮和头发的清洁,又能加速血液循坏,增加毛孔头的营养,从而达到防止头发变白的效果 。


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预防长白发的饮食调养

  ·桃仁1000克,白糖适量。先将桃仁放冷水中浸泡3天,取出后去皮尖,然后将白糖适量放入锅中,待其溶化后倒入桃仁、搅匀,冷却后做成丸食用。每日2次,每次5克,连吃100天。

  ·黑芝麻、黄豆、花生、核桃各等份,分别炒香、炒熟,研成细粉后调匀。每日睡前用牛奶、豆浆或开水冲服一小匙。腹泻时不宜使用。

  ·莲须6—10克,旱莲草15克,煎汤服,每日1次。

  ·红糖500克入锅内,加水少许。以文火煎熬至较稠厚时,再放入炒熟之黑芝麻、核桃仁各150克,调匀,即停火。趁热熔糖液到在表面涂有食用油的搪瓷盘中,待稍冷,将糖压平,用刀划成小块,冷却后随意食用。

  ·鹌鹑蛋2个,何首乌30克,生地20克,加水共煎,蛋熟去壳,放回汤中再煮一会儿,弃渣食蛋饮汤。

  ·何首乌100克,红枣10枚,白葡萄酒500毫升,浸泡半个月,每天晨起服1匙,长期服用,可使头发乌黑发亮。

  ·每晚食炒熟黑豆20粒,黑芝麻1匙,共咀匙之,长食可乌发。

  ·黑芝麻25克捣碎,大米适量洗净,加水共煮为粥,经常佐餐食用。

  ·鲜桑椹100克(或干品50克),加水适量煎煮,待黏稠时,加蜂蜜300克,至沸停火。煎液冷却后装瓶备用。每次取1匙,以沸水冲化饮用,每日2次。

  ·黑芝麻适量,九蒸九晒,研末;大枣去核,捣烂成泥。以2:1的量调成膏,或做成丸。每日早、晚各服食10克,服至白发变黑为止。

  ·石榴花阴干为末,与少许铁粉混匀,米泔汤冲服3克,早、晚各1次。服一年。

  ·冬虫夏草60克,白酒240毫升。将冬虫夏草浸入酒中,浸七昼夜,滤去渣取汁液,外搽患处,每日2次。

  ·黑豆120克,黑醋500毫升。醋煮黑豆成稀糊状,过滤备用。以刷牙蘸醋糊,外刷白发处,每日2次。但头发有疖肿及其他皮肤病者不可用。


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治疗白发的穴位及指压法


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药理作用

  本品为人工合成抗病毒药,通过阻止病毒进入宿主细胞,并抑制病毒的复制,从而抑制病毒繁殖,起到抗病毒的效果。本品口服吸收迅速完全,以原形从尿排泄,无残留。对预防和治疗由病毒引起的传染病有特效。本品与金刚烷胺相比,不良反应发生率低 。


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金刚乙胺适应症

  主要应用于由A型流感病毒引起的畜禽疾病及畜禽感冒期间的治疗,同时还具有解热和提高体液免疫力的作用,猪传染性胃肠炎病毒有抑制作用,对败血症、病毒性肺炎等也有疗效。


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用法用量

  1、猪:高效治疗量,本品100g兑水400kg;拌料200kg,预防保健量,本品100g兑水800kg或拌料400kg。

  2、禽:高效治疗量,本品100g兑水500kg;拌料250kg,预防保健量,本品100g兑水1000kg或拌料500kg。

停药期

  禽蛋鸡开产前28天肉鸡宰前7天。

规格

  本品1000g含金刚乙胺980g。

包装

  100g/袋X10袋/桶X6桶/箱

贮藏

  遮光、密闭、阴凉干燥处保存。

  盐酸金刚乙胺糖浆

  Rimantadine Hydrochloride Syrup

  所属类别: 化学药

  医药类型: 抗流感

  批准文号: 国药准字H20041181

  产品包装: 药用塑料瓶包装,100ml/瓶

  产品规格: 100ml:1.0g,50ml:0.5g

  用 途: 抗甲型流感病毒(全国独家剂型)

  特 点: ◆全国独家首创剂型 ◆列入儿童医保 ◆口服糖浆,剂型独特,生物利用度好 ◆M通道阻滞剂,有效预防和治疗甲型流感病毒感染 ◆抗病毒疗效好:对广谱的RNA病毒,如圣路易脑炎病毒、虫传病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、HIV病毒、冠状病毒等均具有明显的抗病毒性。 ◆更适宜于儿童、老年人服用

  通用名:盐酸金刚乙胺糖浆 商品名:津彤 英文名称:Rimantadine Hydrochloride Syrup 汉语拼音:Yansuan Jingangyi’an Tangjiang [成 份] 本品主要成份为盐酸金刚乙胺,化学名称:α-甲基-1-金刚烷甲基胺盐酸盐。分子式:C12H21N.HCl 分子量:215.76 作用机理: 盐酸金刚乙胺可有效抑制所有自然发生的人和动物甲型(即A型)流感病毒株(包括禽流感H5N1 、H5N2,猪流感H1N1)的复制。M通道阻滞剂,通过改变宿主细胞的表面电荷,抑制病毒穿入敏感细胞和释放核酸的过程,抑制病毒的增殖。 [用法用量]本品为口服制剂,用法与用量如下: 1、成年人和儿童的预防用药:成年人:本品推荐给成年人的剂量是100mg(即10ml),每日二次。对于严重的肝功能不全、肾衰竭(Crcl≤10ml/min)患者及中老年家庭护理者,推荐剂量为每日100mg(即10ml)。儿童:对于10岁以下儿童,本品每日一次,每次5mg/kg,但总量不超过150mg(即15ml)。对于10岁或以上的儿童,用量与成年人一样。 2、成年人的治疗用药:盐酸金刚乙胺对于成年人的推荐剂量100mg(即10ml),每日二次。在出现A型流行性感冒的症状和体征时,服用本品越早越好,在48小时内服用本品治疗效果更好,从症状开始连续治疗7天。用于手足口病的治疗常规用药: 用法用量:10岁以下儿童,每日一次,每次5mg/kg,但总量不超过0.15g。对于10岁或以上的儿童,用量与成年人一样。


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功能主治


  老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展,越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记:在不久的将来,我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。

  调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。

  老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。

  痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

  事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。


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最初征兆从失忆开始

  尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因,但是所有的痴呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。

  伴随着“失忆”,还有一些很明显的征兆,你不妨给自己做个下面的自我测试。 一旦感觉不对,千万别不当事,或怕别人笑话,早期征兆是可以治好的,别等到确诊了再治。


  发生老年痴呆的原因主要包括以下几个方面:

  一、年龄。年龄越大发生老年痴呆的几率越高。

  二、遗传。有家族史的人患病几率高。

  三、生活方式。如吸烟酗酒、不合理饮食、缺乏锻炼、与社会交流少。

  四、教育水平。受教育程度越低,患病率越高。

  五、各种疾病。如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等,可诱发痴呆。

  专家介绍说,与其他躯体疾病不同,很多人把老年人健忘、变懒、有幻觉等表现,看做是“老糊涂”,并不在意。据调查显示,仅有20%的老年痴呆患者就医,很多老年痴呆患者被发现时,已处于晚期。

  晚期痴呆患者,生活不能自理,对自己有害的事情没有认知,如不知道热水会烫伤自己、不知道电能电人等,需要家人陪护,生活质量下降,给社会和家庭增添了巨大的负担。

  如发现老年痴呆信号,应立即带老人到医院神经内科就诊。早诊断、早治疗,用些促进脑部血液循环、增强记忆力的药物及吸氧等,可治愈或延缓病情加重。对于痴呆患者,子女应为其准备好随身卡片,写清楚家庭住址、电话号码、身体状况等。同时,在家中做好防护措施,如热水瓶、煤气、电开关等要处理好。


  一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,如果不注意,通常不容易发现,按照病情的发展,可大致分为三个阶段:

  第一阶段

  第一阶段也称健忘期,这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

  第二阶段

  第二阶段也称混乱期,这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。

  第三阶段

  第三阶段也称极度痴呆期,病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。


  根据中国医药学院中国医药研究所实验发现,天麻可改善学习记忆障碍,除可保健养身,更可预防或治疗老年痴呆症。

  员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究,发现天麻中主要活性成分天麻元,可增加肾上腺荷尔蒙分泌,增加体内血糖利用,进而活化脑部功能。楼中亮指出,除了克服记忆障碍,在治疗老年痴呆症方面,传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」,指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验,也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳,且西药较具肝毒性,并有头痛、肠胃不适等副作用。

  在采购上,他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻,消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳,此正是云天麻的主要明显特征。

中药治疗

  天麻治疗老年痴呆症方

  配方:取天麻10克,猪脑1个,粳米250克。

  配制方法:

  1、天麻切成碎末。

  2、粳米淘洗干净,与天麻碎末和猪脑同时入锅,加水煮粥,以脑熟为度。

  食用方法:每日晨起服用1次,连服2~7天。可经常服用。

  天麻治疗中风后遗症方

  配方:天麻10克,全蝎3克。

  配制方法:共研为细末,和匀。

  食用方法:每服2克,热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程,可连服2个疗程

  老年痴呆不光是是由于生理原因引起,其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因,给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要让他们感到寂寞孤单。

感应科学治疗

  随社会的发展,人口老龄化,老年痴呆以成为社会的普遍现象,目前医学界还没有很好的治疗办法。

  根据感应科学的研究表明,有部分老年人出现大脑萎缩,记忆力衰退,呈老年痴呆症状,其原因是大脑细胞的信息、物质和能量运输不昌。老年痴呆症的机理:首先,人在成长过程中由于生活、工作、交友等方面的不健康行为,例如“贪、憎、痴”而产生不健康的信息会在大脑中沉淀,感应三方面将大脑中累积的不健康的信息驱除;其次,人不健康的饮食习惯,例如暴食暴饮、贪吃等,很多老人出现“三高”,血液浓度加大,杂质和毒素太多,血管壁增厚,血管变窄,出现部分脑梗阻,影响大脑中微血管的信息、物质和能量的运输,进而影响脑细胞的新程代谢。

  感应康复老年痴呆症的机理:感应三方面驱除大脑中不健康的信息,祛除血液中的杂质和毒素,激细胞、修复细胞、重组细胞来恢复血管的弹性,提高心肾功能,增加人体活力,从而实现老年痴呆的感应康复,可以恢复30%~80%。

  曹慧莲博士正在研究用感应科学的方法进行老年痴呆症感应康复的成果化,易于规模推广,此方法是完全绿色的。



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【药代动力学】

        1.我国目前尚缺乏盐酸金刚乙胺片剂和口服溶液剂的详细的药代动力学研究资料。但是,国内18名健康受试者的人体生物等效性研究资料表明,单次口服金刚乙胺片或口服溶液200mg,片剂的Cmax(实测值)、Tmax(实测值)、AUC(梯形法计算)分别为207.85+49.67ng/ml、4.9+2.1h、11262+4773ng.h/ml,口服溶液剂的Cmax(实测值)、Tmax(实测值)、AUC(梯形法计算)分别为205.82+52.99ng/ml、4.9+3.1h、10204+3603ng.h/ml。国产品的药代动力学主要参数与国外产品基本一致。2.据Physician’sDeskReference(54版介绍),虽然盐酸金刚乙胺的药代动力学已经非常清楚,但尚没有有效的药效学数据来建立一个血浆浓度与它的抗病毒效果之间的关系。片剂和糖浆剂口服后吸收是相同的,即单一剂量100mg盐酸金刚乙胺口服吸收后血药浓度峰值为+SD74+22ng/ml(范围45~138ng/ml)。对于20~40岁之间的健康成年人,在6+1小时后可达到高峰。这种剂量在上述群体的体内半衰期是25.4+6.3h(范围13~65h),同一剂量在71至79岁的健康人实验中,体内清除半衰期是32+6h(范围20~65h)。在18至70岁的健康志愿者每日服用二次100mg的金刚乙胺,10天后,时量曲线下面积AUC值比服用单一剂量100mg预计的高出近30%。在稳定状态下,最低血药浓度范围在118~468ng/ml。研究发现在药代动力学方面,这些患者并没有年龄之间的差异。然而,在对50~60岁组,61~70岁组,71~79岁组健康的老年受试者进行对比研究中发现,71~79岁组的在稳定状态下的平均AUC值、峰值浓度和消除半衰期值比其它二组高出20~30%。对60~102岁需要家庭护理的患者,在稳定状态下浓度比健康的青年人和中老年人组高出2~4倍。金刚乙胺对儿童全面的药物动力学还没有被建立。给一组(10个人)4~8岁的儿童6.6mg/kg剂量的盐酸金刚乙胺糖浆剂,5至6小时后,金刚乙胺的血浆浓度范围在446~988ng/ml,24小时后,范围在170~424ng/ml,在某些儿童中最后一次服药后72小时血浆中仍能测到该药物浓度。口服后,金刚乙胺在肝脏中被广泛的代谢,尿中排泄的原形仅占剂量的25%。在血浆中发现三种羟基代谢物。在服用单一剂量的金刚乙胺200mg后,经72小时尿中排出的羟基代谢物及一种相关的结合代谢物和原形物约占剂量的74%+10%(n=4)。在一组(14人)主要为稳定期肝硬变的慢性肝病患者中,组成6位肝病患者和6位性别、年龄及体重相仿的健康受试者,口服单一200mg剂量的金刚乙胺后作比较,其药物动力学没有明显差异。患严重肝功能不良的病人(10人)在服用单一剂量200mg后,与从健康受试者得到的原始数据作对照。AUC值增加了近3倍,消除半衰期约长2倍,表观清除率大约降低50%。肾功能不全者对金刚乙胺的药物动力学影响的研究中得到的结论是不一致的。在肌酐清除率(Clcr)为31~50ml/min的8位患者和肌酐清除率(Clcr)为11~30ml/min的6位患者,与体重、年龄和性别相仿的健康受试者(9人Clcr>50ml/min)进行对照,在口服单一剂量200mg金刚乙胺后,表观消除率分别降低37%和16%,血浆代谢物浓度较高。8位血液渗析病人(Clcr0~10ml/min)在口服单一剂量200mg金刚乙胺后,与年龄相仿的健康组对比,清除半衰期增加了1.6倍,表观清除率下降40%,血液渗析无助于金刚乙胺的清除。与金刚乙胺结合血的体外人血浆蛋白的浓度超过通常的血浆浓度大约40%,白蛋白是主要的结合蛋白。


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【适应症】

        本品用于预防A型流感病毒株引起的感染。本品可补充接种的预防作用,可用于儿童以及成人。本品特别推荐用于具高度危险性的个体,如老年人、免疫缺陷患者以及慢性病人;以及胰管粘稠物阻塞症和禁忌或不可能接种的个体。


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【用法用量】

        口服,成人及l0岁以上儿童为每日0.2克,可1次或分2次给药。预防性治疗的开始及持续时间依接触类型而定。与病毒性流感患者密切接触如为同一家庭的成员时,应在24—48小时内开始给药,并持续8~10日。无密切接触而进行季节性预防,应在病原体鉴定为A型流感病毒后即开始给药。预防性治疗应持续4—6周。老人因肾清除率随年老而降低,剂量可能应减至每日0.1g或分2次给药。1~10岁儿童,每日5mg/Kg(不超过150mg),1次或分2次服。


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【不良反应】

      1、胃肠道反应:恶心,呕吐,腹痛,食欲不振,腹泻。2、神系统障碍:神经过敏,失眠,集中力差,头晕,头痛,老年人步态失调。3、其他;无力,口干以上不良反应在继续用药后均可消失。

  【禁忌】对金刚烷类药物过敏者及严重肝功能不全者禁用。


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【注意事项】


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【用法用量】

  体重不足 70公斤的儿童和青少年用量 - 开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为 0.5mg/kg,并且在 3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为 1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。剂量超过 1.2mg/kg/日未显示额外的益处。

  对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过 1.4mg/kg或 100mg,选其中较小的一个剂量。

  体重超过 70公斤的儿童、青少年和成人用量 - 开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为 40mg,并且在 3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为 80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。再继续使用 2至 4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到 100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。

  对体重超过 70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为 100mg。

  一般用药须知

  盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。

  尚未系统评价单次服药剂量超过 120mg或每日总剂量超过 150mg的安全性。


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【不良事件】

  在儿童和青少年短期安慰剂对照试验中常见的不良事件 - 表 1中列出的在每日二次和每日一次中均可见的不良事件。在接受盐酸托莫西汀治疗中,最常见的不良事件(发生率在 5%或以上和至少为在安慰剂患者中发生率的 2倍,在每日二次或每日一次剂量组):消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、眩晕和情绪波动(见表 1)。

  表 1:在儿童和青少年短期( 9周以内)研究中, 与接受盐酸托莫西汀治疗相关的常见不良事件

  不良事件 每日二次给药研究中患者 不良事件报告的百分率 每日一次给药研究中患者 不良事件报告的百分率

  盐酸托莫西汀 ( N=340) 安慰剂 ( N=207) 盐酸托莫西汀 ( N=85) 安慰剂 ( N=85) 胃肠道症状

  上腹痛 20 16 16 9

  便秘 3 1 0 0

  腹泻 3 6 4 1

  口干 1 2 4 1

  消化不良 4 2 8 0

  恶心 7 8 12 2

  呕吐 11 9 15 1

  全身症状

  疲劳 4 5 9 1

  精神症状

  情绪波动 2 0 5 2


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【禁忌】

  过敏

  盐酸托莫西汀禁用于已知对托莫西汀或对该产品的其它成分过敏的患者 。

  单胺氧化酶抑制剂( MAOI ): 盐酸托莫西汀不应 与 MAOI 合用,或在停用 MAOI 两周内使用。同样, MAOI 治疗不应在停用 盐酸托莫西汀两周内开始。

  狭角性青光眼


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【贮藏】


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临床症状及诊断

  症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超、X光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现。

 

  功能性消化不良:凡具有有上述消化不良症状,而无确切的器质性疾病可解释者,称为功能性消化不良(functional dyspepsion,FD)此类消化不良发生率最高,大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等。西方国家资料统计FD约占消化系统疾病的20%~40%。根据症状不同,FD可分为3个亚型:

  (1)溃疡样消化不良型,它以消化性溃疡的症状为特征,而又无溃疡的存在,新近研究发现常常面临应激的病人可出现应激反应,有胃酸排出的间歇性升高,加之动力障碍使胃酸对粘膜损害的作用延长和增加。因此,此型病人可因进食或服用H-受体拮抗剂而好转。

  (2)动力障碍样消化不良型,它以胃储留症状为特征的临床表现为主,病人存在难以定位的上腹痛或不适,常由进食引起或餐后加重,同时有餐后上腹发胀、早饱、恶心或呕吐、食欲不佳等。

  (3)特异性消化不良型,有FD症状,但不符合上述两组特征性消化不良的患者。[2]

  器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。

  所以消化不良症状发生后应及时检查,首先要确认是否伴随其它疾病。


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病因及病理

  引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

  老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。

  值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。

  消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种 全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏 某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。 进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物,沉积 于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非 热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、 多种营养素缺乏,口炎、巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热 带性吸收不良综合征病人,主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。


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治疗原则

  功能性消化不良的病因和发病机制尚不完全明了,多数学者认为该病为多种因素所致,现已公认其主要的发病机制为胃肠运动障碍、胃酸分泌异常、内脏感知过敏,而精神心理因素、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃肠激素等的作用尚在探索中。功能性消化不良治疗方法的选择均为经验性的,尚无一种方法或药物对所有的患者都有肯定的疗效,也缺乏客观可靠的疗效判定标准。治疗的基本原则是在建立相互信任的医患关系的基础上,因人而异采取个体化、综合治疗措施。其中中医辨证治疗也是一种重要的治疗方法。

中医辨证分型论治

  功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。其病在胃,涉及肝脾,病机主要为脾胃虚弱、气机不利、胃失和降。正常生理情况下脾主运化,胃主受纳,脾主升而胃主降,脾喜燥而恶湿,胃喜湿而恶燥,在五行属土。肝主疏泄、性喜条达,在五行属木,长期情志失调,抑郁不舒,使肝气郁结,疏泄失司,肝木克土,脾胃失和;暴饮暴食,过食生冷,食谷不化,痰湿困阻,脾气不升,胃气不降;脾胃素虚或劳倦伤脾,脾胃气虚,中焦不运,水谷不化,聚成痰湿,进而使中焦气机升降失常;脾胃虚弱,健运失司,水反为湿,谷反为滞,湿滞久郁化热,寒热互结胃脘。以上终致胃肠运动功能紊乱,上则胸闷哽咽,中则胃脘胀痛,下则大便秘结;胃气不降反升,则嗳气反酸,呕吐烧心等;脾气不升反降,则中气下陷,出现胃脘坠胀,纳呆早饱,大便自利不禁。所以在治疗功能性消化不良时,注意健脾和胃,疏肝理气,使脾气得升,胃气得降,肝气得舒,病则得治。

  1、肝气犯胃型

  由于当今社会竞争激烈,生活节奏加快,工作学习压力加大,精神紧张,情志抑郁,易致肝气郁结,横逆犯胃,脾胃受伤,受纳和运化水谷功能障碍,导致胃肠功能紊乱。症见:胃脘胀痛,脘痛连胁,胸脘痞满,纳呆嗳气,喜叹息,烦躁易怒,或焦虑不寐,随情志因素而变化,舌苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气、化滞消痞。

  2、饮食停滞型

  由于人民生活水平的提高,人们往往易暴饮暴食,嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,中焦气机阻塞,健运失司,腐熟无权。症见:脘腹胀满,嗳腐吞酸、纳呆恶心,或呕吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑。治以消食导滞、和胃降逆。

  3、脾胃虚弱 痰湿停止型

  素体脾胃虚弱,或由于各种原因日久损伤脾胃致脾胃虚弱,纳运无力,痰湿滞留中焦,脾气不升,胃气不降,气机逆乱。症见:胃脘痞满,餐后早饱,嗳气,不思饮食,口淡无味,四肢乏力沉重,常多自利,舌苔白腻,脉沉濡缓。治宜健脾益气、和胃化湿。

  4、寒热互结、气不升降型

  由于误用下剂,损伤中阳,外邪乘机而入,或湿滞日久化热,寒热互结,气不升降。症见:胃脘痞满不痛,灼热嘈杂吞酸,口苦,肠鸣泄泻,舌苔薄黄而腻,脉弦数。治宜辛开苦降、和胃消痞。

中西医结合治疗

  1、选用非处方药

  ①西 药

  动力药:多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利

  消化酶类:达吉(复方消化酶胶囊)、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、米曲菌胰酶片(慷彼申)、干酵母、胰酶、乳酶生(表飞鸣)

  抑酸药:雷尼替丁,奥美拉唑(对腹痛症状较有效)等

  其它:二甲硅油(消胀片)。

  ②中成药

  柴胡舒肝丸、香砂枳术丸、大山楂丸、加味保和丸、木香顺气丸、香砂养胃丸、加味左金丸、温胃舒胶囊、养胃舒胶囊、气滞胃痛颗粒、胃苏冲剂、神曲茶(六曲茶)、六味安消散。

  2、婴幼儿消化不良用药

  ①解决宝宝消化不良用药:乳酸菌素片

  本品在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;选择性杀死肠道致病菌,保护促进有益菌的生长;调节肠黏膜电解质、水分平衡;促进胃液分泌,增强消化功能。但是一定要在家长的看护下使用。

  ②解决宝宝消化不良用药:小儿消食片

  本品用于消食化滞,健脾和胃。主要治疗脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘。并且它是由山楂、六神曲(炒)、麦芽(炒)、鸡内金(炒)、槟榔、陈皮等重要成份合成,减少了对宝宝肠胃的刺激,可以安心使用。

  ③解决宝宝消化不良用药:健胃消食片(儿童)

  这种药物可以健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、爱腐酸臭、脘腹胀满、消化不良。太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。辅料为蔗糖、糊精、硬脂酸镁等成分,减少了对宝宝肠胃的刺激。

  对于宝宝的消化不良,除了使用药物之外,作为家长还要注意,不要给宝宝吃不易消化的食物,另外还要给宝宝合理的食物搭配,确保宝宝的肠胃健康[1]。



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【药理作用】

        是一种对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药,松弛支气管平滑肌作用较强,对呼吸道腺体和心血管系统的作用不明显。其扩张支气管的剂量仅及抑制腺体和加快心率剂量的1/20-1/10。


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【适应症】

        可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤适用于因用β受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的病人。本品与β受体激动剂合用可相互增强疗效。


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【用量用法】

      气雾吸入:每次40~80μg,1日4~6次。 间歇期及长期治疗:2个定量tid-qid。发作期:2-3个定量,2hr后再吸一次。

  【禁忌】 对本药成分及阿托品类药物过敏者。

  【不良反应】 极个别病人有口干及过敏反应。

  【注意事项】 前房角狭窄的青光眼、前列腺肥大引起的尿道梗阻者、妊娠及哺乳妇女慎用。 气雾剂误喷眼睛时,可发生眼调节失调。


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【药物相互作用】


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糖尿病与中风治疗

  随着生活水平的提高和生活节奏的改变,被称为“富贵病”的“三高症”(即高血压、高血糖和高血脂),已如“旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家”,因“三高症”导致的心脑血管病发病率和死亡率逐年上升。

  高血压的老年人使用降压药有讲究,有原则,对于老年降压药的选择,你知道多少呢?不同的身体状况,不同的病情,加之老年人的体质情况,都影响着选药。随着年龄的增长,高血压患病率逐渐增加。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部2007年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。

  糖尿病病人在降血压的药物选择上,跟非糖尿病只有一点点差别,就是说大家都能降压,但是糖尿病人注意在降压的同时,引起血糖升高,引起代谢,我们不建议患者大量使用多种药物来治疗降压 降脂 降糖。因为量大了,虽然降压了,但是会引起糖尿病病人血糖指标的变化,我们建议这类的患者用药更需慎重,考虑老年人疾病情况比较复杂多变,并发症较多,对老年高血压 高血糖 高血脂进行综合分析, 原则上应用多种降压 降糖 降脂药物来控制,但其效果并不明显,针对上述情况。


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中医治疗中风

  凡中风,皆是真阳衰损的“阴盛阳虚” 证候。脑溢血,就是“阴盛格阳”导致的阳气上冲的症状,决不应看作是“阴虚阳盛”的症状。阳气上冲,聚于脑部,中枢神经就会受到比平日多几倍的刺激,由于 大脑处于极度兴奋的状态,周身岂有不抽筋、不痉挛的道理?而且,一定会神志不清,不省人事,不论是“阳证”还是“阴证”,都是阳气聚集它处而不能归元的结果。

  所以,治疗原则应该是先扶其真元,同时兼顾病邪的部位。真阳元气在哪里衰败,内邪外邪就会在哪里发生,若能恢复真元,内外两邪都能灭绝,这就是“不治邪而 实际就是以此治邪,不治风而实际就是以此治风”的道理。这就是治疗中风的法要。只有如此,才能不误患者。用“祛风化痰”法治疗效果不理想的原因,就是祛风 化痰的药物都会耗散元气,在这些药物中,还夹杂许多滋阴清热的药物,由于患者阴邪极盛,再用滋阴药物就会使阴邪更盛,致使患者病情转变为脱证。而且,正气 虚而邪始生,不去扶正而去逐邪,甚至还去助邪,就是“舍本逐末”的表现。另外,由于患者真元衰微,用扶其元气的方法,其治愈率尚且不敢说 100%,何况“祛风化痰”法呢?

  治疗方法:对于脑溢血患者,可先用白通加猪胆汁汤治之。

  此病是由于真元亏损,阴寒太盛,将虚阳格拒在外所致,“火主炎上”,故而邪火上头。因此,除用干姜、附子的大热来助阳祛寒,还配合葱白来通阳气。但阴寒太 盛的病必定会格拒阳药,所以加人尿、猪胆汁等寒良的药品为引导,使热药能入里发挥作用。寒邪被化,真元振奋,在头的虚火必定归元,危症解除,然后辅以通络 破瘀的药物,可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除。(服用白通加猪胆汁汤后,患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状,医生不必惊慌,这是阳气发动、阴邪 外出的表现,凌晨3点或下午5点,症状必会减轻或消除,不应作急救处理。而且,虚火归元,大脑清凉,浑身痉挛的症状也就自然同时消除了)。

  对于脑血栓患者,脱证先用大剂参附汤(人参和附子各60g以上去药渣并浓缩)救急,然后可用补阳还五汤加四逆汤治之。补阳还五汤中的生黄芪必须用至120g。

  四逆汤中的3种药物都必须用至30g以上,此等用量只会嫌其少而不会嫌其多。

  四逆汤方:附子30克 干姜40克 炙甘草50克。

  另外,脑血栓患者在发病几天后,也会发生浑身抽筋、痉挛的现象,这是由于脑部有瘀血,中枢神经会激发一些肾阳上升到脑部破瘀,但由于患者阳气衰微,一经激 发,便大部上升于脑,下焦空虚,致使二便失禁。头部的阳气有余,就会强烈地刺激中枢神经,导致抽筋、痉挛现象的发生。西医只会为患者注射镇静剂,来抑制神 经的作用。而镇静剂的作用就是在激发真元(抽取一定量的真阳),使“阴阳”暂时恢复升降的功能,从而达到镇静的目的(服用四逆汤、参附汤可以使人困倦异 常,就是真阳被振奋起来的结果,真阳的特性就是“藏”。而虚阳外越才会使人兴奋无比)。

  此时应该用“回阳救逆”(而不是用抽取元气)的方法来恢复元气的功能,所以,应该服用大剂参附汤回阳救逆。服后,患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症 状,医生不必惊慌,这是阳药运行、阴邪外出的表现,凌晨3点或下午5点,症状必会减轻或消除,不应当作紧急情况处理,二便失禁的情况也会随之消除。而且, 真阴上升,虚火下降,大脑自然清凉,浑身痉挛的症状也就自然同时消除了。服用四逆汤也会有同样的效果。

  中风饮食治疗原则 急性脑血管疾病又名脑卒中、中风,是脑部血管疾病的总称。好发于中老年人,常见病因为高血压动脉硬化。由于脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔者,称为蛛网膜下腔出血;血液流入脑实质内,则为脑出血。由于脑血管狭窄、闭塞而致相应供给脑组织缺血、梗阻,症状持续不超过24h者,称为短暂脑缺血性发作;症状重持续24h以上者,称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞。临床表现有一定局限性神经症状,发生在一侧大脑半球者,有对侧三瘫,即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状,或同时有失语。发生在脑干、小脑者则有同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍,同侧肢体共济失调。严重病例有头痛、呕吐、意识障碍,甚至发生脑疝或死亡。

  我国急性脑血管疾病的发病率、死亡率明显高于冠心病,其中脑出血发生比例较高;而西方国家则相反,冠心病的发病率高。究其原因,除种族、遗传、环境等因素外,饮食结构和营养因素的不同,是很重要的原因。因此,纠正营养失调和进行饮食营养治疗是防治急性脑血管疾病的重要途径之一。

  一、饮食营养影响

  1.营养失调与脑年中;高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病等是引起脑卒中的重要原因,因此与其有关的饮食营养因素与脑卒中也有密切关系。流行病学调查发现,脂肪摄入过多,占总热能40%的地区,脑缺血、脑梗死发病率高,而低脂肪、低蛋白质、高盐饮食地区,脑出血发病率高。实验研究证实血清胆固醇过高,易发生粥样硬化性血栓,而高血压同时有胆固醇过低,可使动脉壁变脆弱,红细胞脆性增加,易发生出血。营养失调,不仅仅是主要营养素数量之间的比例失调,一定程度上质量比数量的影响更重要。如脂肪中的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸,前者能降低血胆固醇,但过多则促使脂质过氧化,破坏细胞膜,而后者能升高血胆固醇,故认为两者的比值以1:2为宜,现推荐的最佳比例为P:M:S=1:1:1。蛋白质中优质蛋白,即含硫氨基酸成分高的动物蛋白,如鱼类、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低于总蛋白的50%以下,则易发生高血压病、脑卒中。若饮食为高钠、低钙、低钾,也易发生高血压和脑卒中。

  2.影响脑卒中预后康复:因脑卒中病人存在不同程度的脑功能衰竭,病程中可伴发感染、消化道出血、肾功能障碍;脱水剂、激素等应用,可引起水与电解质紊乱;轻症患者进食减少,重者禁食,饮食营养摄入明显低于需要量。因此,脑卒中病人在原有营养失调的基础上,可能因摄入减少而加重,导致更为严重的营养不足。如果没有足够的热能、必需氨基酸、磷脂和维生素等,必然会影响脑卒中的预后和恢复。

  二、饮食营养治疗

  饮食营养治疗的目的是全身营养支持,保护脑功能,促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化,即根据病人的病情轻重,有无并发症,能否正常饮食,消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素,提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段,为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议,纠正营养不足或营养失调,促进恢复和防止复发。

  1.重症病人的饮食治疗:重症或昏迷病人在起病的2~3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食,从静脉补充营养。3d后开始鼻饲,为适应消化道吸收功能,开始的几天内以米汤、蔗糖为主,每次200~250ml,每天4~5次。在已经耐受的情况下,给予混合奶,以增加热能、蛋白质和脂肪,可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长,又有并发症者,应供给高热能、高脂肪的混合奶,保证每天能有蛋白质90~110g,脂肪100g,碳水化物300g,总热能10.46MJ(2500kcal),总液体量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻饲速度宜慢些,防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。

  2.一般病人饮食治疗:热能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少。蛋白质按L 5~2.0g/kg,其中动物蛋白质不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等,豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂,以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下,胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主,总热能不低于55%,要粗细搭配,多样化。限制食盐的摄入,每天在6g以内,如使用脱水剂,或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量,少量多餐,每天4餐,晚餐应清淡易消化。


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中风并发症

  脑出血或大面积的脑梗塞后,常会并发身体其他脏器的疾病,常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性啊逆、脑卒中后抑郁等,分述如下:

  (1);肺部感染:脑部病报可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱,肺水肿淤血;较长时间不翻身,会导致肺部分泌物坠积;以及呕吐物误吸入气管等,都会促使肺炎发生。应加强护理,如每3-4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部,使肺部分泌物不至于长期积贮,并使它容易排出。喂食时要特别小心,尽可能防止肺炎发生。

  (2)褥疮:由于瘫痪肢体活动受限,骨头隆起部位容易受压,局部皮肤血液循环与营养障碍,故容易发生褥疮,好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生,可帮助病人每2小时更换1次体位;在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等。以保持皮肤干燥;还可进行局部按摩,以改善血液循环。

  (3)急性消化道出血:大部分发生于发病后1周以内,半数以上出血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。

  (4)脑心综合征:发病后1周内检查心电图,可发现心脏有缺血性改变、心律失常,甚至会发生心肌梗塞。

  (5)中枢性呼吸困难:多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则,或呈叹气样呼吸、呼吸暂停,是由于脑干呼吸中枢受到影响,说明病情严重。

  (6)中枢性呢逆:见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作,也是病情严重的征象。


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怎样预防中风的发生


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【性状】

        本品淡黄色至淡棕褐色的粉末,味甘微酸。


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【药理毒理】

         本品能抑制胃排空和肠蠕动,具有调整胃肠功能的作用。

  【药代动力学】尚不明确。

  【适应症】助消化药。用于小儿积食,食后腹胀;食乳即泻,大便清稀、绿便;小儿消化不良等。


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【用法用量】

          口服,周岁以下一次0.75g,1—3岁一次1.5g,三岁以上一次3g,一日2次。

  【不良反应】尚未发现本制剂有不良反应的报道。

  【禁忌】尚不明确。

  【注意事项】尚不明确。

  【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

  【儿童用药】尚不明确。

  【老年患者用药】尚不明确。

  【药物相互作用】尚不明确。


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【药物过量】


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【临床试验】


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基本简介

  偏头痛约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。

  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

主要特征

  典型性偏头痛[1]多数病人呈周期性发作,女性多见。发病前大部分病人可出现视物模糊、闪光、幻视、盲点、眼胀、情绪不稳,几乎所有病人都怕光,数分钟后即出现一侧性头痛,大多数以头前部、颞部、眼眶周围、太阳穴等部位为主。可局限某一部位,也可扩延整个半侧,头痛剧烈时可有血管搏动感或眼球跳出感。疼痛一般在1~2小时达到高峰,持续4~6小时或十几小时,重者可历时数天,病人头痛难忍十分痛苦。

  普通型偏头痛普通型占80%,比较常见,发病前可没有明显的先兆症状,也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重,疼痛部位可为一侧或双侧,也有的为整个头部,疼痛的程度也较典型性偏头痛轻。

  丛集性偏头痛其特点是没有先兆症状,每次发作的时间大致相同。头痛常突然开始,持续30~120分钟,在一天内可发生多次,临床表现可出现眼眶发胀、流泪、眼结膜充血、鼻塞、出汗、痛侧颜面部烧灼感等,典型病例可见头皮血管增粗、弯曲等。

  偏头痛还包括:1.家族偏瘫性偏头痛;2.腹痛性偏头痛;3.神经精神性偏头痛;4.基底动脉性偏头痛;5.视网膜性偏头痛;6.月经期偏头痛。


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临床表现

  根据1988年国际头痛学会所制订的国际头痛分类及诊断标准,结合我国临床实践分别概述如下。

  ■(一)不伴先兆的偏头痛(普遍型偏头痛)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头痛。至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。

  ■(二)伴有先兆的偏头痛(典型偏头痛)可分为先兆和头痛两期:

  ▲1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5~20分钟。

  ▲2.头痛期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血;有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食。一次发作可持续1~3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头痛可分成几种亚型:

  (1)伴有典型先兆的偏头痛:包括眼型偏头痛,偏瘫型偏头痛,失语型偏头痛等。至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立。

  (2)伴有延长先兆的偏头痛(复杂型偏头痛):症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。

  (3)基底型偏头痛(原称基底动脉偏头痛):有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。

  (4)不伴头痛的偏头痛先兆(偏头痛等位发作):出现见于偏头痛发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查,除外血栓栓塞性TIA。

  ■(三)眼肌麻痹型偏头痛 极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。

  ■(四)儿童期良性发作性眩晕(偏头痛等位发作)有偏头痛家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调、焦虑,伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。

  (五)偏头痛持续状态 偏头痛发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头痛持续状态。


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诱发因素

一、生活习惯诱因

  1、精神心理压力大、情绪抑郁或情绪变化剧烈:快节奏的社会环境、生活工作上的不顺心和压力、各种事务及关系的谨慎考量,往往使人大脑神经紧张、情绪低落,从而导致偏头疼的发生。情绪变化是偏头疼的显著诱发因素之一。但情绪变化究竟是偏头疼发生的先兆还是其直接诱发了偏头疼的发作,仍需进一步探讨。

  2、饮食不当:某些食物会引起机体内环境的变化从而导致偏头疼的发生。

  3、过度锻炼:

  4、睡眠不规律:睡眠不足、睡眠过多、睡眠不规律等。

二、药物诱因

  1、口服血管扩张药

  2、避孕药

  3、激素替代类药等药物

  4、频繁使用麦角胺、阿片类药、曲坦类药及其它单一成分止痛药(巴比妥、咖啡因、异辛烯胺)

三、气候诱因

  风、寒、湿、热等气候及剧烈的天气变化易诱发偏头疼。

  湿热易使人情绪波动、烦躁、食欲减退,导致气血运行障碍,而引发偏头疼。

  风寒易损伤人体阳气,引起经脉闭阻,而引发偏头疼。

  特别提示:偏头疼患者应忌冷食及受寒

  受冷或冷刺激后10分钟会引起头痛。隆冬时节出门忘戴帽子,头部暴露在冷空气中;游泳时水温过低;吃冰激凌或冷饮后均可引起冷刺激性头痛。其机制可能与自主神经系统功能失调引起的血管舒缩障碍有关。研究发现,在冷环境中,头痛前双侧颞动脉及其分支痉挛变细,头痛期出现动脉怒张、充盈、搏动增强。吃冷饮后,冷饮对舌和口腔粘膜的冷刺激,反射性引起颞动脉痉挛,当痉挛达到最大限度时,就转为被动性扩张,血流冲击扩张的动脉壁上痛觉神经末梢,引发头痛。总之,身体外部受冷或吃冷饮是冷刺激性头痛的条件,发病基础与血管容易诱发交感神经功能亢进的体质及神经功能失调有关。

  因此,应注意远离寒冷的环境,少食或不食冷饮。

四、环境诱因

  1、海拔高度的突然变化

  2、短时间内从一个时区到另一个时区

  3、强光线的刺激(如电视屏幕、镁光灯、强力阳光等因素会使人的眼睛疲劳引发头痛。)

  4、噪音的刺激

  5、空气的污染

  6、闷热的房间

  7、某些浓烈的香水

  8、长时间的电磁辐射(一些在电脑前工作的人容易患偏头疼,是因为受电磁辐射。)

五、女性生理诱因

  1、青春期前,男女患病率相似。

  2、青春期后,女性发病较男性明显增多。

  3、女性月经来潮时,常见头痛发作。

  4、绝经后、妊娠期,头痛减轻。

  提示:月经周期变化对偏头疼的发作是有直接诱发影响的,这种情况可能与激素水平变化有关。部分女性患者的发病与月经周期直接相关,称为月经期偏头疼,是一种与卵巢周期有关的特殊类型的偏头疼。现代医学认为,月经前期雌激素水平骤降(雌二醇降低),导致颅内外血管对随之变化的生化因了(如5-羟色胺等血管活性物质)敏感,通过干扰交感神经的方式影响靶器官的功能,使易感者颅内外血管舒缩功能改变而致偏头疼。中医学把本病称之为经行头痛,临床以肝郁气滞、瘀血内停多见,治疗以调理气血为主,使气顺血和,清窍得养,则痛自止。


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有效缓解偏头疼的六个方法


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失眠原因

  失眠病位主要在心,并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调,人体阴阳之气的运行也正常,则人的睡眠正常,反之,就会出现睡眠障碍——失眠。

  因身体疾病造成的失眠

  失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。

  因生理造成的失眠

  环境的改变,会使人产生生理上的反应,如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强,有的人则非常敏感、适应性差,环境一改变就睡不好。

  心理、精神因素导致的失眠

  心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等,会使人产生心理和生理反应,导致神经系统的功能异常,造成大脑的功能障碍,从而引起失眠。

  服用药物和其他物质引起的失眠

  服用中枢兴奋药物可导致失眠,如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药,一旦戒掉,也会出现戒断症状——睡眠浅,噩梦多。

  茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱,晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构,使睡眠变浅,一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。

  对失眠的恐惧引起的失眠

  有的人对睡眠的期望过高,认为睡得好,身体就百病不侵,睡得不好,身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信,增加了睡眠的压力,容易引起失眠。

  人难免有睡不好的时候,但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心,一想到睡觉,就会条件反射地恐惧,老想着一定要睡好,反而使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠——致力于睡眠——失眠——更害怕失眠的恶性循环。长此以往,很可能演变成慢性失眠。

  1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等 3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠5、安眠药或嗜酒者的戒断反应


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【失眠表现】

  1、入睡困难.

  2、不能熟睡,睡眠时间减少.

  3、早醒、醒后无法再入睡.

  4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦.

  5、睡过之后精力没有恢复.

  6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。

  7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。

  8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。

  9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

  失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、 注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症,焦虑症,植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统,消化系统等等。


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失眠者的物理疗法

  物理疗法相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素,如5-羟色胺、乙酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善失眠患者多梦、早醒、入睡困难等,另外还能够缓解患者由于失眠而在次日白天所出现的头晕、注意力下降、情绪烦躁等症状。


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失眠者的食疗方法

  失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方法,除不良反应外,且有一定的催眠功效。现特向您推荐几种易于制作的食疗方,供选用:

  猪心枣仁汤 猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫,移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂,吃心喝汤。此汤有补血(补血产品)养心、益肝宁神之功用。可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。

  龙眼莲子羹 龙眼肉20克,莲子30克,藕粉50克。将龙眼肉洗净备用。将莲子洗净,放入砂锅,用温开水浸泡片刻,加适量清水,大火烧开,改用中火煨煮30分钟后加入龙眼肉,改用小火煨煮至莲子酥烂,调入用冷水拌和均匀的藕粉,边调边搅,煨煮成羹即可。龙眼肉补心脾、益气血;莲子可养心补脾。诸味合用,共奏补脾养心、安神之效。适宜心脾两虚型神经衰弱者食用。早晚两次分服。

  天麻什锦饭 取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量。将天麻浸泡1小时左右,使其柔软,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发香茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,每日1次,作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。


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对抗失眠的10种食物

  香蕉

  除了能平稳血清素和褪黑素外,它还含有可具有让肌肉松弛效果的镁元素。

  菊花茶

  具有适度的镇静效果,对无法放松的神经或身体来说,它是完美的天然对抗手段。

  温牛奶

  含有一些色胺酸(具有镇静作用的一种氨基酸)和钙,钙有利于大脑充分利用色胺酸。

  蜂蜜

  往你的温牛奶中或香草茶中放入少量蜂蜜,一些葡萄糖能促使你的大脑停止产生进食素,进食素是最近发现的一种与保持清醒有关的神经传递素。

  土豆

  它能清除掉对可诱发睡眠的色胺酸起干扰作用的酸。为了达到这种效果,你只要将烤马铃薯捣碎后掺入温牛奶中食用即可。

  燕麦片

  能诱使产生褪黑素,一小碗就能起到促进睡眠的效果,如果大量咀嚼燕麦片,效果会更佳。

  杏仁

  它既含有色胺酸,又含有适量的肌肉松弛剂――镁。

  亚麻籽

  只要向你就寝前喝的燕麦粥中撒入2大汤匙这种有益健康的亚麻籽就能起到预想中的效果。它们富含欧米加-3脂肪酸。

  全麦面包

  在饮茶和喝蜂蜜水时吃上一块全麦面包将有助于促进胰岛素的分泌,胰岛素在大脑中转变成血清素,有助于色胺酸对大脑产生影响,促进睡眠。

  火鸡

  它是最着名的色胺酸来源,在下午吃的全麦面包上放上一片或两片火鸡肉,你将会获得由食物诱发的最好的一次睡眠。


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经验方

  按摩穴位治失眠

  按摩一组穴位:百会、太阳、风池、翳风、合谷、神门、内外关、足三里、三阴交、涌泉。按摩次数以大眠程度为准,失眠轻少按摩几次,失眠重多按摩几次。按摩后立即选一种舒适的睡姿, 10分钟左右可入睡。如果仍不能入睡,可继续按摩一次即可入睡。


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失眠病人的日常活动须知

  白天做些运动,但不要在傍晚的时候;

  注意你用的药物,如果不清楚请向药师或医生咨询。

  下午以后少服用刺激性物品;

  午休时间不要太长;

  避免紧张气氛,学会控制自己的紧张情绪;

  晚上避免强烈的体力活动和过度的脑力活动。


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